Golpe no olho

definição

Muitos estão familiarizados com o diagnóstico assustador de um derrame na cabeça. No entanto, muitas pessoas não percebem que um derrame também pode ocorrer no olho. Um acidente vascular cerebral é o fechamento repentino de uma veia do olho. É conhecido como oclusão da veia retiniana. Pessoas mais velhas e mais jovens podem ser afetadas.

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causas

Como outros órgãos, o olho é abastecido com sangue. Para fazer isso, uma artéria direciona o sangue rico em oxigênio para o olho e uma veia direciona o sangue pobre em oxigênio para longe. Em um acidente vascular cerebral, a veia de drenagem do sangue fica bloqueada. Geralmente é fechado por um trombo. Esta é uma coleção de diferentes componentes, como cálcio e componentes do sangue. Esses trombos podem se formar em paredes arteriais ou venosas danificadas no sistema sanguíneo. Eles são o resultado do endurecimento das artérias.

Pacientes com obesidade, pressão alta, níveis de colesterol e falta de exercício estão entre os pacientes de alto risco que apresentam mais calcificações nas artérias. Mesmo pacientes que trabalham em um há muito tempo Diabetes mellitus pode sofrer trombos e lesões nas paredes dos vasos devido ao aumento dos danos aos vasos.

Existe a possibilidade de os trombos se soltarem e entrarem em outros sistemas sanguíneos, incluindo o olho. A estenose (oclusão) também pode ter se formado diretamente na veia. Agora, o sangue não pode mais escorrer e se acumula cada vez mais no olho. O sangue acumulado é, em última análise, também distribuído às camadas individuais do olho. A retina também é afetada. Finalmente, após um curto período de tempo, a retina torna-se muito espessa e com sangue. Visto que a retina é importante para a visão, existe o risco de ser ferida pelo aumento da pressão interna do olho causado pela congestão maciça de sangue. Isso pode levar à perda de visão, que também pode se tornar permanente (crônica) se o tratamento imediato não for realizado.

Sintomas

O derrame no olho geralmente começa de repente e os pacientes geralmente não percebem o processo no início. A veia é fechada sem dor. Então, de repente, vários distúrbios visuais podem ocorrer após um derrame. O campo de visão pode ser restrito, de forma que algumas áreas fiquem borradas ou não sejam mais visíveis. Normalmente, os distúrbios do campo visual têm forma quadrada ou metade do campo de visão é reduzido. Isso também aumenta o risco de queda do paciente. A visão prejudicada geralmente ocorre quando o vaso está apenas parcialmente obstruído por um trombo.

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Além disso, o paciente pode ver borrado como se estivesse olhando através de um véu. Esses déficits visuais são chamados de escotomas em oftalmologia.

Uma percepção diferente das cores também é possível. A retina é restringida em sua função pelo sangue acumulado. A trombose também pode levar a uma redução da acuidade visual, porque o ponto de visão mais nítida é o Macula, também incha.

No entanto, se a veia estiver completamente fechada, o suprimento de sangue para o olho afetado é interrompido. Nesse caso, o paciente está temporariamente cego. Essa situação é muito assustadora para muitas pessoas afetadas, porque não temos certeza de onde esse sintoma surge repentinamente e como agir. Nessa condição, muitas vezes é difícil para o paciente ler ou reconhecer qualquer coisa.

Muitas oclusões das veias retinianas ocorrem à noite, pois a posição deitada aumenta a pressão nas veias e, ao mesmo tempo, a pressão arterial diminui. Muitas vezes, os sintomas só são percebidos pela manhã, quando o paciente acorda. Em alguns casos, ambos os olhos podem ser afetados, mas geralmente apenas um lado é afetado. Se ocorrerem distúrbios visuais e a causa ainda não for conhecida, a pessoa afetada deve consultar um médico o mais rápido possível. O tratamento imediato e a exposição dos vasos sanguíneos são importantes, uma vez que podem permanecer danos consequentes, como deficiência visual permanente ou, no pior dos casos, cegueira.

Você pode encontrar mais informações sobre os sinais de um AVC geral em nosso site Sinais de AVC ou teste para sintomas de AVC - posso testar sozinho

Raios

A retina é muito importante para mapear o que é visto. Sem ele, a informação não é passada para o centro visual do cérebro. Alterações no suprimento sanguíneo, como é o caso de uma trombose e o subsequente derrame no olho, são muito sensíveis e reagem imediatamente a elas. O suprimento sangüíneo alterado causa sintomas como objetos turvos, flashes de luz e, finalmente, a capacidade total de ver pode ser perdida e o paciente só vê o preto na frente do olho.

Em muitas doenças do olho interno, flashes de luz são os primeiros sinais de alerta de danos incipientes à retina (retina) Flashes de luz não ocorrem apenas na oclusão da veia retiniana, mas também no diabetes como resultado de alterações vasculares devido à polineuropatia e também em alterações do vítreo relacionadas à idade.

Em muitos casos, a retina se descola, o que estimula as células sensoriais que ainda estão em contato com o vítreo e, assim, gera os flashes de luz. Se flashes de luz surgirem pela primeira vez, a pessoa afetada deve ter seus olhos verificados por um especialista.

Sinais típicos de derrame no olho

Reconhecer um derrame no olho e agir na hora certa nem sempre é muito fácil para o leigo. Especialmente porque os sintomas podem se infiltrar e muitas vezes não são notados no início. Os sintomas típicos, como flashes de luz, campo de visão desfocado ou distorcido e restrições parciais do campo visual, são sinais típicos de um acidente vascular cerebral tanto no olho quanto em um vaso cerebral.

A cegueira de curto prazo também pode ocorrer. O paciente deve estar atento aos primeiros sinais de mudança, que também são os primeiros a ocorrer. É importante não perder muito tempo antes de consultar um médico, pois podem ocorrer danos permanentes. É melhor que a pessoa em questão consulte um oftalmologista que possa fazer um exame inicial e, assim, avaliar também a situação. Outra opção é ir de carro até o hospital imediatamente.

Leia mais sobre o assunto em: Sintomas de um derrame

Veia quebrada no olho - isso é um derrame?

Se você notar veias rompidas em seus olhos ao se olhar no espelho, inicialmente não há motivo para preocupação. Numerosas causas diferentes podem levar a esse fenômeno. Isso inclui irritação mecânica causada por fricção frequente ou problemas com lentes de contato, mas também olhos secos, corpos estranhos ou aumento breve da pressão, como ao espirrar ou tossir.

Em quase todos os casos, veias rompidas no olho são inofensivas e não há necessidade de pensar na presença de um derrame. Um especialista só deve ser consultado imediatamente se houver outros sintomas graves, como deficiência visual ou semelhante.

Fatores de risco

Existem vários fatores de risco que podem levar ao acidente vascular cerebral.

• Oclusão da artéria:

  • Inflamação vascular, como arterite temporal

  • Fibrilação atrial

  • Aterosclerose da artéria carótida (estenose carotídea)

• Oclusão da veia:

  • Diabetes mellitus

  • pressão alta

  • arteriosclerose

  • Estrela verde (glaucoma)

  • Inflamação dos vasos oculares (vasculite retiniana)

Diagnóstico

Existem vários testes que podem ser feitos para diagnosticar um acidente vascular cerebral. O médico pode espelhar o fundo. Ele olha para a retina com uma lâmpada especial. As primeiras alterações, como inchaço e vasos bloqueados, podem ser vistas aqui. Como a retina pode se desprender ou sofrer lesões no caso de um acidente vascular cerebral, é importante determinar a condição atual da retina. O tratamento subsequente, que também deve ser feito rapidamente, é voltado para isso, para que não permaneçam danos consequentes como a perda de visão.

Usando a angiografia de fluorescência, os vasos da retina podem ser melhor visualizados e avaliados. A pressão intraocular também pode ser medida. Este exame é totalmente indolor e fornece informações sobre a pressão dentro do olho. Ao testar a acuidade visual e a área do campo de visão, o médico também pode fazer avaliações iniciais da extensão do dano à retina. As funções gerais do olho também são verificadas. Isso inclui mobilidade em todas as direções para verificar o nervo óptico e também o reflexo da pupila. Isso é verificado com uma pequena lâmpada.

Leia também: É assim que um AVC é diagnosticado

terapia

UMA cedo Tratar um derrame é extremamente importante para Danos consequentes como um permanente Cegueira do olho afetado evita. Quanto mais precoce for o tratamento, melhores serão as chances. O foco está inicialmente também em Preservação da visão. Isso é seguido pelo Causas combativas para minimizar o risco de outro AVC ao mesmo tempo.

Diferentes abordagens de tratamento são realizadas. Pode drogas para afinar o sangue administrado. Isso deve permitir que o sangue flua melhor através dos vasos da retina. Como também há um inchaço no olho, o que impede uma visão clara, kmedicamentos contendo ortisona administrado. Eles também são injetados diretamente no olho sob anestesia local na situação aguda. Supõe-se que eles fazem o olho inchar melhor e a retina não sofre danos.

Outro remédio muito comum são Inibidores de VEGF. Esta é uma substância que também é injetada diretamente no olho. Impede o crescimento de novos vasos ao inibir o fator de crescimento VEGF. Isso evita ser indesejado Embarcações, único Formação de edema também favoreceria uma nova educação. Ao mesmo tempo, os inibidores têm efeito descongestionante. A longo prazo, a causa, ou seja, a má qualidade dos vasos, também deve ser melhorada. Então deveria um Tratamento de hipertensão e níveis de gordura respectivamente.

Paciente com um diabetes deve ser ajustado corretamente e em um saudável nutrição respeito, pense bem. Além disso, é também o Parar de fumar e mais atividade física propício ao risco de uma recorrência derrame no mesmo ou no outro olho.

O que fazer?

Muitas pessoas não percebem que um derrame também pode ocorrer no olho. Uma vez que os sintomas também podem ocorrer gradualmente, a situação não é inicialmente reconhecida até que ocorram distúrbios visuais ou mesmo cegueira no olho afetado. Se a causa não for tratada rapidamente, a retina pode ser gravemente danificada devido ao sangue acumulado. Se o suprimento de sangue for interrompido por muito tempo, ele pode ficar irreparavelmente danificado. Para o paciente, isso significa que os danos consequentes, como deficiência visual parcial ou perda total da visão, permanecem. Portanto, a pessoa em questão deve consultar um oftalmologista. Para muitos, as queixas são instáveis ​​e assustadoras. Portanto, é útil quando o paciente não está sozinho, especialmente porque seria muito perigoso dirigir um carro nessa situação.

consequências

A gravidade dos danos consequentes causados ​​por um acidente vascular cerebral no olho não depende apenas da duração do tempo até que a terapia adequada seja iniciada e, acima de tudo, do vaso afetado. Enquanto as oclusões das veias do ramo lateral geralmente levam apenas a restrições menores, as consequências de uma oclusão da veia ocular central podem ser consideráveis.

O dano conseqüente mais sério é a cegueira do olho afetado, que pode ser o caso com o início tardio da terapia.
Outra complicação inicial é o chamado edema macular. Nesse caso, o fluido escapa dos vasos danificados e se acumula na mácula, o local de visão mais nítida. A maioria das pessoas afetadas então relata uma névoa cinza sobre o campo de visão do olho.

As consequências a longo prazo da oclusão de uma veia no olho são geralmente desencadeadas pela formação de novos vasos. Os novos vasos crescem de forma incontrolável e podem causar danos. Por outro lado, o aumento da tensão pode levar ao descolamento da retina, que também pode estar associado a um considerável comprometimento da visão, mas também pode levar ao glaucoma.

O último ocorre quando os vasos recém-formados crescem no canto da câmara e o fluido do olho não pode mais drenar. O resultado é o aumento da pressão intraocular que, se persistir por muito tempo, pode danificar o nervo óptico.

O acidente vascular cerebral pode levar a outros danos conseqüentes importantes. Saiba mais em: Essas são as consequências de um derrame!

cegueira

Oclusões no suprimento arterial e venoso para a retina estão entre as causas mais comuns de cegueira. Embora as oclusões arteriais em particular levem a uma perda de visão na fase aguda, as consequências de longo prazo de ambas as formas, como a formação de novos vasos e o descolamento da retina, são as causas mais comuns de cegueira devido a um derrame no olho.

Portanto, além da terapia aguda, o olho também deve ser examinado de perto por um especialista durante o curso do tratamento, para que essas complicações possam ser reconhecidas o mais cedo possível e, assim, tratadas.

Piscar de olhos

O piscar do olho afeta principalmente o campo de visão externo e é descrito como o movimento para frente e para trás de pequenos pontos brilhantes. Isso pode causar problemas de visão. As causas da cintilação nos olhos podem ser diversas e variam de enxaquecas a distúrbios circulatórios.

No entanto, a suspeita de um acidente vascular cerebral no olho deve ser esclarecida, principalmente se esse sintoma persistir. Após a terapia de um distúrbio circulatório subjacente, a cintilação do olho desaparece novamente.

Consulte Mais informação: Piscar de olhos

Visão dupla

A visão dupla pode ser causada por várias causas diferentes. O que essas causas têm em comum é que causam movimento restrito e assíncrono dos músculos oculares.

Além da paralisia dos músculos oculares ou da inflamação do cérebro, os derrames também costumam ser o gatilho para esse sintoma. Na maioria dos casos, entretanto, a visão dupla sugere um distúrbio circulatório no tronco cerebral. Os vasos supridores dos músculos oculares raramente são afetados.