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Bata no pulso

Introdução - O que é uma colisão no pulso?

Uma protuberância geralmente é uma protrusão da pele devido ao inchaço do tecido. Este inchaço do tecido pode se apresentar sem efeitos colaterais ou pode ser avermelhado e quente. A consistência da saliência também pode variar, variando de nodosa a plana e dura a relativamente macia.

Causas - de onde vem o solavanco?

Uma causa comum de solavancos é um solavanco ou queda, causando danos aos tecidos, incluindo pequenos vasos, e fazendo com que mais sangue flua para a área danificada. Mecanismos de reparo são acionados ali, de modo que o tecido incha devido ao aumento do sangue local e outros fatores contidos no sangue.

Outra causa de colisão pode ser uma picada de inseto. A colisão coça ou dói, fica vermelha e quente. Uma queda também pode ser a causa de um solavanco. Se a queda no pulso causou uma fratura e o osso se deslocou, pode-se ver uma protuberância distinta, às vezes deformada. Isso já é doloroso de tocar ou mover. Um gânglio no pulso também causa uma saliência. Há uma protrusão natural no pulso na lateral do dedo mínimo. Este é o processo estilóide da ulna, que é um tanto proeminente em muitas pessoas.

Leia mais sobre o assunto aqui: Pulso quebrado e inchaço após picada de inseto

gânglio

Um gânglio é uma protusão protuberante, elástica e deslizante. Isso é criado por uma protuberância da membrana sinovial, por meio da qual o líquido sinovial é pressionado no alargamento resultante por meio de uma haste. Mais fluido sinovial flui para a protrusão por meio de um mecanismo de válvula, mas não pode fluir de volta para o espaço articular. Portanto, um gânglio pode crescer muito rapidamente. Em muitos casos, os gânglios podem ser encontrados nas costas da mão, mas também podem aparecer nas bainhas dos tendões. Mulheres entre 20 e 40 anos são particularmente afetadas.

Saiba mais sobre os tópicos aqui:

Gânglio no pulso
Tendinite no braço

Depois de uma queda

Uma queda na mão ou no pulso muitas vezes pode causar algo mais sério. Se o pulso doer após uma queda, inchar rapidamente e esquentar, isso pode indicar uma fratura. Sinais adicionais de fratura incluem dor na área afetada quando tocada ou movida.

Um sinal claro de quebra é que a mão sai do antebraço em um ângulo não fisiológico. Isso significa que a posição da mão em relação ao braço não corresponde mais à amplitude normal de movimento que se pode fazer normalmente com a mão.

Mas se você cair na palma da sua mão, nas costas da sua mão ou diretamente no pulso, você não precisa quebrar diretamente. Uma contusão também pode causar inchaço, vermelhidão e calor na área. Se você sentir dor após uma queda, deve sempre consultar um médico.

Aqui você saberá tudo sobre o tema: Fraturas de pulso

Sintomas concomitantes

Dependendo de onde está a colisão e de qual é a causa real, vários sintomas associados podem ocorrer.
Se a saliência estiver na parte interna do pulso, a flexão da mão para o antebraço pode ser restringida, pois os tendões flexores podem ser bloqueados pela massa da saliência. Além disso, cerrar o punho pode não ser mais completamente possível. A flexão de dedos individuais também pode ser restringida.

Se a saliência estiver na palma da mão e se estender profundamente no tecido, dependendo da localização topográfica, os nervos podem ficar irritados. Os nervos mediano e ulnar podem ser particularmente afetados. Isso pode levar a sintomas como os da síndrome do túnel do carpo com restrições do nervo mediano - formigamento e dormência na palma da mão, bem como flexão insuficiente do polegar, indicador e dedo médio.
Leia mais sobre o assunto aqui: Sintomas da síndrome do túnel do carpo

Os sintomas de irritação do nervo ulnar podem se manifestar como formigamento e dormência no lado do dedo mínimo, como na síndrome de Loge de Guyon.

Se o inchaço for nas costas da mão, a extensão de toda a mão ou dedos individuais podem ser restringidos. Aqui, também, pode haver uma sensação de formigamento ou sensações anormais nas pontas dos dedos ou cotovelo.

Dor

Em muitos casos, um inchaço pode ser indolor, mas geralmente a pele fica esticada. Se ocorrer dor, a intensidade, a radiação e o caráter da dor podem variar amplamente. Em termos da natureza da dor, uma distinção pode ser feita entre uma dor surda, surda e aguda. Além disso, pode ser dependente do movimento ou permanente. Se for um gânglio, muitas vezes pode permanecer indolor. A dor geralmente ocorre quando os tendões são pinçados devido à massa ou os nervos são irritados pelo tecido em crescimento.

diagnóstico

O diagnóstico é apoiado por um processo de várias etapas. Em primeiro lugar, um diagnóstico suspeito é feito com base na anamnese. O momento em que o inchaço apareceu, dor e outros sintomas, como parestesia ou restrição de mobilidade, podem indicar um diagnóstico. Se você tem alguma idéia de como pode ser o inchaço, outros testes tentarão confirmar o diagnóstico. Opções como ultrassonografia com uma cabeça de ultrassom, ultrassonografia Doppler ou punção da saliência estão disponíveis. Especialmente se houver suspeita de um gânglio na palma da mão, a ultrassonografia Doppler é usada para verificar se os vasos ou tendões também estão afetados. Outros métodos de imagem, como MRT (ressonância magnética) ou TC (tomografia computadorizada) também podem ser usados em casos especiais.

Tratamento e terapia

As opções de tratamento e terapia variam de acordo com o diagnóstico da colisão. Se a colisão for uma picada de inseto, você pode usar meios convencionais, como pacotes de gelo ou cremes contra picadas de inseto. Se a picada não aumentar, mas continuar vermelha e quente, você deve consultar um médico, pois pode ser uma inflamação.
Saiba mais sobre o assunto aqui: Picada de inseto - primeiros socorros e medidas de emergência

Se o caroço inchar, doer ao toque e ficar descolorido como um hematoma, você também pode usar uma bolsa térmica para ajudar. Se um gânglio tiver sido confirmado por diagnóstico, por exemplo, por ultrassonografia, ele não precisa necessariamente ser tratado. Um gânglio pode ser deixado sem tratamento, desde que não cause desconforto ou perturbe esteticamente. No entanto, se ocorrerem sintomas, existem várias opções.
Por um lado, você pode perfurar o gânglio e sugar o fluido. Depois disso, a cortisona é frequentemente injetada na cavidade do cisto para tentar evitar que seja recarregada com líquido sinovial.
Por outro lado, o gânglio pode ser ressecado em uma pequena operação com anestesia local. Outra opção é a remoção artroscópica do gânglio, utilizada principalmente para gânglios do dorso da mão. Como os gânglios são muito propensos a recorrência, outra operação após a primeira pode ser possível. Sob nenhuma circunstância um gânglio deve ser tratado você mesmo!

Se a saliência for uma fratura, o curso de ação posterior será decidido, dependendo do tipo e localização do local da fratura. O tratamento pode ser diferente, desde cirurgia até terapia conservadora com tala gessada.

Duração

Se o inchaço for um hematoma ou picada de inseto, o volume deve voltar ao normal em uma semana. Se o diagnóstico for uma fratura de punho, a terapia pode durar várias semanas.

O tratamento para um gânglio no punho geralmente é curto. Após a punção ou procedimento cirúrgico, geralmente é garantida a amplitude total do movimento. Há exceções para intervenções extensas em que vasos sanguíneos, tendões e nervos também podem ser danificados, de modo que a imobilização do punho ou da mão por alguns dias pode fazer sentido. Após o tratamento, a fisioterapia pode ajudar a exercitar toda a amplitude de movimento da mão.