Caroço no joelho

Definição - O que é uma colisão no joelho?

Coloquialmente, uma protuberância é uma protuberância em uma parte do corpo que é causada por inchaço do tecido, retenção de líquidos ou proliferação de tecidos.
Na maioria dos casos, uma pancada no joelho é inofensiva. Geralmente se resolve em um curto espaço de tempo, sem a necessidade de tratamento especial. Um médico deve ser examinado se houver dor intensa ou dificuldade de locomoção no joelho, se o caroço continuar a crescer ou se não desaparecer por conta própria após alguns dias. Em alguns casos, o tratamento com medicamentos ou um pequeno procedimento cirúrgico deve ser realizado.

causas

As possíveis causas de uma colisão no joelho são diversas e podem ser subdivididas de acordo com o gatilho e a frequência de ocorrência.
A maioria das colisões nos joelhos é causada por uma lesão na articulação do joelho. Isso pode acontecer, por exemplo, se você bater o joelho ou cair de joelhos. Há um aumento do acúmulo de fluido tecidual na área afetada, o que leva à formação da protuberância. Geralmente é doloroso e também pode ser vermelho e ligeiramente superaquecido. No caso de uma lesão grave, como um acidente de trânsito ou como parte de uma atividade esportiva, ligamentos, tendões ou ossos da articulação do joelho também podem ser feridos, o que muitas vezes leva ao inchaço de todo o joelho e restrição de movimentos.

Outra possível causa de uma colisão no joelho, que pode surgir mesmo sem uma lesão prévia, é o chamado cisto de Baker. Esta é uma protuberância da cápsula da articulação do joelho que envolve o joelho por dentro como uma meia. A colisão ocorre na região côncava do joelho e pode ser maior e menor ou até mesmo desaparecer temporariamente de novo.

Um grande grupo de possíveis causas de uma colisão no joelho também é a inflamação. Várias estruturas no joelho podem ficar inflamadas ou toda a articulação geralmente pode ser afetada. Por exemplo, a bursite, que tem uma função de amortecimento ao mover o joelho, é bastante comum. Por outro lado, a inflamação pode ocorrer devido à penetração de germes na articulação do joelho (por exemplo, após uma intervenção médica).

Por outro lado, pode levar à inflamação no contexto de uma doença crônica que envolve as articulações, como uma doença inflamatória intestinal crônica. Além disso, uma infecção gastrointestinal prévia pode causar inflamação reativa com protuberância no joelho. Outra causa é o ataque agudo de gota, em que o aumento dos níveis de ácido úrico leva à precipitação de cristais nas articulações. Um envolvimento exclusivo do joelho é raro, mas possível.

Bursite no joelho

Muitas articulações grandes têm as chamadas bursas, que assumem uma função de amortecimento quando sob tensão. Existem vários deles na articulação do joelho.
Essas bursas são suscetíveis à inflamação, que, além da dor, pode se manifestar por uma protuberância no joelho. O gatilho costuma ser o estresse impróprio ou excessivo. Pessoas com trabalhos que colocam muito esforço sobre os joelhos, como ladrilhadores ou telhados, são particularmente afetados.
O tratamento protegendo, resfriando e aliviando a tensão costuma ser suficiente. Se necessário, o médico prescreverá analgésicos e possivelmente antibióticos. Se a inflamação de uma bursa ocorrer repetidamente, pode ser necessário removê-la cirurgicamente.

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Protuberância no joelho lateral

Se você tiver uma protuberância no joelho lateral, algumas das possíveis causas do inchaço são mais prováveis ​​do que outras.
Freqüentemente, é uma bursite, na qual dor, vermelhidão e superaquecimento aparecem como sintomas. No entanto, se a protuberância na lateral do joelho não mostrar mais sinais de inflamação, também pode ser o chamado gânglio meniscal. Os meniscos externo e interno atuam como uma espécie de amortecedor na articulação do joelho.

Se ocorrer, por exemplo, como resultado de uma lesão por torção (geralmente em esportes com mudanças rápidas de direção), o menisco pode rasgar. Como resultado, uma protuberância cheia de líquido pode se formar na lateral do joelho. O gânglio do menisco começa com mais frequência no menisco externo. Em última análise, o que é a protuberância na lateral do joelho em casos individuais só pode ser determinado por um exame médico e, se necessário, por diagnóstico por imagem.

Leia mais sobre o assunto: Gânglio meniscal

Solavanco depois de uma queda

Na maioria dos casos, uma colisão no joelho resultante de uma queda é inofensiva. Ao armazená-lo, resfriá-lo e protegê-lo, o inchaço geralmente desaparece em poucos dias.
Um médico deve ser consultado se todo o joelho inchar muito, se a dor for muito forte e o joelho não puder mais ser movido corretamente. Se a inchação não desaparecer após alguns dias, um médico também deve ser consultado.

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Protuberância na parte de trás do joelho

Em muitos casos, uma colisão no joelho ocorre na região oca do joelho.
Na grande maioria dos casos, é o chamado cisto de Baker, que é uma protuberância da cápsula articular. Esta cápsula envolve a articulação do joelho e todas as partes envolvidas, como ligamentos, ossos e meniscos. A cápsula articular é preenchida com líquido sinovial. Um aumento de líquido (por exemplo, devido a um processo inflamatório) ou uma carga pesada no joelho pode fazer com que a cápsula fique saliente. Como o ponto mais fraco da cápsula está na cavidade do joelho, é aqui que o cisto de Baker, que geralmente é visível como uma protuberância, se desenvolve.

Além de uma sensação de pressão e restrição de movimento, pode haver desconforto na parte inferior da perna devido a nervos pinçados. Além disso, o risco de formação de coágulos nas veias (trombose) é aumentado, pois os vasos sanguíneos também podem ser espremidos pelo cisto. Em alguns casos, o cisto de Baker se rompe e o líquido é distribuído na perna. Isso geralmente é percebido pela dor e pelo fato de que a protuberância no joelho de repente não está mais lá.
Freqüentemente, porém, o cisto de Baker nunca causa desconforto, de modo que a protuberância na região do joelho não precisa de tratamento. Caso contrário, a remoção cirúrgica é indicada.

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Sintomas concomitantes

Uma colisão no joelho pode ter vários sintomas que podem fornecer uma indicação da causa da colisão.
A inflamação geralmente causa vermelhidão e superaquecimento. Além disso, geralmente há dor, que geralmente tem um caráter latejante. Não faz diferença em termos de sintomas que causam a inflamação.
Se ocorrer febre e o bem-estar geral piorar, um médico deve ser contatado o mais rápido possível. Um inchaço na parte posterior do joelho devido a um cisto de Baker pode ser um sintoma concomitante de restrição de mobilidade. A articulação do joelho muitas vezes não consegue mais dobrar normalmente, de modo que você não pode mais se ajoelhar ou agachar, por exemplo. Além disso, algumas pessoas sentem formigamento ou dormência na perna.

Bater no joelho sem dor

Se você tiver uma protuberância no joelho que não doa, as causas mais comuns de uma protuberância, como inflamação ou o resultado de uma lesão, são improváveis.
Em vez disso, outras causas são mais prováveis ​​de serem questionadas nesta constelação. Mais comumente, o cisto de Baker é responsável por uma inchação dolorosa no joelho. Essa protuberância da cápsula articular ocorre na região côncava do joelho e só precisa de tratamento se causar desconforto.
Em pacientes que sofrem de um distúrbio hemorrágico ou que estão tomando medicamentos para afinar o sangue, também pode ocorrer sangramento, que se manifesta, entre outras coisas, por uma protuberância azulada no joelho, que também não deve causar dor.
Uma causa extremamente rara de colisão no joelho também é um tumor benigno ou maligno de tecido mole ou osso. Novamente, geralmente não há dor. Portanto, um inchaço no joelho deve ser examinado por um médico, especialmente se estiver aumentando de tamanho continuamente, mesmo que não cause dor ou outro desconforto.

diagnóstico

A maneira mais importante de diagnosticar uma colisão no joelho é fazer um exame físico por um médico.
Com base na localização, tamanho e textura além de outros fatores como vermelhidão ou superaquecimento, já se pode determinar em muitos casos qual é a causa da colisão e quais as medidas indicadas para o tratamento. O médico também coleta informações importantes para o diagnóstico, fazendo perguntas específicas sobre o possível curso do acidente, doenças que o acompanham e medicação de longo prazo do paciente.

Um exame mais detalhado só é necessário em alguns casos para estabelecer um diagnóstico. Por exemplo, uma imagem de ultrassom da colisão no joelho pode ser realizada. Além disso, se houver suspeita de um evento inflamatório, o médico pode tirar sangue para determinar os valores da inflamação. No caso de inflamação bacteriana grave, a articulação do joelho às vezes precisa ser aliviada por uma picada com uma agulha oca. Uma amostra do líquido sinovial também pode ser enviada a um laboratório para exame. Apenas em casos raros, por exemplo, se houver suspeita de lesão das estruturas ligamentares, diagnósticos adicionais, como ressonância magnética (ressonância magnética), podem ser úteis como imagens adicionais.

terapia

Se ou qual tratamento é necessário para uma colisão no joelho é determinado pela causa desencadeadora.
Amassados ​​resultantes dos efeitos da força de um choque ou acidente devem ser resfriados e armazenados regularmente. Além disso, é importante proteger a articulação do joelho tanto quanto possível até que o inchaço diminua e não haja mais sintomas. Como outra medida de suporte, uma atadura de pomada, por exemplo com pomada de arnica, pode ser aplicada durante a noite. Além disso, o médico pode prescrever comprimidos antiinflamatórios e analgésicos de curto prazo.

Se a causa da colisão for inflamação na articulação do joelho, as medidas mencionadas costumam ser suficientes para uma terapia bem-sucedida. Em muitos casos, uma bursite simples pode curar sem um tratamento extenso. Se necessário, a antibioticoterapia é indicada por alguns dias.

No caso de uma inflamação da articulação do joelho causada por bactérias com forte derrame, em alguns casos uma agulha oca deve ser inserida na articulação sob anestesia local para aliviá-la. Se houver inflamação repetida da bursa no joelho, a bursa afetada pode ter que ser removida por um pequeno procedimento cirúrgico.

A remoção cirúrgica da protuberância na região côncava do joelho também pode ser necessária com um cisto de Baker se causar desconforto grave ou se tiver estourado. Na maioria dos casos, entretanto, nenhuma intervenção é necessária e o tratamento sintomático pode ser realizado com resfriamento e alívio.

Leia mais sobre o assunto: Tratamento de um cisto de Baker

Há quanto tempo existe uma colisão no joelho?

A duração da persistência de uma colisão no joelho depende principalmente da causa.
Se o inchaço foi resultado de uma lesão ou acidente, ele geralmente desaparece dentro de alguns dias. Se a junta estiver protegida, levantada e resfriada regularmente, a saliência pode diminuir mais rapidamente. No entanto, se a protuberância não ficar menor ou mesmo maior após vários dias, um médico deve ser consultado o quanto antes. Em seguida, pode haver uma lesão nos tendões, ligamentos ou menisco.

A duração de uma saliência causada por uma protuberância na cápsula articular (cisto de Baker) varia amplamente.Em alguns pacientes, desaparece espontaneamente após alguns dias; em outros, permanece por toda a vida ou até o tratamento cirúrgico. Um inchaço devido à inflamação, por exemplo, uma bursa, geralmente desaparece em poucos dias com tratamento adequado. No entanto, a inflamação na articulação do joelho também pode levar a um curso retardado com deterioração recorrente, de modo que a duração da colisão pode durar várias semanas ou até meses.