Tratamento de otite média

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'Tratamento de otite média'

Geral

Entre o tímpano (Latim: Membrana tympania) e o ouvido interno é o ouvido médio. A cavidade timpânica (Latim: Cavitas tympanica) com o martelo de ossículos, bigorna e estribo, bem como a trombeta auricular (Latim: Tuba auditiva) e o tímpano. Na otite média, as membranas mucosas internas ficam inflamadas.

Os afetados podem queixar-se de dor de ouvido, perda de audição, zumbido nos ouvidos, pancadas no ouvido, sensação geral de doença, dor de cabeça e febre.

A causa mais comum é a disseminação de infecções na garganta ou nariz. Porque entre o ouvido médio e a nasofaringe está o trompete do ouvido, também conhecido como tubo. Ao engolir, bocejar ou falar certos sons, ele se abre e cria um equilíbrio de pressão. Isso garante que a pressão no ouvido médio corresponda à pressão na nasofaringe ou no ar externo. No entanto, os patógenos podem entrar no ouvido médio desta forma "crescendo“E causar inflamação.

Em casos raros, uma lesão no tímpano pode ser uma porta de entrada para os germes entrarem no ouvido médio. Uma forma especial é a otite média causada pela escarlatina e sarampo.

A otite média crônica causa perda auditiva severa, pois o acúmulo de líquido relacionado à inflamação restringe a mobilidade dos ossículos.

Nesse contexto, é feita uma distinção entre supuração crônica da mucosa e supuração óssea crônica. Ambas as variantes de otite média crônica quase não causam dor, mas causam secreção crônica no ouvido.

Uma das complicações mais temidas da otite média são os patógenos que entram no ouvido interno Danos ao nervo facial (Nervo facial), a propagação de processos inflamatórios Meninges e ou cérebro e a criação de um Coágulo sanguíneo na área do crânio.

tratamento

1) gerenciamento da dor

Dor de ouvido é quase sempre o foco principal da otite média e deve ser tratada. Em princípio, muitos analgésicos são adequados para isso (Analgésicos), mas na prática são usados ​​principalmente comprimidos com o ingrediente ativo paracetamol ou ibuprofeno.

Como regra, as gotas para os ouvidos não chegam ao local onde a dor se desenvolve. Apenas com um "otite média perfurante“Então, se houver um rasgo no tímpano, as gotas entram no ouvido médio.
Freqüentemente, porém, a drenagem da secreção impede a eficácia suficiente. Portanto, os colírios devem ser avaliados criticamente no tratamento da dor.

2) gotas para o nariz

Muitos médicos recomendam o uso de spray nasal ou gotas para descongestionar a membrana mucosa. Eles causam o inchaço da mucosa nasal e do tubo, melhorando assim a ventilação do ouvido médio. No entanto, a aplicação não é adequada por um longo período de tempo, pois os ingredientes ativos nela contidos ressecam o nariz e até "dependente" Faz.
Além disso, apenas produtos especiais desenvolvidos para esta faixa etária podem ser usados ​​com crianças.

3) antibióticos

Os especialistas discutiram muito nos últimos anos sobre os reais benefícios do tratamento com antibióticos para a otite média. Por muitos anos, tem sido a terapia de escolha em sua maior parte. Mas na era do aumento dos germes resistentes ("Germes problemáticos“) O aplicativo é questionado.

Basicamente, deve ser decidido em cada caso individual se um antibiótico é necessário. Estudos mostraram, entretanto, que em cerca de 85% dos casos ocorre uma melhora espontânea dos sintomas nos primeiros dois a três dias.

Na prática, as pessoas afetadas são frequentemente solicitadas a um segundo check-up cerca de 2 dias após o início dos sintomas. Claro, se os sintomas piorarem durante este período, você deve consultar um médico antes.

No entanto, em certos casos de otite média, um antibiótico deve ser usado imediatamente. Esses incluem:

• Crianças <6 meses de idade

• Crianças> 2 anos, com otite média bilateral, mesmo com apenas dor leve e febre <39 graus

• Dor intensa e febre> 39 graus

• Secreção persistente e purulenta do ouvido

• Fatores de risco (por exemplo. Imunodeficiência, mastoidite, síndrome de Down)

Geralmente, o médico primeiro escolhe a amoxicilina como o antibiótico de escolha. Normalmente, uma aplicação por cerca de cinco a sete dias é suficiente para eliminar os sintomas. Se o tratamento não funcionar, agentes alternativos podem ser escolhidos.

4) Terapia Cirúrgica

Se não houver melhora dos sintomas, apesar do tratamento com antibióticos, o chamado "Detecção de patógenos"respectivamente. Para fazer isso, o tímpano é aberto com uma pequena incisão (Paracentese), e o líquido predominantemente purulento por trás dele é sugado. As bactérias podem então ser detectadas a partir do líquido e um antibiótico adequado pode ser selecionado. O procedimento não é doloroso. Em adultos, é feito sob anestesia local, em crianças, sob anestesia geral.

Se a secreção for muito espessa para ser aspirada, o médico precisará de um pequeno tubo de plástico (Tubos de ventilação) no corte do tímpano. Dessa forma, a secreção pode escoar por conta própria e complicações temidas, como dilatação óssea ou abscessos, são evitadas. Após alguns meses, o tímpano volta a crescer e os tubos são rejeitados.

5) remédios caseiros

Leia mais sobre o assunto: Remédios caseiros para dor de ouvido

Alguns remédios caseiros podem aliviar os sintomas da otite média. Basicamente, as pessoas afetadas devem beber muito e descansar.No entanto, se os sintomas persistirem, é imperativo consultar um médico. Os seguintes remédios caseiros são recomendados:

• Calor da luz vermelha: lâmpadas especiais de luz vermelha causam um aquecimento benéfico do ouvido médio inflamado. Certifique-se de manter uma distância suficiente da fonte de luz e proteger seus olhos da radiação infravermelha.
• Sachês de cebola: para a produção, 1-2 cebolas frescas cruas são picadas e embrulhadas em um pequeno pano de algodão ou papel de cozinha. Em seguida, aqueça-o até a temperatura corporal e coloque o sachê no ouvido doente. Para consertar melhor, você pode usar livremente um chapéu ou bandana. Após cerca de 20 minutos, o saco da cebola é retirado novamente.