Léxico da anatomia

Bactérias no intestino

introdução

O corpo humano é um habitat para mais de 1.012 tipos de bactérias, grande parte das quais povoam os intestinos. As bactérias geralmente estão associadas a infecções e doenças.
No intestino, entretanto, as bactérias desempenham um papel importante na manutenção do sistema imunológico e na proteção contra microorganismos prejudiciais.
Por isso, uma flora intestinal saudável é importante para a saúde.

A flora intestinal natural

As primeiras bactérias da flora intestinal natural são transmitidas pelo contato do recém-nascido com sua mãe durante o parto.
A flora vaginal e a flora perianal da mãe (colonização bacteriana ao redor do ânus) entram no trato digestivo da criança pela boca. Uma grande parte dessas bactérias constituem a flora intestinal normal posterior (por exemplo, E. coli, enterobactérias e estreptococos).
As bactérias são então ingeridas através dos alimentos durante a infância. A flora intestinal saudável de um adulto consiste principalmente de bactérias anaeróbicas (sem oxigênio). O número é de aproximadamente 10-100 bilhões de bactérias no trato digestivo humano. Uma grande parte está localizada no intestino grosso. Presume-se também que existam cerca de 1.800 gêneros e 36.000 tipos diferentes de bactérias.

A função da bactéria no intestino é, entre outras coisas, a formação de ácidos graxos de cadeia curta, estimulação do peristaltismo intestinal (movimento dos alimentos através dos músculos intestinais), suporte da digestão e fortalecimento do sistema imunológico.

Como você pode construir a bactéria natural?

Quando se trata da estrutura das bactérias naturais do intestino, a nutrição é particularmente importante. Um alto consumo de comida pronta na forma de fast food ou comida congelada não é recomendado.

Os métodos de preservação de alimentos mantêm os alimentos o mais livres de germes possível, o que, no entanto, também mata as bactérias benignas que se instalariam no intestino. Produtos de leite azedo, como requeijão, iogurte ou queijo, também são recomendados, os quais têm um efeito benéfico na flora ácida do intestino devido ao seu caráter ácido.

Gorduras hidrogenadas e gorduras superaquecidas devem ser evitadas. As gorduras superaquecidas aparecem em travessas, os nutrientes podem ser bem aproveitados pela flora intestinal defeituosa.

Alternativamente, a flora intestinal é construída substituindo (substituindo) bactérias “boas”. A substituição de E. coli não é possível, pois a colonização da bactéria depende de vários fatores. No caso de lactobacilos e bifidobactérias, entretanto, a terapia de substituição é possível e cada vez mais usada.

Tipos de bactérias

A colonização do intestino por bactérias começa em crianças nascidas naturalmente durante o parto vaginal. As primeiras cepas bacterianas podem ser detectadas pouco tempo após o nascimento. A colonização do intestino por Escherichia coli, enterobactérias (termo técnico: Enterobacteriaceae) e estreptococos começa muito cedo. Uma vez que o processo do parto natural, portanto, desempenha um papel decisivo em relação à colonização bacteriana do intestino, a flora intestinal da primeira infância pode ser significativamente alterada por um parto por cesariana.

Leia mais sobre isso em: Escherichia coli

As crianças que nasceram de cesariana apresentam inicialmente uma flora intestinal alterada de forma não natural que corresponde à flora cutânea materna. Além do processo de nascimento, a dieta também tem uma influência significativa sobre a forma como as bactérias se instalam no intestino. Nesse contexto, geralmente é possível tirar conclusões, com base na flora intestinal, se a criança está sendo amamentada ou apenas alimentada com mamadeira.

No caso de crianças totalmente amamentadas, principalmente as bactérias produtoras de ácido láctico (chamadas bifido e lactobacilos) podem ser encontradas nos intestinos grosso e delgado nas primeiras semanas de vida. O ácido láctico (lactato) produzido por essas cepas bacterianas faz com que o nível de pH dentro do intestino caia. O ambiente intestinal dessas crianças assume, portanto, um caráter amargo. Em contraste, as crianças que são alimentadas principalmente com alimentos alimentados com mamadeira desenvolvem bactérias no intestino em um estágio inicial que corresponde à flora intestinal adulta.

Na idade adulta, a flora intestinal é caracterizada por um grande número de diferentes tipos de bactérias. Em adultos saudáveis, principalmente as chamadas bactérias anaeróbias (bactérias que não precisam de oxigênio para sobreviver) podem ser detectadas nos intestinos. Cerca de 90% das bactérias do intestino grosso adulto podem ser classificadas nos gêneros Firmicutes, Bacteroidetes, Proteobacteria e Actinobacteria. Na microflora do intestino delgado, entretanto, existem principalmente bactérias anaeróbias facultativas dos gêneros Enterococcus e Lactobacillus. Bactérias anaeróbicas facultativas podem sobreviver em ambientes pobres e ricos em oxigênio.

Além dessas bactérias promotoras da saúde, os patógenos bacterianos causadores de doenças também podem se estabelecer no intestino. Exemplos clássicos de tais bactérias no intestino são E. coli enterohemorrágica (EHEC), E. coli enteropatogênica (EPEC), E. coli enteroinvasiva (EIEC) e E. coli enterotóxica (ETEC). As bactérias do grupo de E. coli enterohemorrágica (EHEC) causam doenças diarreicas com sangue (hemorrágicas) em humanos.

E. coli

E.coli (Escherichia coli) é uma bactéria que ocorre em nossos intestinos.
A maioria das cepas do gênero E.coli não são patogênicas para humanos. Em vez disso, é uma parte importante da flora intestinal.

A E. coli desempenha um papel importante na digestão - a bactéria é uma importante produtora de vitaminas. E. coli produz principalmente vitamina K.

As cepas, que são patogênicas (patogênicas), podem causar infecções do trato urinário (UPEC), meningites (NMEC) ou mesmo doenças intestinais (EHEC / AIEC).
No entanto, essas cepas patogênicas normalmente não ocorrem em nossos intestinos. Além disso, para causar uma infecção do trato urinário, a bactéria deve primeiro entrar em contato com o trato urinário.

Bactérias no intestino que causam diarreia

A diarreia pode ser causada por vários patógenos. Especialmente quando crianças pequenas são afetadas, pode-se presumir que é principalmente uma infecção viral. Em adultos que sofrem de diarreia, no entanto, as bactérias causadoras de doenças podem frequentemente ser detectadas nos intestinos. Em princípio, várias doenças infecciosas (por exemplo, disenteria ou infecções por salmonela) podem levar ao desenvolvimento de diarreia grave. Na maioria dos casos, as bactérias patogênicas no intestino excretam toxinas que levam a processos inflamatórios na mucosa intestinal.

Como resultado, mais fluido do sistema circulatório pode vazar para o tubo intestinal através das paredes intestinais danificadas. Os pacientes afetados geralmente desenvolvem febre alta, dor abdominal e diarreia.

Bactérias no intestino que causam diarreia:

Bactéria E. coli
Campylobacter
Salmonella
Estafilococo
Clostridium difficile
Shigella (patógeno da disenteria)
Vibro cholerae (agente causador da cólera)

As doenças diarreicas causadas pela salmonela são principalmente de origem alimentar. Por esse motivo, todas as pessoas que ingeriram alimentos contaminados geralmente desenvolvem diarreia e / ou vômitos ao mesmo tempo. Produtos feitos de aves, bovinos e suínos são as principais fontes de infecção. Além disso, a Salmonella pode frequentemente ser detectada em ovos crus, espumas de ovo, cremes, doces e maionese.Os pacientes com essas bactérias nos intestinos desenvolvem diarreia aquosa poucas horas após a infecção.

Além disso, as pessoas afetadas geralmente apresentam febre alta, fortes dores abdominais e dores de cabeça. Na maioria dos casos, os sintomas clássicos da infecção por salmonela duram apenas algumas horas ou dias. Essas bactérias no intestino são tratadas com antibióticos por vários dias. Outro patógeno bacteriano que leva à diarreia em muitos casos pertence ao grupo das bactérias E. coli. Embora essas bactérias no intestino sejam realmente consideradas uma parte normal da flora intestinal, os representantes agressivos desse grupo podem assumir um caráter patológico. Os pacientes que sofrem de infecção por E. coli desenvolvem um quadro clínico sério em muito pouco tempo. Os sintomas típicos dessas bactérias no intestino são diarreia aquosa, que pode ser acompanhada por acréscimos de sangue, náuseas, vômitos e fortes dores abdominais. A diarreia associada à E. coli pode ser fatal, especialmente para bebês, crianças pequenas, idosos e pessoas com sistema imunológico enfraquecido.

Função das bactérias intestinais

A principal tarefa das bactérias promotoras da saúde no intestino é a defesa direta contra patógenos. Esse processo é conhecido no jargão médico como "resistência à colonização". No intestino, essa defesa imunológica é mediada principalmente por bactérias do gênero Escherichia coli. Se a proporção dessas bactérias no intestino for reduzida, por exemplo, tomando antibióticos, várias doenças podem surgir.

Um exemplo clássico de tal doença é a chamada colite pseudomembranosa. Na presença de colite pseudomembranosa, a bactéria Clostridium difficile multiplica-se rapidamente. Esta bactéria não faz parte da flora intestinal normal e pode prejudicar seriamente o tecido ao excretar várias toxinas. Por esse motivo, os pacientes afetados costumam desenvolver febre alta, dor abdominal, diarréia e perda de fluidos. Além disso, as bactérias naturais do intestino desempenham um papel importante no controle do sistema imunológico.

No entanto, isso nem sempre precisa ser benéfico para os humanos. De acordo com extensos estudos, a flora intestinal tem um efeito estimulante na reprodução de algumas cepas bacterianas patogênicas e amebas, enquanto a propagação de outros patógenos bacterianos é inibida. Além disso, as bactérias do intestino estão envolvidas na absorção de várias vitaminas. Neste contexto, a vitamina B1, a vitamina B2, a vitamina B6, a vitamina B12 e a vitamina K desempenham um papel decisivo. Sem uma flora intestinal intacta, a maioria dessas vitaminas não pode ser absorvida, ou apenas insuficientemente, através da mucosa intestinal.

Isso resulta em sintomas de deficiência pronunciados para os pacientes afetados. A deficiência de vitamina B1 (sinônimo: tiamina), por exemplo, pode causar irritabilidade, depressão, cansaço e anemia. A falta de vitamina B12 pode ser sentida por meio de mudanças profundas no hemograma.

Além disso, agora se presume que uma deficiência pronunciada de vitamina B12 favorece o desenvolvimento de doenças como demência, distúrbios de concentração e psicoses. Além disso, algumas bactérias no intestino produzem a vitamina K vital, que não pode ser produzida pelo próprio organismo humano. A vitamina K desempenha um papel crucial na produção de vários fatores de coagulação do sangue, no metabolismo ósseo e na regulação do crescimento celular. Por esse motivo, uma deficiência de vitamina K a longo prazo pode levar a distúrbios de coagulação do sangue e doenças do esqueleto. Além disso, entretanto, foi provado que os pacientes que sofrem de deficiência de vitamina K têm uma probabilidade significativamente maior de apresentar calcificações vasculares extensas.

Além da função de absorção de vitaminas, as bactérias do intestino também têm uma função digestiva. As bactérias no intestino mostraram ser importantes auxiliares no processo digestivo. Por esse motivo, uma flora intestinal alterada pode ter um efeito negativo na saúde. As bactérias no intestino desempenham um papel crucial na digestão de carboidratos em particular. A razão para isso é o fato de que grande parte dos patógenos bacterianos existentes no intestino possuem enzimas que o próprio organismo humano não consegue produzir.

A absorção de minerais essenciais dos alimentos também seria ineficaz sem o apoio da bactéria no intestino. Nesse contexto, destacam-se os minerais cálcio, magnésio e ferro. Outras funções dos patógenos bacterianos no intestino incluem a estimulação da motilidade intestinal e a produção de ácidos graxos de cadeia curta. Além disso, agora presume-se que as bactérias no intestino também podem ter uma influência no desempenho de resistência.

Inchaço causado por bactérias nos intestinos

A flatulência é um componente natural da digestão. A flatulência é um gás produzido pelos processos de fermentação e putrefação no intestino.

Os gases são, por exemplo, metano, sulfeto de hidrogênio e dióxido de carbono. Acima de tudo, os compostos de enxofre, como o sulfeto de hidrogênio, são responsáveis pelo odor da flatulência.

Embora um volume de aproximadamente 0,5 a 1,5 litros de gases emitidos por dia seja normal, ele também pode levar ao aumento da formação de gás.
Nesse caso, muitas vezes é uma questão de intolerância alimentar, como a intolerância à lactose.

Leia mais sobre o assunto: Causas de flatulência

Flora intestinal patológica

Com o conhecimento de que a flora intestinal humana assume muitas funções importantes, é compreensível que um desequilíbrio na colonização bacteriana e uma flora intestinal patológica tenham impacto na saúde.
Nesse caso, uma colonização muito alta ou muito baixa ou uma composição incorreta pode ser a razão para uma alteração na flora intestinal.
Os sintomas de uma flora intestinal patológica são, por exemplo, flatulência, dor abdominal ou uma maior susceptibilidade a infecções. Também podem ocorrer intolerâncias alimentares.

O teste respiratório da lactulose-H2 é usado para verificar a colonização incorreta do intestino delgado. O estado de colonização do intestino grosso também pode ser esclarecido com a ajuda de análises de fezes.

Causas de uma flora intestinal patológica

As alterações mais pronunciadas e frequentes na flora intestinal em uma direção patológica ocorrem por meio da antibioticoterapia. Isso não apenas mata os patógenos contra os quais o antibiótico é usado, mas também as bactérias que ocorrem naturalmente na flora intestinal. A diarreia associada a antibióticos pode ocorrer como resultado da terapia com antibióticos.

Na maioria dos casos, entretanto, o equilíbrio da flora intestinal é restaurado após algumas semanas. Outra complicação da antibioticoterapia pode ser "colite pseudomembranosa". A flora intestinal é gravemente danificada por antibióticos e a bactéria "Clostridium difficile" tem a oportunidade de se multiplicar extremamente graças ao espaço recém-adquirido, o que leva à inflamação do intestino.

O transplante de fezes é um método de terapia comum. Além da antibioticoterapia responsável, deve-se cuidar da dieta alimentar. Fast food e comida congelada não contribuem para o desenvolvimento e manutenção de uma flora intestinal natural e, portanto, não devem ser consumidos em demasia.

Sintomas de bactérias patológicas no intestino

A colonização incorreta do intestino é a causa mais comum de dor abdominal e flatulência.
Isso pode ser explicado pelo fato de que as bactérias no intestino desempenham um papel importante na digestão dos alimentos. Se a digestão é perturbada, ocorre um aumento da decomposição do alimento. O resultado é flatulência.

No caso de colonização anormal do intestino, como "colite pseudomembranosa" devido ao Clostridium difficile, ocorrem cólicas abdominais e diarreia em particular.
Além disso, as fezes dos doentes são cada vez mais relatadas como caracteristicamente fedorentas.

Outros sintomas de uma colonização patológica do intestino podem ser

diarréia crônica,
fezes com alto teor de gordura
e a formação de um estômago inchado.

Uma distinção pode ser feita entre o intestino delgado perturbado e a flora do intestino grosso. Se o distúrbio for no intestino delgado, o estômago inchado volta sem a fuga de gases. No caso de um distúrbio do intestino grosso, o estômago inchado é acompanhado pela descarga de gases intestinais.

Como você pode combater bactérias patológicas no intestino?

A dieta também é a chave para combater a flora intestinal patológica com um desequilíbrio ou colonização incorreta da bactéria.

Alimentos de fácil digestão, com baixo teor de fibras e gordura ao mesmo tempo, protegem a mucosa intestinal previamente danificada e fornecem poucos nutrientes para a flora intestinal patológica.

Também é importante usar antibióticos de forma responsável, a fim de evitar um desequilíbrio na flora intestinal em primeiro lugar. Antes de qualquer administração de antibiótico, deve-se justificar a necessidade e ter em mente que a administração de antibióticos tem efeitos deletérios no intestino e na flora intestinal natural.

Quais bactérias do intestino são contagiosas?

Algumas bactérias, que ocorrem naturalmente no intestino, podem causar doenças em certas situações.
Existem alguns exemplos (Proteus, Klebsielle, E.coli) de bactérias que podem causar doenças como pneumonia ou infecções do trato urinário se chegarem do intestino a outras partes do corpo.

A proximidade do ânus e da vagina, em particular, costuma levar a infecções.

O que são bactérias produtoras de histamina?

A produção de histamina é atribuída a algumas bactérias no intestino humano.
Isso pode ser um problema, especialmente no caso de intolerância à histamina ou alergia. Nesse contexto, sintomas como irritação cutânea, vômitos, diarreia e crises de asma têm sido relatados.

Deve-se notar, entretanto, que o quadro clínico de intolerância à histamina não é aceito por todos os médicos, muito menos que eles tenham conhecimento disso. Entre as bactérias produtoras de histamina, a bactéria Morganella morganii (anteriormente Proteus morganii) é dada. É aconselhável medir a atividade da enzima diamina oxidase (DAO) para investigar a presença da bactéria.

Como alternativa, um exame de fezes pode ser realizado. No entanto, o quadro clínico e o diagnóstico são mais prováveis de serem atribuídos à medicina alternativa e não são suficientemente comprovados cientificamente. Por isso, o tema deve ser visto com certo ceticismo no contexto da medicina convencional.

Bactéria intestinal

Existem aproximadamente 1000 tipos de bactérias no intestino humano

O intestino humano é rico em patógenos microbianos. É colonizado por bactérias, bem como arqueas (bactérias primordiais) e eucariotos (seres vivos cujas células têm um núcleo celular). Em geral, pode-se presumir que haja cerca de dez vezes mais microrganismos no intestino do que células no corpo humano.

Existem mais bactérias em cada grama de fezes do que humanos na Terra. Ainda não está claro a quantos tipos diferentes essas bactérias podem ser atribuídas no intestino. No entanto, acredita-se que cerca de 1000 a 1400 diferentes cepas bacterianas podem ser encontradas no intestino. Em uma comparação direta entre os intestinos delgado e grosso, a colonização bacteriana do intestino grosso é muito mais densa.

As bactérias no intestino são divididas aproximadamente em dois grupos: as bactérias nocivas e putrefativas (sinônimo: bactérias coli) e as bactérias promotoras da saúde (sinônimo: probióticos) para as quais, junto com muitas outras cepas bacterianas, as conhecidas lactobactérias e as bifidobactérias pertencem. Além disso, já foi comprovado que a densidade de colonização de bactérias no intestino é comparativamente baixa em recém-nascidos e crianças pequenas.

No decorrer da vida, entretanto, o número de bactérias no intestino aumenta continuamente e se transforma em uma extensa microflora. Essa microflora está envolvida tanto na defesa direta contra patógenos (a chamada resistência à colonização) quanto na modulação do sistema imunológico. Em particular, os patógenos bacterianos localizados no intestino grosso não precisam ser necessariamente de natureza patológica. Além de auxiliar no processo digestivo, essas bactérias desempenham um papel decisivo na absorção de vitaminas e na estimulação da mobilidade das alças intestinais (estimulação do peristaltismo intestinal).

A presença dessas enormes quantidades de bactérias no intestino é, portanto, até benéfica para o organismo humano. No entanto, estudos experimentais em ratos mostraram que alguns patógenos bacterianos e várias amebas só desenvolvem propriedades patogênicas por meio da presença da flora intestinal. Além disso, um desvio do desequilíbrio normal das bactérias no intestino pode ter um impacto negativo no estado de saúde.

As bactérias que geralmente não são encontradas nos intestinos também podem levar a doenças gastrointestinais graves que são acompanhadas por náuseas, vômitos e diarreia.

Constipação por bactérias nos intestinos

As bactérias no intestino são consideradas auxiliares importantes na digestão. Por isso, é particularmente importante manter a flora intestinal natural. Um desequilíbrio acentuado entre as bactérias que geralmente persistem no intestino pode causar diarreia e prisão de ventre. Nesse contexto, a constipação é provocada pela falta de certas bactérias que podem decompor os componentes dos alimentos. Pacientes que freqüentemente sofrem de prisão de ventre devem, portanto, consultar imediatamente um especialista e investigar as possíveis causas dos problemas digestivos. Se a constipação crônica é baseada em um desequilíbrio das bactérias no intestino, isso geralmente pode ser tratado usando métodos comparativamente simples.