Inflamação das cordas vocais

definição

As cordas vocais, o termo coloquial para pregas vocais, são ligamentos elásticos que fazem parte da laringe (a entrada para a traqueia). Eles consistem na glote, a corda vocal real (Ligamento vocal) e um músculo (Músculo vocal) Eles são importantes para o treinamento da voz: o ar que entra faz com que vibrem, tons são criados e a formação da fala é possível. A inflamação das cordas vocais pode ser dividida em aguda e crônica. A inflamação é considerada crônica assim que dura mais de 3 semanas. A inflamação das cordas vocais também é chamada de laringite (laringite) chamado.

Leia mais sobre este tópico em: Laringite

Sintomas

Há dor na área da laringe e garganta arranhada, com vontade de tossir e dificuldade para engolir. Além disso, há rouquidão com voz áspera e até mudez (Afonia) Ocasionalmente, pode ocorrer febre. Na forma crônica, os sintomas duram de pelo menos 3 semanas a meses. Se o refluxo for a causa, ele leva à tosse seca, que ocorre principalmente à noite, e azia.

O pseudo crupe mostra sintomas semelhantes, com tosse forte e falta de ar devido à compressão das vias aéreas, levando ao medo de sufocação.

Leia mais sobre este tópico em: Dor na laringe e sintomas de inflamação das cordas vocais

Falta de ar

A inflamação das cordas vocais pode se espalhar para toda a laringe. Os sintomas pioram e o forte inchaço da mucosa da laringe pode, em casos muito raros, causar problemas respiratórios. A laringe forma a entrada para a traqueia, razão pela qual o inchaço nesta área pode interromper o fornecimento de ar e causar falta de ar. Esta é uma complicação potencialmente fatal que requer atenção médica imediata.

causas

A forma aguda é geralmente uma infecção descendente do trato respiratório superior (nariz ou garganta) que se espalha para as cordas vocais. Na maioria dos casos, os vírus são a causa, mas a infecção por bactérias também é possível. Os patógenos mais comuns são os vírus do resfriado (Rhino ou adenovírus), Vírus da gripe (Haemophilus influenzae) ou pneumococos (Streptococcus pneumoniae) Além disso, um forte estresse vocal pode levar à irritação das cordas vocais.

Se a inflamação aguda das cordas vocais for tratada de maneira inadequada, pode ocorrer inflamação crônica das cordas vocais. Além disso, fumar, um ambiente empoeirado, a técnica vocal errada ou a sobrecarga da voz (por exemplo, com cantores ou professores), bem como a inflamação crônica dos órgãos vizinhos, podem levar à inflamação crônica.

O refluxo do suco gástrico para o esôfago (refluxo) também pode ser a causa de uma forma especial de laringite.

Uma forma de laringite que ocorre principalmente em crianças pequenas é o pseudocrupo (Laringite subglótica) Esta é uma inflamação que pode causar inchaço grave das cordas vocais. A causa é uma infecção viral com infecção adicional por bactérias.

A inflamação das cordas vocais é tão contagiosa

A inflamação das cordas vocais é causada por irritação mecânica, quando a voz é estressada por uma conversa longa ou alta, ou por infecção. A inflamação das cordas vocais por uso excessivo não é contagiosa, ao passo que uma infecção geralmente é causada por bactérias ou vírus e pode ser facilmente transmitida a outras pessoas.

Muitas vezes, a gripe ou outras doenças respiratórias superiores, como pneumonia ou tosse convulsa, também levam a uma infecção das cordas vocais.Tossir ou espirrar é um sintoma comum associado a essas doenças. Os patógenos chegam ao ar com a secreção ejetada e podem ser transmitidos a outras pessoas por gotículas de infecção e causar inflamação nas cordas vocais. As pessoas doentes devem estar cientes do risco de infecção para os outros seres humanos e cumprir regras estritas de higiene. Isso inclui lavar bem as mãos, manter distância das outras pessoas e apenas tossir ou espirrar nos lenços de papel. Apertar as mãos também deve ser evitado durante a doença.

terapia

Em primeiro lugar, o paciente deve poupar a voz e falar apenas um pouco e em voz baixa. No entanto, sussurrar não deve ser usado, pois isso coloca pressão adicional nas cordas vocais e, como se supõe, não as protege. Além disso, é aconselhável evitar fumar, beber álcool e temperos quentes. Bebidas quentes e inalações de vapor também podem ser recomendadas para a sensação de secura e dor. Expectorantes podem ajudar contra o muco.

Se a inflamação for bacteriana, um antibiótico também deve ser prescrito. Se houver inflamação dos seios da face ou das vias aéreas, além da inflamação das cordas vocais, eles também devem ser tratados.

Se a inflamação for baseada em uma técnica de voz incorreta, o tratamento por um fonoaudiólogo pode ser útil. Isso ajuda a melhorar a técnica vocal e, assim, evita irritações renovadas das cordas vocais.

Se a causa da inflamação for um ambiente empoeirado, por exemplo, no trabalho, a exposição deve ser reduzida ao máximo, usando, por exemplo, máscaras respiratórias.

Se você tem refluxo, deve tomar medicamentos que inibam a produção de ácido no estômago.

O pseudo crupe deve definitivamente ser tratado como um paciente internado para monitorar a falta de ar. Antibióticos contra a infecção bacteriana são necessários. Se houver risco de asfixia, a introdução de um tubo de respiração na traqueia (Intubação) ou uma traqueotomia (Traqueotomia) tornam-se necessários para garantir a ventilação.

Quando preciso de antibióticos?

A inflamação das cordas vocais pode ser causada por uma infecção, com vírus ou bactérias que geralmente causam a doença. As infecções virais só podem ser tratadas sintomaticamente, enquanto os antibióticos devem ser tomados no caso de infecções bacterianas. Se a inflamação das cordas vocais durar mais de três semanas ou se os sintomas não melhorarem depois de duas semanas, um médico deve ser consultado. O médico examina as cordas vocais, faz um esfregaço e pode determinar se a inflamação é bacteriana e se são necessários antibióticos.

Esses antibióticos ajudam melhor

O antibiótico usado para tratar a inflamação das cordas vocais depende do tipo de bactéria que o causa. Um patógeno comum é a bactéria Streptococcus pneumoniae, que é tratada com antibióticos beta-lactâmicos, como penicilina G ou cefalosporinas, como cefaclor, cefuroxima ou cefatriaxon. Sprays contendo o antibiótico fusafungina atuam localmente nas cordas vocais inflamadas e podem ser usados ​​para tratar a inflamação das cordas vocais. No caso de terapia medicamentosa com antibióticos, é importante que um médico prescreva o agente apropriado e que o paciente siga estritamente o tipo e a duração do uso, caso contrário, podem ocorrer efeitos colaterais graves ou resistência.

Quando eu preciso de cortisona?

Em infecções graves e se o paciente não responder à terapia antibiótica, pode ser necessário tomar medicamentos contendo cortisona. A cortisona é um hormônio endógeno extremamente eficaz com forte efeito antiinflamatório. Devido a vários efeitos colaterais, no entanto, ele só pode ser usado com cuidado e apenas por recomendação do médico.

Leia mais sobre este tópico em: Efeitos colaterais da cortisona

Inalar

A inalação é uma ótima maneira de acelerar a cura da inflamação das cordas vocais. O chá de ervas feito de ervas medicinais como musgo islandês, camomila ou raiz de marshmallow é particularmente adequado para isso. O chá quente é colocado em uma tigela e inalado sob uma toalha por cerca de 15 minutos. Uma solução salina também pode ser usada para inalação. Para fazer isso, coloque uma colher de sopa de sal em uma tigela com água quente e dissolva enquanto mexe. A inalação dos vapores quentes hidrata as cordas vocais secas e tem um efeito benéfico.

homeopatia

A inflamação das cordas vocais e a rouquidão associada podem ser tratadas homeopaticamente. A escolha dos medicamentos homeopáticos é feita de acordo com a causa da inflamação e os sintomas que a acompanham. Utilizam-se glóbulos com princípios ativos Allium cepa (cebola de cozinha), Argentum nitricum (nitrato de prata), fósforo e bromatum de amônio (brometo de amônio). Médicos e farmacêuticos ajudam a decidir quais glóbulos são os melhores para cada paciente.

Leia também o artigo: Inflamação das cordas vocais - sintomas.

Esses remédios caseiros podem ajudar

Existem alguns remédios caseiros antigos e comprovados que podem ajudar a curar a inflamação das cordas vocais. Uma dica simples é beber bastante líquido, de preferência na forma de chás de ervas quentes. Os chás frescos feitos de camomila, musgo islandês ou raízes de marshmallow têm um efeito curativo e acalmam as cordas vocais inflamadas. Beber hidrata as membranas mucosas e cordas vocais e alivia a irritação. No entanto, o chá não deve ser bebido muito quente para não danificar ainda mais as cordas vocais. O consumo de bebidas alcoólicas deve ser evitado durante a duração da doença. Bebidas geladas também são tabu se você tiver inflamação das cordas vocais, assim como o leite, devido ao seu efeito formador de muco.

Em vez de beber o chá de ervas, também pode ser usado para inalação. Soluções para gargarejo também ajudam a combater a inflamação das cordas vocais. Você pode usar água salgada, chás de ervas ou óleo da árvore do chá diluído para isso. Os lenços de pescoço feitos de quark têm um efeito refrescante e ajudam a reduzir o inchaço na área inflamada do pescoço. O quark fresco é espalhado diretamente sobre um pano de prato, a toalha é então enrolada e enrolada em volta do pescoço. Os embrulhos quentes de batata ou cebola também têm um efeito benéfico nas cordas vocais inflamadas.

Mais sobre isso: Remédios caseiros para inflamação das cordas vocais

cebola

Cebola é uma planta medicinal e frequentemente usada para inflamação das cordas vocais devido aos seus efeitos antiinflamatórios. Os óleos essenciais contidos na cebola matam as bactérias e aceleram o processo de cicatrização. Para fazer isso, uma cebola crua é cortada em cubos finos e regada com água quente. Você pode adoçar a cerveja como quiser. O mel é mais adequado para isso, pois também tem um efeito antibacteriano e germicida. A mistura é deixada em infusão na geladeira por várias horas e pode ser bebida.

Duração de uma inflamação das cordas vocais

A duração da inflamação das cordas vocais depende da gravidade da inflamação. Normalmente, a inflamação das cordas vocais é inofensiva e dura de uma a duas semanas. Uma leve irritação ou uso excessivo das cordas vocais é curada em poucos dias, se a voz for poupada. Em casos graves, entretanto, pode levar várias semanas para as cordas vocais cicatrizarem completamente e para o paciente ser capaz de falar novamente sem problemas. Também são possíveis complicações, o que atrasa ainda mais o processo de cicatrização. Estes incluem falta de ar ou febre alta, incluindo a transição para laringite crônica (laringite) é possível. Nesses casos, o médico deve ser escolhido imediatamente, caso contrário, pode ocorrer perda total da voz.

A doença também pode ser tratada com medicamentos, o que pode encurtar a duração, mas em muitos casos a terapia medicamentosa não é necessária. No caso de inflamações graves nas cordas vocais que persistem por mais de três semanas, porém, é necessário o tratamento medicamentoso com antibióticos, caso contrário existe o risco de a doença se tornar crônica. No caso da cronificação, o tratamento só é possível até certo ponto e os afetados costumam sofrer de problemas vocais persistentes.

Leia mais sobre este tópico aqui: Duração de uma inflamação das cordas vocais

Quanto tempo você ficará de licença médica?

O período de licença médica depende da causa e da gravidade da inflamação das cordas vocais. No caso de inflamação aguda, o paciente fica em licença saúde por vários dias, se a cicatrização for lenta, a licença pode ser prorrogada. Se a causa da inflamação das cordas vocais for uma infecção, a pessoa em questão será afastada por doença até que a infecção seja curada e não haja mais risco de infecção. A duração da licença médica também depende da profissão. Pessoas que só precisam falar um pouco durante o trabalho têm maior probabilidade de voltar a trabalhar do que pessoas em profissões que exigem muita conversa, como professores ou funcionários de call center.

Quando posso fazer esportes novamente?

Se você tem inflamação das cordas vocais, atividades físicas intensas e esportes extenuantes devem ser evitados. Se a causa da doença for uma infecção, você não deve praticar esportes durante toda a duração da doença, pois a infecção pode danificar o músculo cardíaco. Se houver irritação mecânica, esportes leves como ioga ou uma caminhada ao ar livre podem ser praticados. As pessoas afetadas devem, no entanto, se certificar de que as cordas vocais sejam mantidas aquecidas e que o ar frio não agrave os sintomas.

Quanto tempo tenho que ficar em silêncio?

Com uma inflamação das cordas vocais, a voz deve ser poupada. No entanto, isso não significa que as pessoas afetadas devam sussurrar, pois isso sobrecarrega ainda mais as cordas vocais do que ao falar. É melhor não falar nada, se necessário, mas falar com uma voz o mais normal possível. O silêncio deve ser mantido pelo tempo que for necessário. Normalmente, os sintomas melhoram após alguns dias e as pessoas afetadas podem voltar a falar devagar e normalmente. Pode levar várias semanas para que a inflamação das cordas vocais cicatrize completamente e, durante esse tempo, a voz não deve ser exagerada.

previsão

O prognóstico para inflamação das cordas vocais é bom. A terapia deve ser iniciada o mais cedo possível e as cordas vocais devem ser poupadas tanto quanto possível. Danos ao Músculo vocalque fecha a traqueia ao engolir e também está envolvida na produção da voz. A inflamação das cordas vocais, como resfriados, é contagiosa porque o vírus pode ser facilmente transmitido para outras pessoas e para a área ao redor por meio de uma tosse existente.

Se a rouquidão persistir por mais de 4 semanas e a terapia não ajudar, a presença de tumor ou tuberculose deve ser descartada por um médico.

Complicação: nódulos das cordas vocais

Uma complicação temida da inflamação das cordas vocais são os nódulos das cordas vocais, também conhecidos como gritos ou nódulos das cordas vocais. São alterações nas pregas vocais causadas pela inflamação anterior. Os nódulos das cordas vocais são particularmente comuns em pessoas que falam muito e costumam sofrer de inflamação das cordas vocais. Os nódulos causam rouquidão e dificuldade para falar. Um médico ENT diagnostica a doença com uma laringoscopia (Laringoscopia) É possível tratar os nódulos das cordas vocais com terapia fonoaudiológica com fonoaudiólogo. Em casos raros, a remoção cirúrgica dos nódulos das cordas vocais também pode ser considerada. As elevações são removidas microcirurgicamente usando um laser.

Leia mais sobre este tópico em: Nódulos de corda vocal

diagnóstico

As cordas vocais podem ser examinadas usando o espelho da laringe (ilaringoscopia direta) Um pequeno espelho é colocado sobre a boca aberta na parte de trás da garganta. O médico pode então avaliar a laringe por cima. Na laringoscopia direta, em vez de um espelho laríngeo, é usado um endoscópio que é empurrado para a frente até a laringe. A vantagem desse método é que, além do exame, também podem ser retiradas amostras. Isso é particularmente útil se os sintomas persistirem por mais de 4 semanas e um tumor precisar ser esclarecido.

Na inflamação aguda das cordas vocais, ambas as técnicas de exame revelam cordas vocais uniformemente vermelhas e inchadas que são cobertas por muco espesso. Se a inflamação for crônica, pregas vocais espessadas e avermelhadas e membrana mucosa seca, incluindo a laringe, são perceptíveis. Na pseudo crupe, entretanto, as pregas vocais ficam apenas ligeiramente avermelhadas.

Saiba mais sobre o assunto aqui: Cordas vocais inchadas

Como a inflamação das cordas vocais difere da laringite?

As cordas vocais fazem parte das pregas vocais da laringe. O uso excessivo da voz ou infecção pode causar inflamação das cordas vocais. Se os patógenos se espalharem para toda a membrana mucosa da laringe quando as cordas vocais são infectadas, isso é chamado de laringite (laringite) A rouquidão e a tosse pioram e também há dor de garganta ou dificuldade em engolir. Em casos raros, a laringite causa dificuldades respiratórias ou até mesmo falta de ar. Na maioria das vezes, tanto as cordas vocais quanto a laringite são inofensivas e não requerem tratamento medicamentoso. Se você for infectado por uma bactéria, seu médico prescreverá um antibiótico.

Leia mais sobre este tópico em: Laringite