Causa angina

Como a angina se desenvolve?

Angina pectoris é a dor mais intensa atrás do esterno (dor retroesternal) Essa dor pode irradiar para várias partes do corpo. A angina pectoris é causada pelo endurecimento das artérias ou a chamada arteriosclerose. As causas do endurecimento das artérias incluem aumento de lipídios no sangue, pressão alta ou diabetes mellitus.
Os fatores de risco para calcificação vascular incluem tabagismo, excesso de peso, falta de exercícios e idade.

Causas da angina de peito

A angina de peito pode ser causada por diferentes causas. Esses incluem:

• Doença cardíaca coronária (CHD)
• Causas psicossomáticas (depressão, estresse, humor pessimista, etc.)
• Pressão alta (hipertensão arterial)
• Diabetes mellitus
• frio
• Obesidade
• Estilo de vida sedentário
• dieta pobre
• Fumar como causa
• Doenças das válvulas cardíacas
• Anemia (anemia)

Doença arterial coronariana como causa

A doença arterial coronariana é, de longe, a causa mais comum de angina pectoris (AP). Alterações ateroscleróticas ocorrem na área das artérias coronárias. Isso inclui calcificação e endurecimento das paredes dos vasos, bem como a deposição das chamadas placas de aterosclerose dentro do vaso. Como resultado, há uma redução do fluxo sanguíneo para os músculos do coração devido ao diâmetro reduzido dos vasos.
Como resultado, as células do músculo cardíaco recebem menos oxigênio do sangue, especialmente quando são exercidas, o que causa dor ou aperto no peito (angina pectoris).
Existem inúmeros fatores de risco para o desenvolvimento de doença arterial coronariana. Estes incluem diabetes mellitus, tabagismo, hipertensão, obesidade, aumento dos níveis de gordura (hiperlipoproteinemia) e idade avançada.

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Stress como causa

Uma causa para o desenvolvimento de angina de peito, até agora pouco investigada, é o estresse crônico, basicamente um chamado estresse negativo que ocorre em combinação com a frustração.
Quando o corpo se sente muito estressado, ele libera mais do cortisol, o hormônio do estresse, do córtex adrenal. Isso tem inúmeras funções no corpo. Além de um aumento na pressão arterial, também leva à liberação de moléculas que danificam os vasos.
Uma doença arterial coronariana já existente pode ser agravada pelo aumento da pressão arterial e danos vasculares na área das artérias coronárias. Como resultado, podem ocorrer os sintomas de angina de peito.

Fatores psicológicos como causa

Outros fatores psicológicos que foram examinados em vários estudos nos últimos anos também têm um efeito semelhante ao estresse. Acima de tudo, a depressão, o humor pessimista e os distúrbios do sono afetavam várias funções orgânicas. Entre outras coisas, o fluxo sanguíneo para o coração foi afetado.
No caso da depressão, por exemplo, o risco de ataque cardíaco aumentou 2,5 vezes. A liberação reduzida do hormônio da felicidade (serotonina) leva a um aumento da formação de plaquetas sanguíneas (trombócitos) no corpo. Como resultado, existe um risco aumentado de formação de coágulos sanguíneos (trombos), que podem ser depositados nos pequenos vasos coronários. No caso de uma doença cardíaca coronária já existente, essa obstrução adicional do vaso pode levar a angina de peito aguda.
Por isso, o componente psicológico deve ser sempre levado em consideração no tratamento da angina de peito e, se necessário, tratada com o auxílio de psicoterapia ou terapia medicamentosa com psicotrópicos.

Frio como a causa

Conforme estudos têm demonstrado, há um aumento na incidência de queixas de angina de peito, especialmente durante os meses de inverno.
Especialmente em temperaturas abaixo de zero, o frio faz com que os vasos se contraiam.
Embora esse fenômeno já fosse conhecido nas mãos, esse mecanismo também era evidente nos vasos do coração que estão próximos à superfície. Por causa dos vasos estreitos, o coração precisa bombear contra uma resistência maior e, portanto, precisa de mais oxigênio. Como resultado, o coração fica sobrecarregado, especialmente no caso de uma doença cardíaca coronária já existente. Portanto, as células do músculo cardíaco não podem mais ser supridas adequadamente com oxigênio. O paciente sente dores no peito (angina pectoris) por esse motivo.

Diabetes mellitus como causa

O diabetes mellitus é um fator de risco frequente para o desenvolvimento de doença cardíaca coronária. O nível crônico de açúcar no sangue causa danos às paredes internas dos vasos (endotélio) devido à adesão das moléculas de açúcar a várias proteínas e lipídios nas paredes dos vasos.
Além disso, as moléculas de açúcar reagem com as moléculas de colesterol, pelo que podem se depositar nas paredes dos vasos e promover o desenvolvimento do endurecimento das artérias. Como resultado, vários danos vasculares ocorrem no corpo.
Entre outras coisas, isso também afeta as artérias coronárias, que podem restringir o fluxo sanguíneo para as células do músculo cardíaco. Como resultado, o risco de desenvolver angina pectoris aumenta.

Fumar como causa

Fumar é outro fator de risco para o desenvolvimento de doença coronariana. As substâncias encontradas na fumaça do cigarro (especialmente o monóxido de carbono e a nicotina) têm vários efeitos sobre os vasos arteriais.
A nicotina encontrada nos cigarros aumenta a pressão sanguínea ao endurecer as paredes dos vasos e estreitá-los. Isso afeta principalmente os pequenos vasos (incluindo as artérias coronárias).
Além disso, a nicotina pode levar a alterações na coagulação do sangue a longo prazo, o que torna o sangue mais fluido e estimula a formação de coágulos sanguíneos.
No corpo humano, o monóxido de carbono acumula-se principalmente nas células vermelhas do sangue (eritrócitos). Nesse caso, significa que menos oxigênio pode ser transportado e liberado para as células do corpo. Como resultado, os sintomas de deficiência de oxigênio ocorrem nas células do músculo cardíaco, que se manifestam como queixas de angina de peito
Além disso, o tabagismo promove distúrbios do metabolismo da gordura, responsáveis ​​pelo desenvolvimento da aterosclerose.

Excesso de peso como causa

O sobrepeso mórbido (obesidade) também é um fator de risco para o desenvolvimento de doença cardíaca coronária.
A obesidade abdominal, que é dominada pelo tronco, é particularmente afetada.
Inúmeras substâncias mensageiras são liberadas do tecido adiposo, as quais promovem o desenvolvimento de diabetes mellitus, hipertensão arterial e aterosclerose. Como resultado, ocorrem alterações vasculares, inclusive na área das artérias coronárias, que promovem o desenvolvimento da angina de peito.

Falta de exercício como causa

A atividade física regular é conhecida por ser um fator de proteção para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Os quatro maiores fatores de risco de doenças coronárias (diabetes mellitus, hipertensão, distúrbios do metabolismo lipídico, obesidade) surgem, especialmente quando há falta de exercícios.
Atividades leves de resistência (como ciclismo, corrida, natação) já podem reduzir o risco de doença arterial coronariana. Recomenda-se atividade física de pelo menos 20-30 minutos, realizada 4-5 vezes por semana. Isso leva a um melhor fluxo sanguíneo para o músculo cardíaco e a uma redução dos fatores de risco mencionados acima para DCC.

Dieta ruim como causa

Uma dieta pobre por um longo período de tempo também aumenta o risco de desenvolver doença arterial coronariana com sintomas de angina de peito.
Deve-se prestar atenção a uma dieta com baixo teor de gordura e ao consumo regular e abundante de produtos de peixe, grãos inteiros e frutas e vegetais.
Acima de tudo, as gorduras animais saturadas (por exemplo, carne, salsicha e produtos lácteos) levam a um acúmulo de gorduras (incluindo colesterol) no sangue e, portanto, levam a um risco aumentado de desenvolver aterosclerose.

"Idade" como causa

Outro fator de risco para o desenvolvimento de doença coronariana é a idade, porém, esta deve ser sempre avaliada levando-se em consideração os demais fatores de risco.
Assim, há um claro aumento do risco de alterações ateroscleróticas que podem levar à doença arterial coronariana em pacientes do sexo masculino com mais de 45 anos e em pacientes do sexo feminino com mais de 55 anos.
As mulheres apresentam menor risco de desenvolver doença coronariana devido ao efeito protetor dos hormônios sexuais femininos (principalmente por meio do estrogênio).

Angina pectoris estável

A angina estável é caracterizada pelo fato de ocorrer repetidamente e se comportar de maneira semelhante cada vez que ocorrer.

Como regra, esta forma de angina ocorre especialmente sob condições físicas fardo em. A gravidade da angina de peito depende da intensidade do esforço físico no qual os sintomas ocorrem.

Angina de peito instável

O primeiro aparecimento da angina de peito é sempre considerado angina de peito instável.

Além disso, o aumento da gravidade da angina de peito é considerado instável.
A angina de peito instável faz parte da síndrome coronariana aguda. A síndrome coronariana aguda é uma doença dos vasos cardíacos que fornecem oxigênio ao músculo cardíaco.

No curso da arteriosclerose, esses vasos ficam bloqueados.

Quando os vasos sanguíneos estão bloqueados, o músculo cardíaco não recebe oxigênio suficiente. Se o vaso ficar completamente bloqueado, é um ataque cardíaco.

Uma vez que a administração de nitroglicerina leva ao alargamento dos vasos, esta droga pode facilmente atingir um suprimento residual de oxigênio na área afetada do músculo cardíaco no caso de um ataque de angina de peito. UMA.
A causa da dor é o fornecimento insuficiente de oxigênio ao músculo cardíaco. Se a angina de peito ocorre de forma consistente apenas durante o exercício, como na forma estável, uma das artérias coronárias está muito provavelmente bloqueada apenas parcialmente, de modo que um suprimento adequado de oxigênio é garantido em circunstâncias normais.

Se o paciente agora está estressado, o suprimento não é mais suficiente e ocorre dor.

Assim que o estresse no músculo cardíaco termina, o suprimento é suficiente novamente e a dor diminui. No caso de um ataque cardíaco, os músculos cardíacos atrás do vaso fechado não podem mais ser fornecidos e, sem o fornecimento adequado, as células do músculo cardíaco podem morrer.

Angina de prinzmetal

Esta forma de angina de peito é uma forma especial.
Semelhante à angina de peito instável, também há uma mudança no EKG, no entanto, essas mudanças estão em contraste com a angina de peito instável reversível.

Os pacientes afetados muitas vezes têm constrições Artérias coronárias. Na área dessas constrições (Estenoses) pode então se tornar um espasmo das artérias coronárias.

Como isso também pode levar a uma constrição completa, a área do músculo cardíaco atrás dela recebe menos oxigênio durante o período do espasmo vascular e ocorre a dor da angina de peito.

O espasmo nos vasos pode passar frio ou Fumaça de cigarro para ser acionado. É normal que as pessoas afetadas sintam dores ao sair de casa, por exemplo, no inverno.

Angina ambulante

Este tipo de angina de peito é um período de dor no peito que está associado a fardo começa e depois pára por si só.
O próprio corpo assume a terapia dos sintomas.

Em primeiro lugar, os vasos estreitados levam à dor típica causada pelo Falta de suprimento de oxigênio.
Mas então o próprio corpo libera substâncias mensageiras, que levam a uma dilatação dos vasos, de modo que a área do músculo cardíaco afetado recebe oxigênio suficiente novamente.

Dessa forma, o corpo se abastece com uma espécie de nitroglicerina. Assim que houver substâncias mensageiras suficientes para dilatar as artérias coronárias, a dor diminui, apesar da tensão.

No entanto, os pacientes afetados devem consultar um médico regularmente, pois eles, como os pacientes com angina de Printmetal, têm um risco aumentado de um síndrome coronariana aguda vestem.

Prevenção

Uma vez que a causa da angina de peito aguda é geralmente constipação vasos contraídos é importante expor os vasos ao mínimo possível de influências prejudiciais.
É muito importante que o Níveis de lipídios no sangue estão na faixa normal. Isso pode ser alcançado por meio de uma dieta com baixo teor de gordura ou de uma dieta mediterrânea. Outro fator muito prejudicial aos vasos é o tabagismo.
Mesmo aqueles que fumam há anos podem reduzir o risco de complicações do fumo quanto mais cedo começarem a parar de fumar. Claro, você não pode reduzir seu risco ao de um não fumante, mas uma melhora pode ser alcançada eliminando maiores danos.