Metatarsalgia

introdução

A metatarsalgia pode ser desencadeada por calçados inadequados, como saltos altos.

No Metatarsalgia é sobre Dor no metatarso levando apenas a dor na área do Ossos do metatarso (Osso metacarpo) 2-5 incluído porque dor na área do primeiro osso metatarso (Os metacarpalis I) são tratados separadamente. A maioria das dores metatarsais ocorre durante o exercício, por exemplo, ao correr.

causas

As causas da metatarsalgia primária são principalmente devido ao esforço impróprio ou excessivo, enquanto a metatarsalgia secundária é a dor no metatarsal causada por doenças crônicas como reumatismo ou gota.

Além disso, a metatarsalgia também pode ser atribuída ao calçado errado. Em particular, mulheres que gostam de usar sapatos de salto alto ou que forçam seus pés a calçá-los muito apertados promovem a malformação do pé, o que pode causar metatarsalgia.

As malformações típicas do pé são, por exemplo, hálux valgo, dedo em martelo ou dedo em garra. Além disso, com a idade, a almofada protetora de gordura, que está fisiologicamente localizada abaixo do pé e, assim, amortece nossos passos, continua a desaparecer com o aumento da idade (atrofiado) Isso significa que nosso metatarso deve suportar um estresse maior. Se houver uma sobrecarga ou uma carga incorreta devido ao calçado incorreto, isso pode levar à metatarsalgia.

Outras causas também podem ser a chamada tendinite, na qual os tendões que puxam para os ossos do pé ficam sobrecarregados e, como resultado, inflamam e às vezes causam dor intensa.

Mesmo se os ligamentos estiverem sobrecarregados (Ligamentos) na área de metatarsalgia.

Mais sobre este tópico pode ser encontrado: Tendinite no metatarso

Extremamente raramente, um tumor de tecido mole nesta área é o culpado pela dor na área do metatarso. Por outro lado, a metatarsalgia ocorre mais frequentemente após uma fratura ou hematoma na área metatarsal. Uma vez que a dor ocorre após o trauma real (aqui, o intervalo), fala-se de um metatarsalgia pós-traumática.

Em casos extremamente raros, necrose óssea asséptica (Doença de Köhler tipo II), um tumor ósseo ou periostite crônica pode ser a causa da metatarsalgia.

Se você já tem uma doença crônica, como osteoartrite, a metatarsalgia secundária mencionada pode ocorrer. A doença real (aqui, por exemplo, osteoartrite) se espalha para outras áreas do corpo; no caso do metatarso, isso leva à metatarsalgia.

Em geral, no entanto, a causa mais comum de metatarsalgia é o calçado errado e o desalinhamento resultante do metatarso.

diagnóstico

Ao Diagnóstico de metatarsalgia Para poder fornecer uma informação detalhada é necessária Conversa médico-paciente (anamnês), que inclui o Calçados e relacionado Posturas do pé mas também qualquer doença anteriorcomo um artrose ou um anterior Fratura na área do metatarso deve ser perguntado.

o inspeçãoPortanto, olhar para os pés pode ser útil, pois o médico pode Deformidades pode reconhecer, mas o achado real da metatarsalgia não pode ser feito desta forma. Portanto, é importante que o médico também apalpe o pé (Palpação) Aqui você pode aumentar Calos na região do metatarso, além disso, pode ser que pelo Pressão com os dedos no metatarso, o que provoca dor nos pacientes. Na maioria dos pacientes, a palpação também pode ser usada para determinar que o almofadas de gordura protetoras é mais estreito abaixo do pé do que seria fisiologicamente o caso.

Usando esses três métodos de investigação- anamnês, inspeção e Palpação, geralmente pode-se concluir com segurança que há uma metatarsalgia. No entanto, o médico também pode precisar de um Imagem de raio x do pé, principalmente se houver suspeita de fratura na região do metatarso, que desencadeou a metatarsalgia. Não são necessárias outras medidas de diagnóstico.

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Figura dor no tornozelo

Figura dor no pé

Dor no pé

  1. Tendinite de Aquiles /
    Ruptura do tendão de Aquiles
  2. Ossos quebrados - dedos do pé,
    Metatarso, Tarso
    (aqui fratura externa do tornozelo)
  3. Alongamento de ligamento / ligamento rompido
    no tornozelo
  4. Esporas de calcanhar inferior e superior
    Calcaneus spur
  5. Dedo em martelo e dedo em garra
    (Deformidades dos ossos dos pés)
    Digitus malleus
  6. Verrugas plantares
    Verrucae plantares
  7. Hallux valgus -
    (Desvio do dedão do pé
    na junta de base)
  8. Hallux rigidus -
    (Desgaste da articulação do
    Articulação metatarsofalangiana)
  9. Unhas inflamadas / fungos nas unhas
  10. Osteoartrite / artrite -
    mudança degenerativa de
    Articulações / inflamação das articulações

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Sintomas

Com metatarsalgia, o paciente reclama Dor no metatarsoque pioram, especialmente com exercícios. Além da dor relacionada ao estresse, geralmente há também um aumento da formação de calo na área metatarsal, que o paciente pode achar desconfortável ou irritante.

Mais distante Sintomas são raros na metatarsalgia, a menos que seja uma metatarsalgia secundária causada por uma anterior artrose ou gota surgiu, então os sintomas de osteoartrite ou gota também aparecem.

No caso de metatarsalgia causada por um Pausa Além disso, pode estar na área do metatarso também Inchaço e Vermelhidão, possivelmente também Hematomas, vem, por meio do qual os hematomas mudam de cor com o tempo e aparecem mais amarelados-esverdeados.

terapia

O calçado adequado, em particular, ajuda a combater os sintomas.

No terapia por um lado é importante que Para aliviar os sintomas do paciente, por outro, é importante no futuro para evitar um novo surto de metatarsalgia.

É por isso que é absolutamente aconselhável que o paciente primeiro se considere calçado adequado e dispensar saltos altos e sapatos muito justos. Somente com este método, os pacientes podem ser ajudados em muitos casos e o pé se recupera "por si próprio", no qual palmilhasque são precisamente adaptados ao formato do pé também podem ter um efeito de suporte.

Como o paciente geralmente ainda se queixa de dor nos estágios iniciais, mesmo que ele já esteja usando calçados adequados, isso pode ajudar no início analgésicos locais usar a fim de prevenir uma marcha incorreta causada pela dor.

O paciente pode remover ele mesmo os calosidades esteticamente perturbadoras ou com a ajuda de um cuidado profissional com os pés remover.

Em um fratura no entanto, o paciente pode ter que passar por uma cirurgia adicional para atingir a cura ideal.

No caso de metatarsalgia já bastante avançada, também pode ser necessária uma operação na qual o Midbones são encurtados e as cabeças dos metatarsos são, portanto, recuadas. Isso muda a forma do pé, bem como seu tamanho cirurgia no entanto, em casos raros, pode ser um gatilho para metatarsalgia, por isso é particularmente importante ir ao médico na hora certa e prestar atenção ao calçado adequado.

profilaxia

Para um Metatarsalgia para prevenir, faz sentido calçado adequado prestar atenção. Isso significa que o sapato é um a melhor sola possível e resiliente deveria ter, com exercícios regulares palmilhas podem ser usados, que se adaptam perfeitamente à forma do pé. Com as mulheres, é especialmente importante que usem roupas altas Salto alto ou de Sandálias Evite ou minimize o máximo possível sem um perfil único.

previsão

o previsão metatarsalgia geralmente é muito boa. Metatarsalgia é comum calçado errado e o carregamento incorreto resultante do pé é indicado e pode assim ser facilmente eliminado trocando os sapatos.

No entanto, se a metatarsalgia é mais avançada e, portanto, um cirurgia Se necessário, surgem problemas com mais frequência, pode até levar a um início renovado da dor vem devido à mudança no pé devido à operação. Nesse caso, o prognóstico ainda é bom, mas não tão bom como se apenas a terapia conservadora fosse necessária.