Clopidogrel
definição
O clopidogrel é um medicamento da família antiplaquetária (Medicamentos antiplaquetários) A droga, portanto, afeta a coagulação do sangue, de forma semelhante à aspirina. Seu objetivo é evitar que as plaquetas sanguíneas (trombócitos) se combinem e formem coágulos.
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Indicações
Clopidogrel é usado para vários quadros clínicos que apresentam um risco aumentado de estar no sangue coágulo (Trombos) trem. Esses coágulos são potencialmente perigosos, pois podem ser encontrados em Veias de sangue pode consertar e, portanto, um Distúrbio circulatório pode evocar.
A consequência do distúrbio circulatório pode ser chamada eventos aterotrombóticos ocorrer a um derrame ou Ataque cardíaco ser capaz de liderar. Disto deriva o seguinte Áreas de aplicação de: Clopidogrel usado para prevenir coágulos sanguíneos quando o paciente está em artérias calcificadas (arteriosclerose) sofre, um Ataque cardíaco ou derrame sofreu ou sob o doença arterial periférica (PAD) sofre.
Continuará Clopidogrel aplicado quando o paciente tem um episódio grave Dor no peito como parte de um "angina de peito instável“Ou teve um ataque cardíaco.
Clopidogrel também é prescrito quando os pacientes têm um Stent (Stent) para manter a artéria estreitada aberta. Aqui, o clopidogrel é freqüentemente administrado em combinação com AAS (ácido acetilsalicílico).
Efeito / ingrediente ativo
A substância ativa Clopidogrel inicialmente não está ativo no corpo. Apenas quando Clopidogrel no fígado foi convertido, ele pode desenvolver sua função.
Para o efeito de Clopidogrel Para entender, é necessário primeiro olhar para a função do Plaquetas esclarecer. As plaquetas são usadas no corpo para vazamentos ou lesões para selar. Isso é conseguido pelo fato de que as plaquetas se acumulam após a ativação e fecham a lesão no vaso.
Se trata de um Lesão vascular, são liberadas substâncias mensageiras que, por um lado, atraem e, por outro, ativam as plaquetas sanguíneas. Pois a ativação das plaquetas sanguíneas é, entre outras coisas, o Substância mensageira ADP (Difosfato de adenosina) responsável e garante o acúmulo de plaquetas sanguíneas. A droga Clopidogrel evita o acúmulo de ADP nas plaquetas e, portanto, evita que as plaquetas se agregem. A coagulação do sangue é assim suprimida.
Efeitos colaterais
Freqüente Efeitos colaterais do clopidogrel preocupa o Trato gastrointestinal. Também pode dor de estômago, azia e Indigestão venha.
Como a droga apresenta o risco de sangramento indesejado aumentada, precisa de pacientes com intestino existente e / ou Úlcera estomacal ser cuidadosamente monitorado pelo médico.
Também pode acontecer que Nausea e vomito ocorrer. Além disso são Constipação e Flatulência Observar.
Clopidogrel também pode sintomas neurológicos causa. Também pode Dor de cabeça, sonolência, tontura e sensações anormais, como formigamento e dormência venha. Um médico deve ser consultado, especialmente se ocorrerem sensações anormais. Raramente acontece Tontura ou perda de equilíbrio.
Erupções cutâneas e coceira, algumas das quais também podem ser atribuídas a uma alergia ao medicamento, são raras.
Através de efeito anticoagulante intencional O tempo de sangramento é prolongado em caso de ferimento ou corte. Também pode ocorrer sangramento de todos os tipos. Podem ocorrer sangramentos nasais, sangramento nas gengivas ou, raramente, sangramento cerebral perigoso. A medicação para afinar o sangue também é perceptível se você topar com ela. Assim, ao tomar Clopidogrel aumento de hematomas.
Além disso, pode Clopidogrel Provoca alterações na contagem do sangue, como falta de plaquetas ou glóbulos brancos. Essas mudanças se aplicam àquelas que são realizadas regularmente Teste de sangue durante a terapia com Clopidogrel em. Nesse caso, o médico assistente ajusta a terapia.
Queda de cabelo devido ao clopidogrel
Perda de cabelo é um efeito colateral raro de Clopidogrel. No caso de queda de cabelo nova e uso simultâneo de clopidogrel, uma conversa e posterior exame pelo médico podem determinar se a queda de cabelo é desencadeada pelo princípio ativo ou se há outra causa orgânica.
Fadiga de clopidogrel
Clopidogrel pode causar cansaço ou sonolência. Nem sempre está claro por que ocorre a fadiga. Em qualquer caso, as alterações no hemograma causadas pelo clopidogrel podem ser responsáveis pelo cansaço. Mas, semelhante à queda de cabelo, pode haver muitas causas diferentes para a fadiga.
Parando antes da cirurgia
A descontinuação de Clopidogrel traz o risco de ser não intencional Coágulos de sangue forma e assim chamado eventos tromboembólicos como Ataques cardíacos ou acidentes vasculares cerebrais ocorrem. No entanto, uma vez que sempre existe o risco de sangramento durante uma operação, deve Clopidogrel na maioria dos casos pelo menos 5 dias ser interrompido antes do procedimento. Em intervenções com baixo risco de sangramento, o médico assistente decide se a terapia para diluir o sangue com clopidogrel deve ser continuada ou substituída por outro diluente (por exemplo, heparina) durante a operação, ou se o uso de um anticoagulante deve ser completamente interrompido.
Definitivamente deve ser do paciente sem retirada independente feito por clopidogrel. Devido ao risco aumentado de formação de coágulos com consequências graves, como ataque cardíaco ou acidente vascular cerebral, um médico deve ser sempre consultado.
Escapulir
Em uma conversa, o médico fará recomendações como essa Clopidogrel é melhor parar. Normalmente você pode parar de tomar Clopidogrel ser descontinuado imediatamente sem prestar atenção à redução da dose. Após 5 a 7 dias após finalmente parar Clopidogrel o efeito de diluição do sangue é abolido, uma vez que as plaquetas anteriormente inibidas foram substituídas por novas. As novas plaquetas podem funcionar normalmente.
Uma vez que em casos muito raros, um assim chamado "Fenômeno de rebote" foi observada - ou seja, após a descontinuação de Clopidogrel uma aumento do risco de formação de coágulos insistiu - deveria ser interrompido Clopidogrel ser feito exatamente em consulta com um médico.
Meia vida
Clopidogrel liga-se a um lugar no Plaquetas, no qual no sentido fisiológico normalmente o ADP ligaria. Bloquear este receptor por meio de Clopidogrel é irreversível. Significa que Clopidogrel permanece no local de ligação até que a plaqueta morra. Como resultado, as plaquetas sanguíneas ficam prejudicadas por toda a vida e não conseguem mais coagular. No entanto, as plaquetas sobrevivem apenas por 8-12 dias. Portanto, com a formação de novas plaquetas, a capacidade de coagulação do sangue aumenta novamente.
A meia-vida de Clopidogrel quantias 6 horas. Isso significa 6 horas após tomar Clopidogrel 50% da substância ativa ainda está presente no sangue e pode assim inibir as plaquetas sanguíneas recém-formadas.
