Sintomas de epilepsia
introdução
Uma distinção é feita na epilepsia generalizado de convulsões parciais. Este último pode ser subdividido em simplesmente focal, focal complexo e secundário convulsões generalizadas. Existem também formas especiais que apresentam características de ambos os tipos de convulsões.
Termos importantes relacionados às epilepsias dizem respeito à descrição das crises. Isso inclui as expressões "tônica" e "(Mio) clônico" .
"Tônico" refere-se aos músculos e descreve uma tensão de cãibra. "Clonic" também afeta os músculos e descreve as contrações rítmicas involuntárias de certos grupos musculares.
Sintomas típicos de epilepsia
Espamos musculares
Um sintoma muito comum de epilepsia são espasmos musculares. Uma distinção pode ser feita entre as diferentes formas de espasmos musculares.
Por um lado, existem as chamadas mioclonia, que são contrações musculares muito violentas, repentinas e descoordenadas. Por outro lado, existem fases clônicas em algumas formas de epilepsia, que incluem espasmos rítmicos e até musculares. Essas duas formas de espasmos musculares podem ocorrer isoladamente ou em combinação.
Na forma clássica de epilepsia do ataque do grande mal, por exemplo, há uma fase clônica após fortes convulsões iniciais, na qual ocorrem inicialmente pequenas contrações musculares rítmicas, que então se tornam cada vez mais ásperas e irregulares. Em outras formas mais raras de epilepsia, há inicialmente fortes contrações musculares descoordenadas, isto é, mioclonia, que também pode se transformar em contrações musculares rítmicas com o tempo.
Os espasmos musculares são baseados em uma mudança nos eletrólitos, o que leva a uma redução do limiar de excitação necessário para que um músculo seja ativado e movido.
Leia mais sobre o assunto em: Twitches
cólicas
Cãibras são o sintoma definidor que pode ocorrer na epilepsia. Este tipo de crise epiléptica é mais comumente referido como uma crise tônica. Este é um espasmo muscular repentino. Na maioria das vezes, as pessoas afetadas ficam inconscientes. Se tal ataque ocorre durante o dia, geralmente é acompanhado por uma queda, que fere a pessoa afetada. Além disso, se a pessoa estiver deitada no chão, a cãibra geralmente persiste e há alongamento e flexão excessivos em várias áreas do corpo. Essas convulsões tônicas também podem ocorrer durante o sono e coexistir com outros tipos de convulsão.
Por exemplo, em uma convulsão de grande mal, a primeira coisa que ocorre é um espasmo muscular que afeta todo o corpo e geralmente dura apenas alguns segundos. Seguem-se várias formas de contração muscular.
Dependendo da propagação da crise epiléptica, podem ocorrer cãibras em diferentes partes do corpo. Se for uma chamada convulsão focal, freqüentemente ocorrem cãibras nas mãos ou nas pernas. Em uma crise epiléptica complexa, entretanto, ocorrem convulsões por todo o corpo.
Devido à enorme cãibra dos músculos por todo o corpo, os músculos ficam muito frouxos após uma crise epiléptica. Devido à forte tensão nos músculos, as pessoas afetadas sentem-se muito exaustos após tal ataque.
Tremer
Na epilepsia, podem ocorrer diferentes tipos de contrações (ou seja, tensões) dos músculos. Isso também inclui tremores, ou seja, a contração muito breve e muito rápida dos músculos. Isso geralmente é encontrado em todos os músculos do corpo e geralmente leva apenas alguns segundos a minutos.
Se ocorrer independentemente de uma crise epiléptica ou se estiver presente em repouso, por exemplo, um médico deve ser consultado para esclarecimentos. Muitos pacientes com epilepsia também sofrem de um, por exemplo tremor (ou seja, tremendo em repouso).
Desmaiar
Alguns dos tipos de ataques na epilepsia estão associados a desmaios ou perda de consciência. As pessoas ficam inconscientes à medida que o ataque avança, o que pode ser muito perigoso. A perda total das funções corporais de uma pessoa muitas vezes leva à automutilação não intencional.
Além disso, as pessoas afetadas não conseguem se lembrar depois de uma convulsão. Alguns tipos de epilepsia ocorrem com mais frequência à noite, portanto, os desmaios geralmente passam despercebidos.
Espuma na boca
Uma grande variedade de sintomas pode ocorrer durante uma crise epiléptica. Isso inclui muitos sintomas vegetativos, ou seja, sintomas que ocorrem devido a uma desregulação dos sistemas que, de outra forma, são controlados automaticamente pelo corpo.
Portanto, a produção excessiva de saliva também pode ocorrer. Isso é chamado Hipersalivação designadas. Em combinação com contrações musculares violentas, a saliva produzida torna-se espumosa e forma vesículas. Isso pode resultar na imagem de uma pessoa espumando pela boca durante uma crise epiléptica.
uma dor de cabeça
A cefaleia pode ser um sintoma associado à epilepsia. Isso geralmente resulta em dores de cabeça muito semelhantes a uma enxaqueca ou uma cefaléia tensional.
A cefaleia pode ocorrer antes da crise epiléptica e, como uma espécie de "sintoma de alerta", ocorrer um dia antes da crise real. No entanto, alguns pacientes também apresentam dores de cabeça após o ataque epiléptico, que por sua vez pode durar até um dia após o ataque.
náusea
Ocasionalmente, os sintomas de epilepsia podem incluir náuseas. Esta é então a chamada crise vegetativa ou autônoma. Isso descreve um tipo de epilepsia que leva a sintomas que perturbam o controle dos próprios órgãos do corpo, como o coração ou o trato gastrointestinal. Consequentemente, isso inclui, por exemplo, arritmias cardíacas e náuseas crescentes, que podem ocasionalmente levar ao vômito após um ataque epiléptico.
Molhando
Ocasionalmente, a umidade pode ocorrer como parte da epilepsia ou durante uma crise epiléptica. Isso geralmente acontece durante uma fase da convulsão, quando ocorre contração muscular ao mesmo tempo.
Como várias áreas do cérebro não podem mais funcionar adequadamente como resultado da epilepsia, o corpo perde temporariamente a função de controlar a bexiga. Freqüentemente, a umidade ocorre junto com outros sintomas, como aumento da salivação e perda de consciência.
Falta de ar
Um sintoma de uma crise epiléptica que não é comum, mas ainda é possível, é a falta de ar. Isso geralmente ocorre no final do ataque.
A pessoa afetada perde o controle sobre várias funções corporais. Ocorre respiração rápida excessiva, chamada hiperventilação. Como resultado, os músculos respiratórios, como o diafragma, ficam exaustos com o tempo. Você tem a sensação de que não consegue respirar tão bem e fica sem fôlego.
Portanto, é muito importante acalmar a pessoa afetada em tal situação, para que a falta de ar diminua novamente. Freqüentemente, falta de ar e náuseas ocorrem no final de uma crise epiléptica.
Sintomas de epilepsia noturna
Os sintomas típicos da epilepsia noturna incluem a imagem de um ataque epiléptico, que a maioria das pessoas imagina quando pensa sobre a epilepsia.
A crise epiléptica começa com um aumento muito forte no tônus muscular, ou seja, uma tensão súbita e firme em todos os músculos, que se manifesta como um espasmo. Também pode acontecer que a pessoa em causa morda a língua. Normalmente os braços estão esticados, as pernas um pouco levantadas e os olhos bem abertos. Normalmente, a pessoa não respira durante este período muito curto.
Em seguida, há um aumento da contração muscular. Estes ocorrem primeiro em um padrão rítmico e tornam-se menos coordenados depois de um tempo. A contração pode durar alguns minutos. Isso é seguido por relaxamento ou afrouxamento de todos os músculos. Como essas cãibras e espasmos são muito exaustivas para o corpo, a pessoa em questão se sente muito exausta e fraca no dia seguinte.
Ocasionalmente, durante a epilepsia noturna, a pessoa afetada pode molhar-se inadvertidamente ou até evacuar. Além disso, pode ocorrer espuma na frente da boca, especialmente durante cãibras e espasmos.
Quais são os sintomas da epilepsia em crianças?
Existem muitas formas diferentes de epilepsia em crianças e, consequentemente, os sintomas associados.
O tipo mais comum de epilepsia em crianças é denominado epilepsia de ausência. Há uma ausência, ou seja, uma curta ausência, que geralmente dura cerca de 5 a 30 segundos e pode ocorrer até 100 vezes por dia com uma forma pronunciada. As crianças afetadas não podem ser tratadas por alguns segundos e estão “mentalmente ausentes”, por assim dizer. Ao fazer isso, eles permanecem no movimento que fizeram pouco antes da ausência, e o olhar se fixa. Depois, os afetados não conseguem se lembrar dessa fase da breve ausência.
Mas também existem formas de epilepsia em crianças, aquelas com os chamados Mioclonia acompanhado. São movimentos muito fortes, espasmódicos e pronunciados. Muitas vezes parece que as crianças afetadas estão atacando. Para alguns, esses movimentos fortes ocorrem principalmente à noite ou logo antes de acordar de manhã.
Para mais informações, leia também: Epilepsia na criança.
Convulsões generalizadas
As epilepsias generalizadas são caracterizadas pelo fato de que ambos os hemisférios estão envolvidos, o que leva a distúrbios do tônus muscular e da consciência.
A generalização pode surgir principalmente, ou seja, desde o início, ou secundariamente. O último significa que as descargas começam em uma lareira e só se espalham secundariamente para o resto do cérebro.
Exemplos de ataques generalizados (epilepsia):
1. Grande mal convulsivo:
Sequência típica: às vezes começando com aura, por exemplo, sensações olfativas ou fase déjà-vutônica: queda, cãibras dos músculos, aumento do pulso e da pressão sanguínea, fase de suor: contração rítmica de todo o corpo, às vezes molhar / evacuar / aumento da salivação / mordida na língua fase pós-ictal: estado de coma curto Acordar ou "sono terminal", amnésia relacionada à convulsão
2. Ausência
Essa forma ocorre entre 6 e 10 anos de idade. Distúrbio de consciência com o olhar fixo e automatismos como piscar ou movimentos da língua são típicos. A coisa toda pode ocorrer até 100 vezes por dia, sem que a pessoa em questão seja capaz de se lembrar.
3. Síndrome de West / convulsões Blitz-Nick-Salaam
Entre 3 e 8 meses de idade, ocorre espasmos musculares, com braços e pernas levantados e cabeça e tronco dobrados. Se as contrações se intensificarem, os braços estarão cruzados na frente do peito.
4. Síndrome de Lennox-Gastaut
Esta síndrome é encontrada em crianças de 2 a 8 anos e envolve espasmos musculares limitados ou generalizados. Freqüentemente, também ocorrem convulsões tônicas ou tônico-clônicas.
Ataques focais
1. Simplesmente focal (epilepsia):
nenhuma perturbação da consciência
M.otórica = Ocorrência de sintomas clônicos ou tônicos em uma área específica do corpo (por exemplo, mão)
Sensível = Formigamento, dor em determinada parte do corpo
Sensorial = Sintomas relacionados à visão, audição, olfato ou paladar
Vegetativo = Parestesia estômago do coração, Coração de corrida, Suor
Mental = Inibição da fala, alucinações, ilusões, distúrbios cognitivos
2. Focal complexo
- Perturbação de consciência
- Freqüentemente aura
- Automatismos
- Sintomas vegetativos
- Distúrbios da fala
- Generalizado secundário
- Veja convulsões generalizadas
Formulários especiais
1. Epilepsia Rolândica:
A epilepsia de Rolando ocorre em crianças entre 3 e 12 anos de idade. Característica é a ocorrência durante o sono, que se manifesta como salivação, inibição da fala e espasmos musculares (cloni) ocorrendo em um lado da face, podendo se espalhar para o resto do corpo (generalização). Essa forma de epilepsia geralmente se resolve sozinha em 2 anos.
2. Síndrome de Afasia-Epilepsia:
A síndrome afasia-epilepsia também é um dos tipos de convulsões que ocorrem em crianças. Entre 3 e 7 anos de idade, os pacientes apresentam inibição da fala (afasia) e espasmos musculares rítmicos (tônico-clônico). A coisa toda geralmente emerge do sono e geralmente regride no início da puberdade.
Status epilepticus
Todas as formas convulsivas de epilepsia podem levar a um estado de mal epiléptico, que é uma emergência. Isso significa convulsões tônico-clônicas generalizadas com duração superior a 5 minutos ou ausências com duração superior a 20 minutos ou convulsões sem espasmos. Isso também inclui convulsões consecutivas entre as quais o paciente não acorda e que estão permanentemente presentes no EEG.
