Basalioma do olho

introdução

Os basaliomas são úlceras malignas que afetam a camada de células basais da pele e podem, em princípio, crescer em qualquer parte da pele do corpo humano. Na maioria dos casos, as áreas da pele que são freqüentemente expostas ao sol e, portanto, à luz ultravioleta são afetadas. Isso também levou à suposição de que um dos fatores que causam esse tipo de câncer de pele deve ser a luz ultravioleta. Na maioria dos casos, as áreas da pele expostas à luz são freqüentemente afetadas. Em um grande número de casos, são áreas da pele na testa, têmporas, cabeça e nariz. Uma vez que o olho, e especialmente a pálpebra, é freqüentemente exposto à luz solar, também pode acontecer que as células basais se desenvolvam na pálpebra.

Basaliomas na área dos olhos não são incomuns. Esses tumores requerem atenção especial porque não podem ser tratados simplesmente sem prejudicar o olho e possivelmente a visão.
No entanto, é precisamente aqui que uma ação rápida é necessária para evitar que o tumor se espalhe a ponto de danificar os nervos ou os vasos sanguíneos do olho ou até mesmo se desenvolver em estruturas cerebrais, o que também pode levar à perda de visão.
É exatamente aqui que se teme a forma mais agressiva de basalioma, o basalioma terebrans. Devido ao seu crescimento rápido e agressivo, que não para na cartilagem, ossos e tecidos musculares, pode levar à cegueira em muito pouco tempo.

Para mais informações, consulte a página principal Basalioma.

Basalioma na pálpebra

A ocorrência de basaliomas na região palpebral está aumentando de forma constante. Até 90% das alterações malignas da pálpebra são causadas por um basalioma. Ocorre principalmente em idade avançada, mas também pode ocorrer mais cedo em casos raros. É importante que o carcinoma basocelular da pálpebra seja tratado. As células cancerosas do basalioma quase nunca se espalham para o resto do corpo, mas o tumor continua a crescer e pode deslocar ou destruir estruturas da órbita ocular ou do globo ocular.
O basalioma da pálpebra está localizado na maioria dos casos no canto interno do olho e mais frequentemente na pálpebra inferior. No caso dos basaliomas da pálpebra, também se faz distinção entre os basaliomas sólidos, geralmente nodosos e elevados com crosta central, e os basaliomas esclerodermiformes, que crescem ao nível da pele e só podem ser definidos de forma inconsistente.

A terapia de escolha para o basalioma da pálpebra é a remoção cirúrgica.É importante que o basalioma seja completamente removido para que o basalioma não volte. Alternativamente, o basalioma da pálpebra pode ser irradiado. Nesse caso, entretanto, o tumor reaparece com mais frequência (em comparação à remoção cirúrgica) e os efeitos colaterais relacionados à terapia, como olhos secos ou perda de cílios, até a possível formação de cataratas (cataratas). Alternativamente, o basalioma (Crioterapia), respectivamente. No entanto, há um tempo de cura mais longo com esta terapia. Além disso, não há controle da extensão do tumor ou se todas as células cancerosas foram realmente congeladas e, portanto, destruídas.

Sintomas de um basalioma do olho

Os sintomas de um basalioma são imprecisos e só são reconhecidos pela pessoa em questão em um estágio muito tardio.
A principal razão é que as primeiras alterações cutâneas desencadeadas por um basalioma são semelhantes às manchas cotidianas da pele e muitas vezes são esquecidas.
Se o tumor crescer, ele terá uma forma mais clássica e corresponderá aproximadamente a um colar de pérolas em volta. Os achados cutâneos não são dolorosos e geralmente são perceptíveis por motivos cosméticos. A perda de peso típica dos tumores está quase sempre ausente nos basaliomas.
Se o basalioma estiver na pálpebra, pode causar problemas de movimento. As pessoas afetadas geralmente não conseguem mais abrir os olhos adequadamente e os olhos podem inchar e prejudicar a visão.

Leia mais sobre este tópico em: Sintomas de um basalioma

diagnóstico

Com avançado Basalioma Na maioria dos casos, o diagnóstico visual do dermatologista é suficiente para uma suspeita correspondente.

Porém, apenas a retirada da área de pele afetada e o exame anatomopatológico trazem segurança. Para evitar o transporte de células, nenhuma biópsia é feita, mas toda a área da pele geralmente é removida.

Terapia de um basalioma no olho

Para o médico assistente, um basalioma no olho ou no olho é sempre um desafio, pois a terapia é particularmente difícil aqui. A remoção cirúrgica de um carcinoma basocelular é geralmente a primeira escolha. No entanto, especialmente no olho, isso raramente é possível sem expor o paciente a um grande risco. Pelo menos a remoção do tecido circundante, que na verdade sempre deve ser feita para garantir a segurança ao remover o tumor, raramente é possível sem aceitar complicações massivas.
É por isso que uma das outras opções de terapia geralmente é usada no caso de basalioma do olho. Se estiver localizado na pálpebra, o glacê (Crioterapia) determinado.Este procedimento é comparativamente suave e mostra uma boa taxa de sucesso, pelo menos com basaliomas pequenos e superficiais. Também podem ser feitas tentativas para curar o basalioma aplicando um creme para a pele com irradiação subsequente. Isso é feito principalmente em grandes áreas ou áreas da pele mal localizadas.

Leia mais sobre este tópico em: Tratamento de basalioma

OP

A operação é a terapia de primeira escolha antes da irradiação de raios X, formação de gelo ou terapia medicamentosa do basalioma. Isso é especialmente verdadeiro para basaliomas menores na pálpebra. No caso de tumores maiores, deve-se verificar se a operação é possível, pois pode dificultar o fechamento da ferida operatória. A operação também é conhecida como excisão radical, controlada microscopicamente, em uma pessoa saudável. Isso significa tanto que o basalioma é cortado (Excisão) As bordas do corte são examinadas microscopicamente para células tumorais residuais.

Se as células cancerosas ainda forem encontradas nas margens, o corte é novamente cortado nesse ponto. Em seguida, ocorre outra verificação. Por um lado, isso evita que muito tecido seja removido e, por outro lado, raramente ocorre recorrência do tumor (recorrência do basalioma no mesmo local). Como um basalioma na pálpebra pode causar feridas maiores, pode ser necessário cobrir a ferida com enxertos de pele. Se o basalioma cresceu em profundidade, é aconselhável cooperar não só com o oftalmologista, mas também com otorrinolaringologista e / ou neurocirurgião.