Perda de memória

definição

Em caso de perda de memória, tecnicamente conhecido como amnésia (Grego para perda de memória), entende-se um distúrbio de memória no qual as memórias parecem ter sido apagadas da memória. É mais provável que seja uma incapacidade de recuperar o conteúdo da memória. Além disso, a perda de memória também pode significar que não é possível para a pessoa em questão aprender coisas novas e salvar pensamentos.

formar

Existem diferentes formas de perda de memória. Dependendo do tempo de perda de memória, você pode dividi-la em uma retrógrado, então uma retrospectiva, ou em um anterógradoAmnésia, antes do tempo (no futuro).
No amnésia retrógrada se o conteúdo da memória for perdido antes do evento prejudicial, por exemplo, depois de um acidente, você não consegue mais se lembrar do curso exato do acidente.
UMA amnésia anterógrada por outro lado, se você não consegue mais se lembrar do novo conteúdo após o evento de acionamento, por exemplo, esquece o que aconteceu imediatamente após o acidente.
Se ambas as formas ocorrem lado a lado, fala-se de uma amnésia global transitória, em que há uma perda temporária de pensamentos novos e antigos a serem salvos.
Também existe um formulário especial congrade amnésiaque simplesmente não tem a capacidade de lembrar a causa real. Além disso, um infantil (=infantil) Amnésia descrito, ou seja, que já adulto não se lembra mais dos primeiros anos de vida.
Debaixo de amnésia dissociativa entende-se, entretanto, a perda de memória de um estresse psicológico particularmente severo.

Perda repentina de memória

Uma forma particularmente drástica de amnésia é quando alguém com plena consciência perde repentinamente a memória, ou seja, ocorre uma perda repentina de memória. Na terminologia técnica, isso é conhecido como “Tamnésia global resgatada"(Veja acima) conhecido. Isso significa que tão rapidamente quanto a perda de memória ocorreu, ela geralmente desaparece novamente em um dia (transitório = temporariamente).
A pessoa afetada não consegue se lembrar de nada durante esse período, de modo que a memória de curto prazo é muito limitada. As mesmas perguntas são feitas repetidamente, por ex. sobre a sala e a situação, pois as respostas serão esquecidas em pouco tempo. No entanto, distúrbios de memória de longo prazo também podem ocorrer, de modo que uma lacuna de memória permanente ainda pode permanecer após o desaparecimento dos sintomas. As habilidades não são influenciadas por processos automatizados complexos, como é a orientação para a pessoa. Os déficits neurológicos associados, como distúrbios de linguagem ou sintomas de paralisia, geralmente não ocorrem.
A causa exata é desconhecida, mas o estresse emocional ou físico agudo é discutido como um possível gatilho. Em retrospecto, os procedimentos de imagem mostraram uma mudança ou fornecimento insuficiente de áreas do cérebro que desempenham um papel importante nos processos de aprendizagem, como o chamado hipocampo.
A perda repentina de memória afeta principalmente pessoas entre 50 e 70 anos, e é principalmente um evento único. Essa perda repentina de memória pode ser muito preocupante para a pessoa e seus familiares, mas geralmente há uma boa recuperação da memória e sem sequelas de longo prazo.

Perda de memória de curto prazo

No caso de perda de memória de curto prazo, semelhante a uma perda repentina de memória, o armazenamento de novos conteúdos de memória é restrito. A pessoa em questão não consegue se lembrar de coisas por mais de cerca de 3 minutos. Portanto, as mesmas perguntas sobre a situação, lugar e espaço são feitas repetidamente, por ex. "Por que vim aqui agora?" "Onde coloquei o item?" Mesmo que essas perguntas sejam respondidas, as respostas logo são esquecidas e as mesmas perguntas se repetem.
Este período pode ser muito atormentador para a pessoa em questão, mas os sintomas geralmente desaparecem nas próximas 24 horas e há uma recuperação completa. Portanto, mesmo com este formulário, um amnésia global transitória falado, pois os sintomas não duram para sempre, mas são temporários. Memórias de cursos de ação, como dirigir ou caminhar, não são restritas.

Leia mais sobre o assunto em: Memória de curto prazo

causas

Existem várias causas que podem desencadear a perda de memória. Isso geralmente ocorre como resultado de algum tipo de dano ao cérebro, no qual células nervosas também morrem ou são afetadas regiões do cérebro responsáveis ​​pelos processos de aprendizagem e pensamento. Por exemplo, um acidente ou queda pode levar à perda de memória, pois pode causar lesões graves na cabeça ou no crânio e, portanto, também no cérebro. Freqüentemente, isso é acompanhado por perda de consciência ou estado de coma.
Em geral, se o cérebro for insuficientemente suprido de oxigênio e nutrientes, ocorre uma perda de células nervosas que é parcialmente irreversível. Quanto mais tempo dura essa falta de oferta, mais graves são as consequências subsequentes. Além de uma lesão cerebral traumática, demência, meningite, encefalite (inflamação do cérebro) ou uma crise epiléptica podem causar a perda do conteúdo da memória. Porque com todas essas doenças há uma perda da estrutura cerebral, que, dependendo da causa, progride rápida ou lentamente. Embora a conexão exata entre o dano no cérebro e o efeito exato nos processos de aprendizagem e pensamento ainda não esteja clara, pode-se freqüentemente observar uma perturbação na atenção e concentração.
Outros possíveis gatilhos são o envenenamento por várias substâncias que podem ir do sangue ao cérebro, como medicamentos, drogas ou álcool. Além disso, existem tensões psicológicas graves que podem levar à perda de memórias desses momentos particularmente estressantes, a fim de proteger a pessoa em causa.

Perda de memória após um acidente / queda

Um acidente grave pode causar lesões graves em vários órgãos e no cérebro. Uma perda geral de sangue severa pode causar insuficiência circulatória e choque. Isso leva a um suprimento insuficiente de tecido cerebral com subsequente perda de células nervosas. No entanto, o próprio trauma também pode levar diretamente a danos na cabeça, e. Processos de aceleração e desaceleração fortes ou um impacto na cabeça podem resultar em uma concussão ou até mesmo sangramento no cérebro. A relação entre a lesão cerebral e a extensão da perda de memória não é clara. No entanto, ocorre uma interrupção das funções cerebrais responsáveis ​​pela transferência de informações para a memória de longo prazo, ou ocorre uma falha na recuperação das informações armazenadas.
Por exemplo, a pessoa em questão esquece o que aconteceu quando o acidente aconteceu e, ao mesmo tempo, muitas vezes por um curto período de tempo depois. Somente com o passar dos anos alguns têm memórias individuais. Além disso, uma queda pode ter consequências graves, especialmente para os idosos. O impacto pode fazer com que o cérebro se sacuda contra o osso do crânio, o que pode levar a uma concussão com breve perda de consciência. A inconsciência geralmente dura apenas alguns segundos e é acompanhada por náuseas, vômitos e lacuna de memória.

Você também pode ler nossos artigos sobre isso Traumatismo crâniano e Concussão.

Perda de memória devido à depressão

Doenças mentais, como depressão, podem causar problemas de memória. Além do humor deprimido, indiferença, desinteresse e incapacidade de sentir alegria, a depressão também leva à concentração e a distúrbios do sono. Isso também pode explicar que, por exemplo, os processos de pensamento podem ser bloqueados ou dificultados devido ao cansaço ou atenção reduzida. Especialmente em pessoas mais velhas, para as quais se pensa imediatamente na demência como a causa da deterioração do desempenho da memória, pode muito bem ser uma depressão na velhice.

Leia mais sobre o assunto abaixo Sintomas de depressão.

Perda de memória devido ao álcool

O consumo rápido de grandes quantidades de álcool acarreta o risco de ocorrer mais tarde o denominado rasgo da película, de modo que a pessoa em causa, e. Não consigo me lembrar de detalhes da noite anterior depois de acordar na manhã seguinte. Porque o álcool afeta os chamados Receptores GABA os processos de atenção e aprendizagem. Esses receptores são conjuntamente responsáveis ​​por regular os processos de memória. O efeito do álcool difere de pessoa para pessoa, portanto, uma tem lacunas de memória mais cedo na outra, só mais tarde, após grandes quantidades de álcool. Em geral, entretanto, beber grandes quantidades de álcool rápida e freqüentemente por um curto período de tempo leva a um apagão posterior.
Além disso, o consumo crônico de álcool é prejudicial aos processos de memória. Na verdade, os alcoólatras costumam sofrer de desnutrição, pois suas necessidades energéticas são atendidas principalmente pelo consumo de álcool. Isso leva à chamada síndrome de Korsakoff, uma deficiência de vitamina B1. A vitamina B1, conhecida como tiamina, controla vários processos no corpo humano, incluindo nas células nervosas. Portanto, um fornecimento insuficiente leva à destruição de estruturas cerebrais importantes, como as chamadas Corpo de mamífero. Isso faz parte do sistema límbicoque cumpre um papel importante nos processos de aprendizagem e pensamento, especialmente para salvar novos conteúdos da memória.

Leia também nosso tópico Consequências do álcool.

Perda de memória devido à hipertensão

É bem sabido que a hipertensão arterial tem muitas sequelas. Como isso geralmente ocorre com diabetes ou distúrbio do metabolismo lipídico, o risco de alterações patológicas em vasos sanguíneos grandes e pequenos aumenta. Então vem com o tempo arterioscleroseou seja calcificação das artérias. No cérebro, o fornecimento insuficiente de oxigênio e nutrientes pode levar a distúrbios de memória por meio de pequenos vasos estreitados. Por exemplo, existe um chamado demência vascular (= vascular). Os sintomas típicos aqui são, além de uma mudança de personalidade, desorientação e distúrbios de linguagem, distúrbios de memória, acima de tudo. Existem dificuldades para memorizar coisas novas, deterioração do julgamento e problemas com as atividades cotidianas porque certos dispositivos não podem mais ser operados.

Perda de memória devido ao estresse

O estresse emocional ou físico tem muitos efeitos. Por exemplo, sofrimento psicológico grave pode aumentar a probabilidade de perda repentina de memória ou amnésia induzida psicologicamente, hoje como amnésia dissociativa chamado, aumentar. Isso significa o esquecimento de experiências traumáticas graves. O cérebro, por assim dizer, bloqueia esse conteúdo ou a recuperação dessas memórias a fim de proteger o paciente do enorme estresse psicológico causado pelo processamento. Além disso, o estresse crônico com níveis permanentemente elevados de hormônios do estresse, como a cortisona, pode causar danos ao cérebro.

Leia mais sobre o assunto abaixo Sintomas de estresse.

Perda de memória após um derrame

Um derrame leva a diferentes sintomas e danos consequentes, dependendo de qual região do cérebro é afetada. Isso significa que várias funções de memória podem ser restringidas. Por exemplo, um derrame no lobo temporal esquerdo leva a uma memória reduzida de conhecimento factual. Porque é aqui que o chamado semântico Memória, se perdida, por exemplo palavras do dia-a-dia não podem mais ser compreendidas. Se o hemisfério direito é afetado, a pessoa afetada perde o seu chamado episódico Memória, ou seja, não se lembra mais de eventos pessoais, como no último aniversário. As consequências são frequentemente temporárias e podem melhorar com o tempo. No entanto, é fundamental fazer uma reabilitação na qual os demais sintomas também sejam tratados.

Leia mais sobre o assunto abaixo Sinais de derrame.

Perda de memória após anestesia / cirurgia

A anestesia necessária durante uma operação pode causar perda de memória. No contexto de uma operação, este é até um efeito desejado do anestésico, de forma que o paciente não se lembre mais da operação e, portanto, da dor que ocorreu durante o procedimento. Por um lado, os anestésicos bloqueiam a transmissão da dor, por outro, a consciência é desligada. Os medicamentos usados ​​causam certos receptores, os chamados Receptores GABA, Ser influenciado. Isso dificulta o armazenamento de novas informações na memória de longo prazo e, ao mesmo tempo, leva a uma perda temporária de consciência.
Essa influência geralmente só é encontrada durante o tempo de atividade da droga e desaparece após o agente ter sido decomposto e excretado, de modo que geralmente nenhum efeito subsequente sobre a função de memória precisa ser temido. No entanto, além dos anestésicos, a própria operação também pode desencadear uma lacuna de memória, especialmente se uma cirurgia no cérebro for necessária.

Leia mais sobre o assunto Resultado da anestesia.

Perda de memória após leucemia

Se um transplante de células-tronco ou medula óssea for realizado como terapia para a leucemia, isso pode levar a limitações no desempenho mental. Os efeitos exatos sobre o desempenho da memória não são conhecidos, mas alguns estudos têm, e. Foram observadas mudanças na concentração e na memória, bem como na atenção. Estes ocorreram com mais freqüência se complicações ocorreram durante a terapia. A radioterapia da cabeça ou quimioterapia local da medula espinhal também foram fatores de risco.

Leia mais sobre o assunto abaixo Doação de medula óssea.

Perda de memória no Parkinson

Os distúrbios de memória não ocorrem em todas as pessoas com doença de Parkinson, mas algumas sim. Quanto mais avançada a doença, maior a probabilidade de ocorrer perda de memória ou outros sinais de demência. Afeta cerca de um quarto dos pacientes com Parkinson. Os sintomas típicos da demência de Parkinson são déficit de atenção, pensamento lento, alterações de personalidade, depressão e distúrbios de memória. Acima de tudo, a recuperação de novas informações é mais difícil, mas o processo de aprendizagem em si geralmente não é restrito. Além disso, os medicamentos usados ​​na doença de Parkinson podem piorar a demência, dificultando o tratamento da doença de Parkinson.

Para obter mais informações sobre este tópico, consulte Sintomas da doença de Parkinson.

Perda de memória na epilepsia

Uma crise epiléptica faz com que a pessoa afetada não se lembre mais do momento durante a crise e pouco antes dela. Então você tem uma perda de memória neste último período de tempo, então é um retrógrado Amnésia.
Os idosos também devem considerar a epilepsia se tiverem problemas de memória. Porque aqui os sintomas atípicos, como turvação de consciência de curto prazo, distúrbios de linguagem, confusão ou perda temporária de memória também podem indicar epilepsia, de modo que não necessariamente deve levar a uma crise típica.

Para obter mais informações sobre este tópico, consulte Sintomas de epilepsia.

Perda de memória após um ataque cardíaco

Um ataque cardíaco pode levar à parada cardiovascular. Isso leva à falta de oxigênio em todos os órgãos e no cérebro. Se houver um suprimento insuficiente no cérebro por um longo período de tempo, a probabilidade de dano cerebral é maior porque as células nervosas morrem. Isso também pode limitar o desempenho da memória. Cerca de metade de todos os pacientes sofrem de perda de memória após um ataque cardíaco.

Leia mais sobre isso em Consequências de um ataque cardíaco.

diagnóstico

Para o diagnóstico e o registro exato de uma perda de memória, a conversa médico-paciente no início de um exame é essencial (assim chamada. anamnês) Portanto, o médico perguntará sobre a duração, as doenças associadas, os medicamentos e as circunstâncias que os acompanham. As observações de parentes costumam ser importantes. Se a memória for perdida no decorrer de um acidente ou queda, um procedimento de imagem é frequentemente iniciado no estágio agudo, com a ajuda do qual danos ao cérebro e sua extensão podem ser mostrados. Um exame de TC geralmente é usado aqui.
Muitas vezes as ondas cerebrais são medidas posteriormente por meio do EEG (eletroencefalografia), com o qual a epilepsia pode ser comprovada como uma possível causa. Procedimentos de teste neuropsicológico padronizados e questionários são usados ​​para determinar a extensão da lacuna de memória.

Sintomas concomitantes

É feita uma distinção entre vários sintomas associados, dependendo da causa. Eles já estão presentes no momento da perda de memória, existem devido à doença subjacente ou surgem posteriormente devido ao estresse da lacuna de memória. Como resultado de um acidente, não é incomum muitos outros danos e reclamações, como Ossos quebrados ou lesões em órgãos internos ou perda maciça de sangue ou choque.
As concussões graves de perda de memória costumam ser acompanhadas de náuseas, vômitos e dores de cabeça. Em retrospecto, há confusão e falta de orientação para a respectiva situação. (Veja também Concussão)

Se a epilepsia for a causa, os sintomas da convulsão são tipicamente observados com perda de controle do corpo, espasmos, movimentos involuntários e perda de consciência. A pessoa em questão não se lembra mais do ataque e da época pouco antes dele.

Nas doenças demenciais, como o mal de Alzheimer ou o mal de Parkinson, além das perdas de memória, ocorrem distúrbios de concentração e de orientação e atenção, além dos sintomas típicos da doença. Além disso, as lacunas de memória podem colocar uma tal tensão psicológica nas pessoas afetadas que pode-se observar um estado de espírito deprimido.
Leia mais sobre isso em Sinais de demência.

terapia

A terapia para perda de memória depende da causa. Se uma doença subjacente, como epilepsia, demência, inflamação do cérebro ou derrame, levar a distúrbios de memória, eles devem ser tratados de acordo. Ao mesmo tempo, porém, o estresse psicológico causado pelas lacunas de memória deve ser considerado e, em casos graves, tratado com psicoterapia. Provavelmente, a medida terapêutica mais importante e eficaz é o componente neuropsicológico.Aqui, a pessoa afetada aprende várias estratégias de aprendizagem em treinamento intensivo que podem ser usadas para melhorar o desempenho da memória.
O uso de auxílios externos de memória também é recomendado para facilitar o dia a dia do paciente. Isso significa que você pode, por exemplo, anotou coisas importantes em um post-it ou no smartphone para que não fossem esquecidas.
Finalmente, o desempenho da memória pode ser influenciado por certas drogas. O uso deve, no entanto, ser avaliado individualmente dependendo do caso e decidido com um especialista, pois uma influência positiva só foi investigada para perda de memória por traumatismo cranioencefálico. Então torne-se meio como Donepezil ou metilfenidato (Ritalin®) é recomendado "off-label". Isso significa que esses medicamentos são realmente usados ​​para outras doenças.
Além disso, Rivastigmina ou Fisostigmina usados, os quais aumentam a concentração do neurotransmissor (substâncias que transmitem sinais no sistema nervoso) acetilcolina.

Medicação para perda de memória

O uso dos mais diversos meios anunciados para melhorar o desempenho do cérebro deve ser cuidadosamente considerado antes de decidir sobre uma preparação. É importante consultar um médico ou farmacêutico. Claro, uma droga sozinha nunca pode trazer o cérebro de volta ao desempenho máximo. Portanto, além da terapia medicamentosa, você deve sempre tentar treinar sua memória por meio de várias técnicas e exercícios de aprendizagem. Até o movimento é muito benéfico para o desempenho do cérebro.
Existem preparações que são utilizadas na demência de Alzheimer e que podem melhorar as funções cognitivas e retardar o declínio do desempenho mental. Estes são os chamados Inibidores da acetilcolinesterase, evitam a degradação da acetilcolina, uma importante substância mensageira para o processamento de informações nas células nervosas. Os medicamentos neste grupo são, por exemplo, donepezil (Aricept®), galantamina (Reminyl®) e rivastigmina (Exelon®).
Existem também preparações de ginkgo que possuem um modo de ação diferente. Ginkgo é uma preparação à base de plantas que melhora as propriedades de fluxo do sangue e, portanto, o fluxo sanguíneo cerebral. Isso pode aumentar o desempenho da memória e a capacidade de aprendizado. Pode-se enumerar inúmeros outros meios que são anunciados. No entanto, a decisão deve ser sempre feita individualmente e melhor sob orientação de um especialista, pois todo medicamento pode ter interações e efeitos colaterais.

Leia também nosso artigo sobre este Medicamentos para demência.

Duração

Dependendo do tipo de amnésia, a duração do comprometimento da memória varia. Com a perda temporária de memória, os sintomas geralmente desaparecem em algumas horas e não duram mais do que um dia.
No entanto, se for, e. em torno de um retrógrado Amnésia após um acidente, em que, por exemplo, a pessoa não se lembra mais do curso do acidente, só depois de algum tempo, se é que chega, é que vêm as memórias fracionárias do evento.
No caso de várias formas de demência, no entanto, os distúrbios de memória podem aumentar à medida que a doença progride, porque o volume do cérebro também diminui com a idade.

previsão

Dependendo do gatilho, o prognóstico também difere. Embora a extensão do dano cerebral nem sempre se correlaciona claramente com a perda de memória, isso é mais favorável quando a causa é clara e pode ser bem tratada. Se, por exemplo Se a epilepsia ou a inflamação dos nervos cranianos forem detectadas e tratadas prontamente, haverá menos risco de danos permanentes.
A terapia imediata é crucial, especialmente no caso de lesão cerebral traumática com perda de consciência e sintomas associados, uma vez que cada minuto perdido com suprimento insuficiente do cérebro pode causar mais danos. Em retrospecto, o desempenho da memória perdida pode ser influenciado positivamente pelo treinamento direcionado da memória de curto prazo e pela ativação renovada da memória de longo prazo. Alguns até conseguem recuperar a memória apagada com o tempo. No entanto, isso pode levar vários anos.

Leia mais sobre o assunto aqui: Memória de longo prazo