Dieta para indigestão

esôfago

A tensão muscular na área do esôfago para a entrada do estômago impede o refluxo (Refluxo) do conteúdo do estômago. Um refluxo mínimo de alimentos, especialmente depois de comer, é normal. A frequência, a extensão de um Refluxos assim como a tensão muscular na parte inferior do esôfago dependem da composição, do valor do pH e da temperatura do alimento. Devido ao controle hormonal, a gordura reduz a tensão muscular na parte inferior do esôfago, enquanto os alimentos ricos em proteínas a aumentam. carboidratos têm pouco efeito sobre a tensão do esfíncter. O álcool e a nicotina também reduzem a tensão.

Dieta para inflamação do esôfago e azia

Um refluxo do conteúdo do estômago excedendo o nível normal misturado com ácido clorídrico e pepsina (pepsina: enzima digestiva de divisão de proteínas) danifica o esôfago e, dependendo da duração e da exposição, causa os vários estágios da esofagite. Queimação e dor se desenvolvem atrás do esterno (azia), que pode irradiar até o pescoço. Depois de beber álcool, o conteúdo do estômago frequentemente reflui. Chocolate e café também podem promover refluxo, assim como bebidas adoçadas com bastante açúcar (por exemplo Limonadas, Bebidas de cola) O acúmulo acentuado de gordura na região abdominal aumenta a pressão no abdômen quando deitado de costas e promove o refluxo do conteúdo do estômago. Refeições fartas e consumo de álcool à noite têm o mesmo efeito.

Resumo

Recomendações dietéticas para inflamação do esôfago:

Com um existente Obesidade é um Redução de peso para se esforçar.

Alimentos e alimentos luxuosos que reduzem a tensão na área do músculo oclusivo em direção ao estômago devem ser evitados. Estes são principalmente: álcool (especialmente à noite), café, chá, cacau, chocolate, alimentos ricos em gordura e bebidas com alto teor de açúcar.

Mude para várias refeições pequenas, com alto teor de proteína, mas com baixo teor de gordura e açúcar.

Evite apenas pequenas refeições e bebidas alcoólicas à noite.

Câncer de esôfago

Nos países industrializados ocidentais, a participação gira em torno Câncer de esôfago apenas 7% de todos os malignos Tumores Fora. Nos países asiáticos, essa proporção é de 70%. A falta de certas vitaminas e a irritação da membrana mucosa causada por alimentos extremamente quentes são discutidas como a causa disso. A membrana mucosa também pode ser ferida e irritada pela ingestão de alimentos muito sólidos, como cascas de milho. Nos países industrializados ocidentais, isso é abuso crônico de álcool o fator de risco decisivo. O efeito cancerígeno é aumentado consideravelmente pela fumaça do cigarro. Os efeitos nocivos do álcool e cigarros podem ser reduzidos consumindo bastante fruta e legumes pode ser reduzido significativamente. Isso consegue um melhor abastecimento com os chamados vitaminas antioxidantes (A, C, E). Diz-se que têm um efeito protetor celular.

Resumo

Medidas terapêuticas preventivas e nutricionais:

Evite o consumo crônico de álcool e cigarro. Comendo bastante Frutas, vegetais, grãos inteiros e Óleos vegetais fornecerá o melhor atendimento com Antioxidantes (Vitamina C, E e carotenóides = precursores de Vitamina A) visado. Seguimos as recomendações de Pirâmide alimentar e o padrão "5 por dia" (5 porções de frutas e vegetais diariamente). Isso corresponde aos requisitos gerais para um saudável nutrição. Também é recomendado para evitar irritações ou lesões recorrentes da mucosa esofágica. Refere-se ao consumo de alimentos muito quentes, picantes ou muito duros, mal mastigados.

Dificuldade em engolir quando o esôfago não está funcionando corretamente

Essas queixas geralmente surgem como resultado de alterações inflamatórias (refluxo do suco gástrico) e do estreitamento do esôfago associado. As constrições também ocorrem no câncer de esôfago ou são causadas pelo aumento da tensão nos músculos na área de transição para o estômago. Ocorre dificuldade para engolir e, no curso posterior, engasgo com o quimo. Em última análise, isso leva à desnutrição grave. Alguns pacientes sofrem de um espasmo doloroso do esôfago, geralmente em intervalos longos. As bebidas muito frias costumam ser o gatilho para essas cólicas.

Resumo

Se tiver dificuldade em engolir devido ao estreitamento do esófago, é recomendável mastigar bem todos os alimentos e evitar engolir pedaços maiores (como pedaços de carne). Prefira alimentos moles, engula apenas pequenas porções e geralmente evite bebidas muito frias.

Dieta em caso de doença gástrica

As seguintes doenças gástricas são acessíveis principalmente para terapia nutricional:

  • Inflamação do revestimento do estômago (gastrite)
  • Úlcera gástrica (ulcus ventriculi)
  • Câncer de estômago (câncer gástrico)
  • Distúrbios funcionais após intervenções cirúrgicas, como a remoção completa (total) ou parcial (parcial) (gastrectomia) do estômago.

Inflamação do revestimento do estômago

Uma distinção é feita entre o agudo e a crônica Gastrite.

No agudo gastrite há uma inflamação da membrana mucosa sem prejudicar sua função (Produção de suco gástrico) é afetado. As causas desencadeadoras são erros nutricionais, como abuso de álcool, alimentos muito frios ou quentes, certas drogas ou bactérias e suas toxinas de alimentos estragados. O resultado são dores, náuseas e vômitos. Depois de omitir o gatilho, os sintomas desaparecem rapidamente.

No gastrite crônica a inflamação vai para o Mucosa gástrica em uma forma crônica, a membrana mucosa é danificada ou destruída com o tempo. O resultado é o mau funcionamento do estômago porque a produção de ácido finalmente chega a uma paralisação (Anacidez ou Acloridria) Às vezes, a produção do chamado "Fator intrínseco" Esta enzima normalmente combina com Vitamina b12 da comida e só assim pode Vitamina b12 ser incluido. Se o "fator intrínseco" estiver faltando como resultado da destruição da membrana mucosa do estômago, essa vitamina não pode mais ser absorvida. Uma forma especial e grave de anemia ocorre (anemia perniciosa) porque sem Vitamina b12 a formação de sangue é prejudicada.

A gastrite crônica é um quadro clínico muito comum, cujas causas e sintomas são muito individuais e diferentes. Os efeitos de venenos como o álcool durante um longo período de tempo e a colonização do estômago por bactérias são de grande importância para o seu desenvolvimento. Heliobacter pylori. Esta bactéria é ingerida principalmente com água potável contaminada. Em 90% de todos os casos, esta bactéria é responsável pelo desenvolvimento de gastrite crônica (Tipo B) e muitas vezes leva a úlceras gástricas e duodenais. A gastrite tipo A ocorre porque as células imunológicas do corpo se voltam contra as células da mucosa do estômago e, por fim, as destroem. Fala-se aqui de uma doença auto-imune.

Resumo

Recomendações de dieta para inflamação aguda e crônica da mucosa gástrica

As medidas terapêuticas nutricionais para gastrite aguda e crônica são principalmente a omissão dos alimentos desencadeantes. Isso pode variar muito de pessoa para pessoa e deve ser levado em consideração ao fazer recomendações dietéticas.O café é mais frequentemente mal tolerado neste contexto. Em geral, os princípios de "Comida leve inteira“.

Alimentos leves

Princípio da dieta

Orientado para uma nutrição saudável com base na pirâmide alimentar.

  • Deve ser completo, equilibrado e de fácil digestão.
  • Em princípio, todos os alimentos que podem ser tolerados individualmente são permitidos
  • 5 refeições por dia são recomendadas (Três refeições principais e dois pequenos Lanches entre as refeições)
  • Os alimentos que a experiência demonstrou serem mal tolerados devem ser levados em consideração e omitidos, se necessário.

Alimentos que costumam causar intolerância:

Legumes, salada de pepino, a maioria dos tipos de repolho, frituras e alimentos com infusão de gordura, pimentão, cebola, assados ​​gordurosos, salada de batata, alimentos muito quentes e muito picantes, alimentos e bebidas muito frios, café, álcool, refrigerantes.

Recomenda-se sempre comer devagar e mastigar bem!

Úlceras do estômago e intestino delgado

Até meados da década de 1960, foram feitas tentativas em todo o mundo para tratar úlceras de estômago e duodeno com dietas especiais. O objetivo dessas dietas muitas vezes extremamente unilaterais era acalmar o estômago e, assim, promover a cura das úlceras. Todos esses tipos de dieta, como dieta de sopa de muco, dieta com leite ou dieta eliminada, agora se revelaram insignificantes e não têm influência no processo de cura. Hoje, os pacientes com úlceras gástricas e duodenais são recomendados a comer uma dieta saudável e equilibrada com base no método descrito no capítulo " Inflamação do revestimento do estômago“Descreveu alimentos inteiros leves. As intolerâncias que ocorrem variam muito de pessoa para pessoa e devem ser levadas em consideração no cardápio diário. Recentemente, houve evidências de que o aumento da quantidade de fibras na dieta não ajuda a cicatrizar a úlcera, mas torna menos provável a recorrência. Especiarias picantes como alho, raiz-forte, páprica e mostarda aumentam a produção de ácido no estômago e, portanto, devem ser evitadas, se possível, com úlceras recentes. O consumo de álcool também estimula a acidez gástrica, embora nenhum efeito sobre a ocorrência ou cura de úlceras seja observado. Em contraste, beber muito café promove o aparecimento de úlceras.

Resumo

Recomendações de dieta para úlceras gástricas e duodenais:

  • A dieta deve ser saudável e equilibrada. Evite apenas alimentos e bebidas que desencadeiam e exacerbam os sintomas.
  • Observe as intolerâncias individuais. A dieta leve e completa é a base.
  • Evite pratos apimentados se você desenvolveu úlceras recentemente e evite níveis elevados de café.
  • A dieta diária deve ser rica em fibras. Portanto, prefira produtos de grãos inteiros e consuma muitas batatas, frutas frescas e vegetais.

Condição após cirurgia gástrica

Após a cirurgia gástrica, os processos funcionais no estômago e no duodeno subsequente são consideravelmente perturbados. A perda da função de armazenamento do estômago é de importância decisiva aqui. A entrega de pequenas porções de quimo (dependendo da composição em diferentes intervalos de tempo) não é mais possível ou apenas incompletamente possível. Portanto, trata-se de uma transferência descontrolada de quimo para o intestino delgado e, portanto, de um aumento Alongamento da parede intestinal. Além disso, há um aumento do fluxo de líquido. Tudo isso pode desencadear um complexo de reclamações que se chama " Síndrome de Dumping" designadas. O nome vem da palavra inglesa para despejar. Essas queixas podem aparecer como dumping precoce ou pós-mental precoce logo após comer ou como despejo tardio ou pós-horário tardio uma a duas horas após comer. Os pacientes queixam-se de fraqueza, tonturas, suores e sensação de pressão na parte superior do abdómen.

Outro problema após a cirurgia gástrica é o uso insuficiente de alimentos. A passagem extraordinariamente rápida de grandes quantidades de quimo e a passagem rápida pela parte superior do intestino delgado resultam na diminuição da estimulação do pâncreas. Há menos Enzimas digestivas educado e através da passagem rápida uma mistura suficiente do alimento com as enzimas digestivas do pâncreas e previne a bile. Isso leva à falta de energia e de vitamina D e cálcio. Como resultado da má digestão da gordura, em alguns casos a gordura é excretada nas fezes (Fezes gordurosas = Esteatorreia) e um fornecimento ainda mais restrito de energia e vitaminas lipossolúveis.

Síndrome pós-vagotomia

No Vagotomia será o Nervo vago cortado para reduzir a produção de ácido gástrico. O objetivo é neutralizar o desenvolvimento de úlceras. Apenas o ramo do nervo que leva ao estômago é cortado e, assim, o suprimento de nervo permanece pâncreas, Vesícula biliar e Intestino delgado receber. A capacidade do estômago de entregar o quimo ao intestino delgado em pequenas porções também não é prejudicada. Apesar do procedimento suave, muitos pacientes desenvolvem sintomas logo no primeiro momento após a operação. Fala-se do assim chamado Síndrome pós-vagotomia (Desconforto após vagotomia). Estes são principalmente diarreia, perda de peso, problemas circulatórios e muitas vezes a digestão da gordura é perturbada, o que leva a fezes gordurosas (Esteatorreia) conduz. Na maioria dos casos, esses sintomas regridem após alguns meses. É aconselhável planejar sua dieta diária de acordo com o princípio de alimentos integrais leves. Se a esteatorreia for pronunciada e persistir por muito tempo, a gordura habitual da dieta pode penetrar parcialmente MCT-Gorduras a serem substituídas. Estas são principalmente gorduras de cadeia média Triglicerídeos consiste. Estes estão em Trato digestivo mais facilmente absorvido. As fezes gordas são reduzidas e a necessidade de energia é garantida. As gorduras MCT estão disponíveis como margarina ou óleo em lojas de produtos naturais (nome comercial “Ceres”).

Conselhos práticos sobre o uso de gorduras MCT

Em primeiro lugar, deve-se levar em conta que o conteúdo energético das gorduras MCT é ligeiramente inferior ao das gorduras e óleos convencionais. 100 g de margarina MCT fornecem aproximadamente 100 kcal a menos do que a margarina convencional. A troca das duas gorduras deve ser feita de forma lenta, já que podem ocorrer efeitos colaterais ao consumir gorduras MCT em grandes quantidades na solda. Estas são dores de estômago, náuseas, vômitos e uma dor de cabeça.

Dosagem:

Comece com 10 a 20 g por dia. Aumente gradualmente para 50 a 70 g de margarina MCT e 20 a 30 g de óleo MCT. Quantidades maiores também podem ser toleradas sem sintomas, se necessário, desde que sejam distribuídas uniformemente ao longo do dia. Como parte desta dieta, evite alimentos com alto teor de gordura, como carnes gordas e salsichas, queijos gordurosos, natas, pratos prontos com alto teor de gordura e sobremesas. Substitua as gorduras para barrar e de cozinha com MCT. O conteúdo de ácidos graxos essenciais nas gorduras MCT é muito menor do que nas gorduras vegetais convencionais. Portanto, se o MCT for usado por um longo tempo, um óleo adicional rico em ácido linoléico deve ser dado (óleo de colza, azeite de oliva, óleo de girassol).

As vitaminas lipossolúveis são suficientemente absorvidas quando o MCT é administrado.

No uso diário, a margarina MCT deve ser usada como pasta ou adicionada a alimentos que ainda estão quentes após o cozimento. Não é adequado para aquecer e não é adequado para assar, refogar ou grelhar. O óleo MCT não pode ser aquecido tão alto quanto os óleos comuns. Em temperaturas de mais de 130 graus, a fumaça se desenvolve. Evite manter os alimentos quentes ou reaquecê-los com MCT por muito tempo, pois isso pode causar um gosto amargo na boca.

Resumo

Se depois Vagotomia Se ocorrerem sintomas, recomendamos a dieta integral light. Nenhuma outra medida dietética é necessária. No caso de alta excreção de gordura nas fezes (esteatorreia, fezes gordurosas), parte da gordura da dieta pode ser substituída por gorduras MCT.

Síndrome de dumping precoce e tardio

Sintomas imediatamente após a ingestão ou retardados após uma a duas horas. Supõe-se que a causa do despejo precoce seja um estiramento da parte superior do intestino delgado causado pela entrada repentina do quimo em grandes quantidades. Este quimo pode conter altas concentrações de certos nutrientes e, para equilibrar as concentrações, o fluido flui dos vasos sanguíneos para o intestino delgado. O estiramento da parede intestinal é aumentado (sensação de pressão na parte superior do abdômen), a água é retirada do sangue, ou seja, o Pressão arterial cai (Tontura, suor, fraqueza).

Este complexo de queixas surge principalmente após a ingestão de alimentos de fácil digestão Carboidratos, especialmente açúcares de todos os tipos. A causa disso ocorre muito mais tarde Despejo tardio é uma queda nos níveis de açúcar no sangue. Aqui, após a rápida transferência de quimo com muito açúcar, ocorre uma absorção anormalmente rápida do açúcar pela corrente sanguínea. O nível de açúcar no sangue sobe rapidamente acima do normal e a insulina (hormônio que reduz o açúcar no sangue) é liberada na corrente sanguínea em grandes quantidades. Mas, uma vez que o fluxo de açúcar do intestino rapidamente para, é demais insulina em sangue . O nível de açúcar no sangue desce abaixo do normal e os sintomas de hipoglicemia entram em ação. Por exemplo, o paciente reclama sobre Dificuldade de concentração, cansaço, sonolência, dor de cabeça e Suores.

Na maioria dos pacientes, o dumping precoce e tardio ocorre principalmente logo após as operações. A maioria dos pacientes torna-se livre de sintomas em diferentes períodos de tempo.

Resumo

Recomendações dietéticas para a síndrome de dumping precoce e tardio:

Carboidratos solúveis em água de rápida digestão, principalmente todos os tipos de açúcar (incluindo mel) evitar ou apenas consumir em pequenas quantidades de acordo com a tolerância individual.

Prefira produtos integrais feitos de cereais, planeje frutas e vegetais todos os dias de acordo com sua tolerância. A adição de fibras como guar (por exemplo Mini comprimidos Guar) ou pectina (5g com as refeições) irá quebrar os carboidratos rapidamente (de todos os outros alimentos, como pão ou fruta) e os sintomas após as refeições podem ser reduzidos. Em casos raros, comer deitado pode aliviar os sintomas existentes. A passagem rápida do mingau para o estômago é retardada.

Exemplo diário de um menu para síndrome de dumping

café da manhã

  • chá ou café
  • 1 rolo de grão integral com 5 g de manteiga ou margarina, 40 g de quark (20% de gordura na matéria seca), 50 g de banana fresca em rodelas

1. Lanche

  • Muesli feito de 30 g de flocos de aveia integral, 100 maçãs picadas, 100 g de leite integral
  • Tempere com um pouco de adoçante líquido conforme necessário.

2. Lanche

  • Chá, 1 fatia de pão de centeio integral (50 g), 5 g de margarina ou manteiga, 50 g de tomate, 20 g de manteiga de queijo (45% de gordura na matéria seca)

Almoçando

  • 80 g de filé de carne frita rapidamente em 5 g de óleo de girassol, 150 g de batata, 150 g de feijão, vegetais
  • Sobremesa: Frutas frescas de acordo com a disponibilidade sazonal

3. Lanche

  • Chá, 50 g de pumpernickel, 1 g de manteiga ou margarina, 50 g de rabanete

4. Lanche

  • Quark de frutas feito de 125 g de quark (baixo teor de gordura) e 100 g de frutas frescas. Tempere com um pouco de adoçante líquido conforme necessário.

jantar

  • Chá, 60 g de pão de centeio misto, 40 g de presunto cozido, 150 g de salada de beterraba

Refeição tardia

  • 125 ml de suco de vegetais, 50 g de pão integral, 20 g de cream cheese

Nota:

Este exemplo diário contém em média: 2200 kcal, 80 g de proteína, 82 g de gordura, 265 g de carboidratos, 35 g de fibra. Proporção de nutrientes: 15% de proteína, 35% de gordura, 50% de carboidratos. Certifique-se de beber o suficiente (1,5 a 2,0 l por dia). Só devem ser consumidas bebidas sem açúcar e bebidas em pequenas porções ao longo do dia.

Câncer de estômago (câncer gástrico)

Ao longo dos anos, a frequência de Câncer de estômago diminuiu continuamente. Vários fatores nutricionais também são discutidos como causas para essa tendência positiva. Aqui, por exemplo, a melhor preservação de alimentos (Alimentos enlatados, alimentos congelados) e o declínio no consumo de salgado, curado e defumado Carne e peixe. Isso reduz a absorção de componentes do alcatrão cancerígenos. A má higiene dos alimentos e da água potável pode levar à ingestão da bactéria desde a juventude Heliobacter pylori liderar. Este germe coloniza a membrana mucosa gástrica e, juntamente com outros fatores (por exemplo, um alto teor de sal permanente nos alimentos), pode levar a um gastrite crônica e levar à paralisação da produção de suco gástrico. Como resultado, o estômago normalmente estéril é colonizado por bactérias. Essas bactérias convertem o que é ingerido com os alimentos nitrato no nitrito um, isso se combina com substâncias que contêm proteínas no estômago e podem se desenvolver nitrosaminas, que são consideradas cancerígenas. Este processo está passando por Vitamina E. e C. inibido. O suprimento suficiente de vitamina C (mesmo nos meses de inverno) parece ajudar a diminuir a incidência de câncer gástrico. Há evidências claras de que o consumo de bebidas alcoólicas pode aumentar o risco de câncer de estômago.

Resumo

Câncer de estômago: prevenção de dieta adequada

Fornecimento ideal de vitaminas C e E através do alto consumo de vegetais e frutas. (5 porções de frutas e vegetais diariamente) e o uso de óleos vegetais de alta qualidade (por exemplo: Óleo de colza, azeite de oliva, óleo de girassol, óleo de cártamo etc.).

Redução do consumo de alimentos muito salgados, curados e defumados, como bacon, presunto, porco defumado, carnes curadas, peixes defumados. Limite o consumo de álcool ou evite totalmente as bebidas alcoólicas.