DIAGNOSTICANDO DPOC

Exame físico

O diagnóstico começa com uma conversa (anamnese) sobre os sintomas, seguida de um exame físico detalhado pelo médico. Este exame clínico para doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC) inclui, entre outros escuta com o estetoscópio, palpação e batidas.

Na flatulência pulmonar, a batida produz um som de batida (hipersônico), que difere significativamente de um som saudável (sonoro). A mobilidade das bordas pulmonares durante a respiração é reduzida e podem ocorrer ruídos ao ouvir.

Ao ouvir os pulmões com um estetoscópio, o médico pode ouvir ruídos respiratórios anormais ao respirar nos pulmões. É dada especial atenção aos ruídos de farfalhar causados pela formação de muco desta doença. Além disso, é dada atenção aos ruídos secos. Isso pode assumir a forma de um zumbido ou assobio. Esses ruídos surgem quando as vias aéreas são estreitadas. O ar se acumula na frente dos gargalos. Portanto, se você consegue ouvir esses sons, a doença está mais avançada. Além disso, os sons respiratórios são muito mais fracos do que em uma pessoa saudável.

Diagnóstico laboratorial para DPOC

Pessoas com DPOC apresentam aumento na produção de muco. Este lodo é examinado mais de perto em laboratório.
Também são realizadas análises da composição do sangue. A eletroforese sérica pode ser usada se houver suspeita de uma causa menos comum, por ex. com deficiência de alfa-1 antitripsina. A eletroforese sérica é um método de DPOC que separa as proteínas do sangue em um campo elétrico para obter uma composição mais precisa dessas proteínas do sangue. Em uma análise de gases sanguíneos (BGA) Por último, são avaliados o transporte de gás e o teor de gás.

Aprender mais sobre: Alfa-1 antitripsina

DPOC - teste de função pulmonar

Se houver apenas bronquite crônica simples, as alterações geralmente são discretas. Se a doença pulmonar obstrutiva crônica já é caracterizada por um estreitamento, alterações como uma capacidade reduzida de um segundo do VEF1 aparecem no teste de função pulmonar.

Este parâmetro é registrado pela pessoa em questão inspirando ao máximo e expirando o mais rápido possível. O volume de gás respiratório exalado em um segundo é a capacidade de um segundo e é registrado por um dispositivo de medição especial. Se as vias aéreas forem estreitadas, o volume é consequentemente reduzido durante essa medição. Também há maior resistência. É entendida como a resistência respiratória que deve ser superada ao respirar. Além de outros fatores, depende da geometria das vias aéreas, ou seja, do diâmetro do lúmen.

Procedimentos de imagem

Existem vários métodos de imagem que podem ser usados para diagnosticar a DPOC.

Para ter uma visão geral e descartar outras doenças, é feita uma radiografia de tórax, em que uma alteração só pode ser reconhecida em cerca de metade das pessoas afetadas. O médico pode identificar os alargamentos irreversíveis dos bronquíolos e dos alvéolos que estão ligados a eles. Além disso, é possível ver um diafragma profundo com a ajuda da imagem de raios-X. O raio-x da DPOC também é mais translúcido do que o de pulmões saudáveis. Isso ocorre porque há menos tecido pulmonar. Para serem excluídos são, e. pneumonia, tuberculose, corpos estranhos inalados ou tumores malignos (tumor), que também podem causar tosse crônica.

A tomografia computadorizada também é popular como método diagnóstico para DPOC. A radiografia normal dos pulmões é complementada por este procedimento especial de radiografia. Este procedimento permite uma visão ainda mais detalhada dos pulmões. Agora é mostrado em fatias bidimensionais. Um computador reúne essas fatias em três dimensões, dando ao médico uma impressão espacial dos pulmões. Os pulmões e suas alterações patológicas são mostrados sem sobreposição. Portanto, não há tecido coberto por tecido sobreposto no receptáculo. Portanto, danos ao tecido ou alterações patológicas podem ser vistos muito melhor do que com um raio-X.

O registro da atividade elétrica do coração em um EKG pode dar indicações de um esforço cardíaco causado por uma doença pulmonar (cor pulmonale).

Uma ressonância magnética dos pulmões pode fornecer pistas adicionais sobre a extensão da DPOC.

A broncoscopia, também conhecida coloquialmente como espécime pulmonar, permite ao médico examinar a traqueia e seus grandes ramos (brônquios). Isso permite que a membrana mucosa seja examinada mais de perto. Isso torna mais fácil diagnosticar a DPOC. Um tubo (broncoscópio) da espessura de um lápis, que é flexível, é empurrado através da boca ou nariz para as vias respiratórias. No final da mangueira há uma câmera de vídeo e uma fonte de luz. A câmera transmite todos os sinais de imagem para um monitor, que o médico olha. Além de olhar e examinar os pulmões, também é possível colher amostras de tecido graças ao broncoscópio.