Abaixamento do assoalho pélvico e órgãos

Informação geral

Quando o assoalho pélvico é abaixado, uma fraqueza dos músculos do assoalho pélvico leva a um rebaixamento do assoalho pélvico, incluindo os órgãos do assoalho pélvico: útero (útero), Bexiga e reto. Normalmente, os músculos e ligamentos da área do assoalho pélvico mantêm os órgãos no lugar e evitam que caiam.
No entanto, se os músculos e ligamentos de suporte forem pressionados para baixo, os órgãos também não poderão ser mantidos.

O rebaixamento do assoalho pélvico também pode ocorrer após a remoção do útero, caso em que o coto vaginal geralmente diminui. A probabilidade de baixar o assoalho pélvico aumenta com a idade e é particularmente alta durante a menopausa.

causas

O rebaixamento do assoalho pélvico pode ter várias causas.

Normalmente, há uma lesão no assoalho pélvico nascimento em frente. Muitos partos vaginais também, respectivamente partos pesados um fator de risco para desenvolver subsidência do assoalho pélvico.

Mas também Obesidade, fraqueza do tecido conjuntivo nesta área ou tensão excessiva ou crônica no assoalho pélvico podem ser a causa. Mesmo o normal Carregando objetos pesados deve ser mencionado aqui, já que usá-lo também causa uma pressão crônica no assoalho pélvico.

A ocorrência de rebaixamento do assoalho pélvico também é típica Menopausa. A causa são, então, processos de transformação no tecido do assoalho pélvico. Esses processos de transformação são favorecidos pela redução da produção de estrogênio durante a menopausa. Continue jogando também fatores genéticos um papel.

Sintomas

UMA Ligeira diminuição o assoalho pélvico pode inicialmente sem sintomas causa.

Se, por outro lado, o rebaixamento for mais pronunciado, um estranha sensação de relaxamento ou um Sensação de pressão na área da pelve.

No caso de uma forte diminuição, mesmo o tecido do assoalho pélvico ou o útero pode ser visto e sentido entre os lábios.
Neste caso, há um Prolapso do útero no vagina em frente. Normalmente também há um forte Sensação de corpo estranho na área da vagina. Esta forma forte de depressão do assoalho pélvico também pode levar a outros sintomas, como problemas de defecação Intestinos e bexiga (evacuação involuntária de fezes ou urina) ou Desconforto durante a relação sexual liderar.

Além disso Dor por irritar os nervos na área são possíveis. Além disso, pode levar a uma necessidade prematura de urinar e, portanto, de ir ao banheiro (Incontinência de urgência) venha. Mesmo com um pequeno recheio isso acontece por causa do falta de apego a bexiga à vontade de urinar.

A qualidade de vida é gravemente prejudicada por essa forma grave de depressão do assoalho pélvico.

Leia também nossa página Incontinencia urinaria.

diagnóstico

Primeiro deve ser preciso anamnês são coletados: o mais importante é um existente Sensação de corpo estranho e Dor pélvica ou vaginalevacuar fezes ou urina involuntariamente (Incontinência) ou uma sensação de pressão na parte inferior do abdômen.
De acordo com a anamnese é um exame importante: aqui um Ultrassônico da pequena pelve e abdômen, bem como uma verificação da posição bexiga, reto e úteroque também pode mudar de posição devido ao rebaixamento do assoalho pélvico.

Também um verificação ginecológica a vagina e possíveis corpos estranhos nesta área são úteis. Além do ginecológico, um rexame ectal no Intestinos respectivamente. A gravidade da subsidência do assoalho pélvico e qualquer existente também pode ser determinada a partir do exame clínico Prolapso o útero pode ser avaliado e classificado por meio de uma pontuação.

Em casos complexos, um Ressonância magnética ser importante para a imagem.

terapia

Dependendo do grau de depressão do assoalho pélvico, outra forma de terapia deve ser selecionada.

No início, entretanto, as tentativas sempre são feitas para tratar a depressão do assoalho pélvico de forma conservadora. Os rebaixamentos leves não precisam necessariamente ser operados, enquanto o rebaixamento severo do assoalho pélvico requer uma operação.

Medicinal:
Além da ginástica, um creme com estrogênios também pode ser aplicado na região vaginal. Isso pode ajudar a aliviar os sintomas.

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cirurgia

Afundamento forte do assoalho pélvico pode, no entanto, com fisioterapia não são tratados adequadamente, nesses casos ou quando o treinamento com exercícios para assoalho pélvico falha, costuma ser um cirurgia necessário para o tratamento da subsidência do assoalho pélvico.

Isso envolve uma reconstrução do assoalho pélvico Anexo alvo dos órgãos circundantes. Para esta operação existe diferentes procedimentos cirúrgicosque pode ser aplicado. O acesso OR pode ser controlado por meio do vagina ou sobre o barriga respectivamente.

Algumas clínicas de grande porte, como hospitais universitários, também oferecem procedimento cirúrgico em vez do moderno Robô DaVinci em. O princípio da operação é semelhante na maioria dos casos: o objetivo é fixar os órgãos deslocados em sua posição original, os músculos do assoalho pélvico são recolhidos e a vagina é fixada em sua posição original. Além disso, um tipo rede ser introduzido, que então a função de suporte do Musculatura assume.
Uma remoção do útero pode ser necessário em alguns casos, mas hoje em dia as pessoas tentam preservar o útero dependendo da vontade da paciente.

previsão

Mesmo após uma subsidência do assoalho pélvico tratada, uma nova pode se desenvolver Incontinencia urinaria venha. O risco disso é de aproximadamente até 20%.

profilaxia

Para evitar o abaixamento do assoalho pélvico é regular fisioterapia faz sentido. A ginástica com exercícios para fortalecer os músculos do assoalho pélvico também pode servir como profilaxia contra o rebaixamento do assoalho pélvico.
Especialmente com mulheres que Fatores de risco para um rebaixamento do assoalho pélvico, a profilaxia pode ajudar a neutralizar o desenvolvimento do rebaixamento do assoalho pélvico.

Ginástica e esportes

Pode resultar em ligeira afundamento do assoalho pélvico fisioterapia frequentemente tratados de forma adequada. O objetivo da fisioterapia, mas também do treinamento do assoalho pélvico ou dos exercícios do assoalho pélvico, é fortalecer o Musculatura do assoalho pélvico.

Existem também métodos de terapia em que se aprende a controlar conscientemente os músculos do assoalho pélvico, por exemplo, em caso de perda de urina. uretra ser capaz de fechar conscientemente, contraindo os músculos.
Esse processo é chamado de biofeedback. Mas é importante que os exercícios que são aprendidos na fisioterapia também continuou em casa tornar-se. Porque apenas um contínuo Treinar os músculos do assoalho pélvico pode alcançar o sucesso. Em resumo, pode-se dizer que todo esporte que você pratica fortalece o assoalho pélvico e, portanto, exercícios regulares também podem servir como uma boa profilaxia.

Programas do assoalho pélvico treinar os músculos do assoalho pélvico mais especificamente e, portanto, também pode ser recomendado. Após um gravidez muitas vezes existem programas especiais de ginástica para a regressão do útero. Mulheres que aproveitam isso apresentam menor risco de flacidez do assoalho pélvico subsequente.

Para mais informações, leia também nossa página Treinamento do assoalho pélvico.

gravidez

Pergunte conforme já descrito partos vaginais representam um fator de risco para o desenvolvimento de assoalho pélvico flácido.

Na verdade, durante o processo de nascimento, ocorre um forte afrouxamento e alongamento do tecido, que é, portanto, uma redução do Musculatura pode favorecer. O rebaixamento do assoalho pélvico não pode ocorrer apenas após um gravidez, mas também durante a gravidez ocorrer.

Durante a gravidez ocorre um grande aumento do útero, que quase chega ao fim Esterno pode ser o suficiente. Este adicional Pesoque pesa no assoalho pélvico pode esticar o tecido e o Abaixando o assoalho pélvico liderar.