Inflamação da membrana mucosa nasal

introdução

Uma inflamação da mucosa nasal ocorre na maioria dos casos como parte de um resfriado, e ocorre Rinite ou coloquialmente chamado de nariz escorrendo. Geralmente, refere-se a uma inflamação da membrana mucosa que pode ocorrer de forma aguda ou crônica e é causada por uma infecção com patógenos, por reações alérgicas ou pelos chamados mecanismos pseudoalérgicos.

A inflamação da mucosa nasal geralmente está associada a um estreitamento ou oclusão das vias aéreas superiores. Freqüentemente, há corrimento nasal unilateral ou bilateral, que pode ser viscoso (seroso) a sangrento e purulento. Um sintoma comum de inflamação da mucosa nasal é o espirro, uma expulsão rápida, semelhante a um reflexo e involuntária de ar pelo nariz, desencadeada pelo reflexo de espirro, que remove as secreções nasais, incluindo poeira e outros corpos estranhos, do nariz.

Anatomia da mucosa nasal

O todo Cavidade nasal incluindo o Seios da face está equipado com a chamada mucosa nasal. Esta membrana mucosa se forma especial Cílios na superfície (epitélio ciliado de múltiplas fileiras) de onde células produtoras de muco (Células caliciformes), que garantem o umedecimento constante da mucosa nasal. Os cílios movem-se ritmicamente na direção da nasofaringe, por meio da qual partículas de poeira, corpos estranhos e patógenos são excretados.

A mucosa nasal pode inflamar por diversas causas, dependendo da gravidade, diferenciando-se entre as inflamação aguda da mucosa nasal na forma de Nariz a pingar e um infecção sinusal crônica, o assim chamado Sinusite.

Inflamação aguda da membrana mucosa nasal

O coloquial como "nariz escorrendo comum"chamada inflamação aguda da mucosa nasal é desencadeada na maioria dos casos por vírus e representa uma infecção inofensiva. Há um grande número de vírus que podem desencadear essa inflamação da mucosa nasal, estima-se que até 200 tipos diferentes de vírus podem causar"frio"Trato respiratório superior. Normalmente, um vai rinite aguda devido ao inchaço da mucosa nasal com coriza e congestão nasal. Como regra, a inflamação da mucosa nasal como parte de um resfriado dura cerca de uma semana.

O desenvolvimento de uma vacina contra a rinite aguda é atualmente impossível porque existem muitos vírus diferentes que podem ser a causa da doença.

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O tratamento da infecção aguda dos seios da face visa aliviar os sintomas e desconforto. Por exemplo, sprays nasais ou gotas e inalações de vapor de água salgada podem limpar brevemente as vias respiratórias.

Os sintomas típicos de inflamação aguda da membrana da mucosa nasal são espirros, coceira, secreção de secreções nasais espessas ou finas (catarro), dor em queimação causada por irritação da membrana mucosa nasal e inchaço da membrana mucosa nasal e a obstrução associada da respiração nasal.
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Sprays nasais para o tratamento da inflamação aguda da membrana mucosa nasal

Ingredientes ativos como Tramazoline e Xilometazolina pode ser usado de forma muito eficaz contra os sintomas de inflamação da mucosa nasal. Estes ingredientes ativos fazem com que a membrana mucosa inche quando aplicados no nariz usando um spray (por exemplo, Nasic®) ou na forma de gotas e, assim, liberam as vias respiratórias por um determinado período de tempo.

A substância ativa Oximetazolina também tem um segundo mecanismo de ação, que certos vírus (Rinovírus) de entrar na mucosa nasal. Desta forma, o ingrediente ativo oximetazolina pode reduzir a duração de uma inflamação aguda da mucosa nasal em cerca de um terço do tempo.

No entanto, a duração da terapia de sete dias não deve ser excedida para qualquer um dos ingredientes ativos nomeados em spray nasal ou em forma de gota, pois isso pode levar ao ressecamento das membranas mucosas nasais e aumento do fluxo sanguíneo para os vasos sanguíneos do nariz. Isso pode causar o chamado nariz escorrendo (Privinismo), em que a membrana da mucosa nasal se acostuma e, sem os ingredientes ativos, ela não se expande para um nível normal. Este corrimento nasal de droga é causado pelo fato de que as substâncias ativas em certos receptores (receptores alfa adrenérgicos) fazem com que os vasos sanguíneos da membrana mucosa nasal se contraiam e, portanto, tenham um efeito descongestionante. Se as substâncias ativas forem utilizadas por um longo período (além de dez dias), o número desses receptores nos vasos sanguíneos diminui. Nesses receptores, entretanto, a própria substância mensageira do corpo, adrenalina, regula naturalmente o alargamento e o estreitamento dos vasos. Ao reduzir o efeito constritor, sem estimulação pela droga, as influências vasodilatadoras predominam e a mucosa nasal incha.

A terapia para esse privinismo geralmente consiste em simplesmente interromper o spray nasal. Isso faz com que o inchaço crônico da membrana mucosa nasal regrida após um tempo. Em alguns casos, um problema subjacente que fez com que o spray nasal fosse usado em primeiro lugar ainda precisa ser resolvido. Por exemplo, se a respiração nasal for geralmente ruim, a cirurgia do septo nasal pode ser realizada para aliviar os sintomas.

Durante a gravidez e a amamentação, os sprays nasais com os princípios ativos mencionados são recomendados somente após orientação médica, pois também podem ter efeito sistêmico no organismo e não se limitam à mucosa nasal.

Para bebês e crianças pequenas, os ingredientes ativos são geralmente bem tolerados em doses adequadas à idade, por exemplo Nasic® spray nasal para crianças, mas o uso deve ser discutido com um médico de antemão.

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Inflamação alérgica da membrana da mucosa nasal

Pode ocorrer inflamação do revestimento do nariz alérgico ser condicionado e muitas vezes acompanha outras doenças respiratórias, como Inflamação dos seios da face (Sinusite) e asma de mãos dadas. O início da rinite alérgica geralmente ocorre na primeira infância. Um distingue entre rinite sazonal (por exemplo. rinite alérgica), que ocorre apenas em certas épocas do ano, inflamação alérgica da mucosa nasal durante todo o ano (por exemplo. Alergia ao pó doméstico) e rinite alérgica relacionada ao trabalho.

A rinite alérgica tem muitas causas diferentes. A tendência de desenvolver uma alergia (diátese alérgica), é herdado. Uma teoria sugere que o aumento do número de doenças se deve ao aumento da higiene e da agressividade dos alérgenos devido aos poluentes. Esta teoria é apoiada pelo fato de que as crianças rurais, que tiveram contato extensivo com animais e flores, são menos propensas a sofrer de alergias do que as crianças urbanas.

UMA alergia surge (em termos simplificados) pelo sistema de defesa do corpo uma substância estranha (Alérgeno) reconhece como um suposto inimigo no primeiro contato e tenta lutar contra ele a cada novo contato. Vermelhidão, coceira, Espirrar e um nariz a pingar são os sintomas típicos causados ​​por essa reação. O diagnóstico de uma inflamação alérgica da mucosa nasal pode ser feito usando um Testes de punção ser perguntado. Várias soluções alergênicas são gotejadas na pele da pessoa afetada e a pele é arranhada com uma agulha. Se contra uma ou mais substâncias a Hipersensibilidade (Consciência) está presente, isso é indicado por vermelhidão da pele com formação de pápulas. Para crianças pequenas, também se pode Teste de sangue para identificar o alérgeno.

o terapia uma inflamação alérgica da mucosa nasal consiste na Evitar o alérgeno (Licença parental), terapia medicamentosa (Tratamento de sintomas) e um imunoterapia específicacom o qual a reação alérgica deve ser interrompida a longo prazo.

Para pêlos de animais, a prevenção de alérgenos pode ser feita com um Evitando os animais pode ser alcançado em um Alergia a ácaros do pó doméstico frequentemente ajuda capas especiais e limpeza e ventilação frequentes do quarto. É recomendado para pessoas alérgicas ao pólen após permanecerem ao ar livre Trocar de roupa e a Lavando o cabelo.

UMA imunoterapia específica (Dessensibilização) deve ser iniciado o mais cedo possível para um insensibilidade permanente para conseguir contra o gatilho da alergia. Esta terapia é geralmente realizada ao longo de três anos e geralmente consiste em um injeção mensal do alérgeno na parte de trás do braço. Com a implementação consistente durante todo o período de terapia, há uma melhora significativa nos sintomas.

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Medicamentos para inflamação alérgica da mucosa nasal

Medicamento com o ingrediente ativo Ácido cromoglicico são usados ​​localmente no nariz, onde inibem a liberação de mediadores inflamatórios, como histaminaque desempenham um papel importante na reação alérgica. No entanto, o efeito é retardado, de modo que essas drogas já uma semana antes da primeira contagem de pólen deve ser aplicado.

Outro grupo de substâncias são as chamadas Anti-histamínicos representam. Estes ingredientes ativos (por exemplo Levocabastina, Loratadina, ceterizina) também evitam o efeito desencadeante de sintomas da substância mensageira histamina. Os anti-histamínicos podem ser usados ​​localmente usando Sprays nasais ou sistematicamente como tábua ser aplicado. As gerações anteriores desta classe de substância pareciam cansativas (sedativo), razão pela qual os anti-histamínicos modernos são particularmente preferíveis para crianças, motoristas, profissionais, etc.

Um tratamento muito eficaz para a inflamação nasal alérgica pode ser o uso de glicocorticóides tópicos (Cortisona, por exemplo, Budenosid, Fluticason) pode ser alcançada. Os glicocorticóides suprimem as reações alérgicas no nariz, especialmente aquelas constipação (obstrução), que dificilmente é influenciado por anti-histamínicos, por exemplo. Cortisona de ação sistêmica pode ser útil no início de um tratamento, mas deve apenas por um curto período de tempo ser dado então não Efeitos colaterais (por exemplo. Diabetes) pode ocorrer. No tratamento local com a cortisona, esses efeitos colaterais não devem ser temidos.

Sprays nasais com ingredientes ativos que simpaticomimético funcionam, aliviam a congestão nasal, pois têm efeito descongestionante, mas os demais sintomas não são amenizados. Eles devem ser usados ​​por um curto período de tempo.

Inflamação atrófica da mucosa nasal

o Rinite atrófica também está sob o nome Ozaena ou popular "Nariz fedorento"conhecido. É uma doença do nariz em que a membrana mucosa nasal de um Encolhimento do tecido (atrofia) é afetado. O nome de um nariz fedorento resulta do fato de que a membrana mucosa nasal atrófica é frequentemente de Germinar é povoado aquele cheiro desagradável e pútrido secretar. As glândulas mucosas também são afetadas pelo encolhimento do tecido, razão pela qual se torna uma secura da cavidade nasal vai e vem casca preta a verde-amarela Formato. As consequências desta formação de crosta podem Epistaxe, Dor de cabeça ou dor nasal e Supurações estar.

O cheiro do nariz muitas vezes não é percebido pela pessoa afetada, pois os nervos olfatórios também se atrofiam e eles se acostumam com o cheiro. No entanto, pessoas com rinite atrófica são frequentemente evitadas e sofridas por outras pessoas exclusão social devido ao odor fedorento do nariz. A doença é mais comum em mulheres do que em homens, é provavelmente hereditária e geralmente começa durante a puberdade. Em alguns casos, chega Tumores da nasofaringe, por meio de malformações do septo nasal Abuso de sprays descongestionantes nasais ou depois da cirurgia uma inflamação atrófica da membrana da mucosa nasal na área da cavidade nasal.

A rinite atrófica está com gotas para o nariz oleoso e -ungir tratado para manter as membranas mucosas nasais úmidas. A casca pode ser removida usando um Ducha nasal ser removido e Vitaminas A e E. pode neutralizar o encolhimento do tecido em altas doses. Não se espera uma cura completa da doença, no entanto, os sintomas muitas vezes podem ser aliviados por alguns anos estreitamento operatório da cavidade nasal pode ser conseguida.

Inflamação vasomotora das membranas mucosas

UMA Rinite vasomotora é uma inflamação da membrana mucosa nasal causada por regulação deficiente dos vasos sanguíneos na membrana mucosa nasal. A doença também é chamada Síndrome NARE denota o que difere do inglês Rinite não alérgica com síndrome de eosinofilia deriva. A causa desta inflamação da membrana mucosa nasal ainda não foi esclarecida e em muitos casos leva a Síndrome de apnéia do sonocausando parada respiratória (Apnéias) vem durante o sono. Algumas teorias suspeitam que mudanças extremas de temperatura, álcool, estresse, bebidas quentes, abuso de drogas ou o uso de sprays nasais levam à inflamação vasomotora da mucosa nasal, pois esses fatores de influência aumentam o fluxo sanguíneo para os vasos da mucosa nasal e o inchaço da membrana mucosa.
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Infecção do sinus

Uma inflamação da membrana mucosa dos seios paranasais é chamada de Sinusite. Os seios paranasais incluem Seios maxilares, Células etmóides, Seios frontais e a Seio esfenoidal e é feita uma distinção entre uma forma aguda e uma forma crônica de sinusite.

A forma aguda geralmente surge de um resfriado comum. Como o inchaço da membrana da mucosa nasal impede a descarga de secreções dos seios da face, ocorre supuração. A doença costuma ser acompanhada por sintomas como febre, dor de cabeça, cansaço e fadiga. Uma sensação de queimação no nariz também é comum. Como a sinusite aguda surge principalmente de rinite aguda, as bactérias também são responsáveis ​​em alguns casos, principalmente uma infecção viral.

Se uma infecção sinusal durar mais de dois a três meses, é chamada de sinusite crônica. Freqüentemente, há um nariz escorrendo crônico, principalmente aquoso (Rinorreia), à perda de cheiro de longa duração (Anosmia), As secreções nasais descem pela garganta e uma leve pressão sobre os seios da face ou na área atrás dos olhos. Em muitos casos, pode ser observado crescimento simultâneo de pólipos inflamatórios nos seios da face. A sinusite crônica é realizada com a ajuda de preparações de cortisona (por exemplo, spray nasal ou comprimidos). Uma operação só é necessária se a terapia medicamentosa não levar a nenhuma melhora significativa dos sintomas. A cirurgia do seio nasal é realizada dentro do nariz e melhora a condição em cerca de 80 por cento dos casos.

A infecção crônica dos seios da face pode se espalhar para o que também é chamado de vias aéreas inferiores Síndrome Sinubrônquica referido como. O fluxo constante de secreções nasais pode levar à inflamação aguda dos brônquios (bronquite) venha. Em casos raros, deve ser esclarecido se uma infecção sinusal crônica que não cura apesar da terapia ou continua voltando (recidivas) Fibrose cística presente. A fibrose cística é uma doença metabólica hereditária que causa vários distúrbios funcionais em diferentes órgãos.