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Existe uma hérnia de disco sem dor?

introdução

A hérnia de disco é uma das doenças neurológicas mais comuns na Alemanha. É uma doença do sistema nervoso periférico. No caso de uma hérnia de disco, o disco intervertebral pressiona uma saída nervosa da medula espinhal.

Os sintomas resultantes sempre dependem de qual parte do nervo que sai é pressionado ou tocado pelo núcleo do disco intervertebral. Os sintomas variam de sintomas inexistentes a dor intensa, paralisia muscular ou paraplegia.

Existe uma hérnia de disco sem dor?

Uma hérnia de disco sem dor é possível e até um pouco mais comum do que uma hérnia de disco com dor - pelo menos é o que os estudos atuais presumem. O ponto principal é que uma hérnia de disco que não causa sintomas também não é examinada, portanto não é reconhecida como uma hérnia de disco.

Esses são achados incidentais que surgem durante a ressonância magnética ou, mais raramente, exames de tomografia computadorizada. Presume-se agora que cerca de 60% de todas as hérnias de disco - desde que a pessoa se concentre no evento agudo - não sejam acompanhadas de sintomas. Isso significa que, embora o núcleo do disco intervertebral se projete para fora ou deixe o envelope, a raiz do nervo quase não toca, se é que toca.

Além disso, a dor é apenas uma parte dos sintomas típicos de uma hérnia de disco. Além disso, existem, por exemplo, sintomas de paralisia nas extremidades superiores ou inferiores e a chamada parestesia de formigamento. Esses são distúrbios sensoriais que dão formigamento a uma sensação ligeiramente entorpecida.

Além disso, os discos escorregadios também podem ser notados devido à fraqueza muscular. Este fato é particularmente perceptível ao comparar os lados, por exemplo, quando a perna esquerda pode ser puxada contra uma resistência muito maior do que a perna direita.

No entanto, é típico de uma hérnia de disco - independentemente do sintoma ocorrer - que os sintomas se movam ao longo de um denominado dermátomo. Esses dermátomos são áreas delimitadas da pele que são supridas por um nervo especial da medula espinhal. Para que a localização dos sintomas também forneça ao médico informações sobre onde será o dano ao nervo.

Além disso, esses sintomas geralmente ocorrem apenas de forma unilateral. Sintomas simultâneos do mesmo dermátomo em ambos os lados do corpo não fazem ninguém pensar em uma hérnia de disco até que todas as outras possibilidades tenham sido descartadas.

Você gostaria de saber mais sobre isso? Você pode ler informações mais interessantes aqui: Sinais de uma hérnia de disco

Será que os sintomas não são interpretados como hérnia de disco?

Em muito poucos casos, o paciente pensa diretamente em uma hérnia de disco, mas sim em apenas ter levantado, já que hérnia de disco costuma estar associada a dores nas costas, pelas quais as causas musculares também podem ser responsáveis.

Na maioria dos casos, os afetados presumem que, se não apresentarem nenhum sinal de paralisia, os sintomas de dor certamente voltarão a se regular em algum tempo. Apenas a ocorrência simultânea de anormalidades neurológicas (como parestesia com formigamento ou sintomas de paralisia) faz a maioria das pessoas pensar em uma hérnia de disco.

Além disso, há uma série de diagnósticos diferenciais para a hérnia de disco, alguns dos quais produzem sintomas semelhantes. Por exemplo, a doença arterial obstrutiva periférica pode causar dormência nas pernas ou a artrose do quadril pode causar dor que se irradia para a perna.

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Uma hérnia de disco é difícil de tratar. Por um lado está exposto a altas cargas mecânicas, por outro lado tem grande mobilidade.

Portanto, o tratamento de uma hérnia de disco requer muita experiência.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

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O que pode indicar uma hérnia de disco sem sintomas?

A evidência real de uma hérnia de disco que não causa nenhum sintoma na vida cotidiana é quase inexistente; é por isso que esses geralmente são achados incidentais de outros exames. No entanto, existem alguns testes de provocação neurológica que podem desencadear os sintomas.Por exemplo, dobrar a perna inteira na posição supina garante que a medula espinhal seja mais esticada e, portanto, possivelmente pressione contra o núcleo protuberante do disco espinhal. Isso pode ou não causar dor no dermátomo correspondente.

Além disso, a ocorrência de dor durante o trabalho físico intenso - que afeta principalmente as costas - pode ser um sinal de alerta. Dependendo da posição da coluna, pode ser que o núcleo do disco intervertebral esteja cada vez mais pressionado em direção à medula espinhal, causando sintomas.

Você está mais interessado nisso? Leia nosso próximo artigo sobre este: Como você pode reconhecer uma hérnia de disco?

Apenas formigamento, sem dor

Como já descrito, uma grande variedade de vias do corpo percorrem um nervo. O médico fala das diferentes qualidades das fibras de um nervo. Pode acontecer que apenas uma determinada qualidade de fibra de um nervo seja danificada, mas as outras não são afetadas por esse dano.

Isso explica por que, por exemplo, existem apenas sensações perturbadas, as chamadas parestesias de formigamento, mas não dores nas regiões afetadas. A sensação de formigamento pode ser explicada pelo fato de que as teias fibrosas que "transportam" informações dos corpos táteis da pele foram danificadas, de modo que esse fluxo particular de informações é perturbado.

Você pode ler informações mais interessantes sobre este assunto: Sensação de formigamento na hérnia de disco

Apenas dormência, sem dor

A percepção sensorial e a dor também são conduzidas por dois caminhos de fibra diferentes, de modo que falhas parciais também podem ocorrer aqui. Enquanto os caminhos para receber a dor não são danificados, os caminhos para a percepção de profundidade na área correspondente estão.

Os distúrbios dos tratos de fibra podem levar a sensações anormais ou perda da qualidade do nervo correspondente, como é o caso da surdez.

Você pode ler informações mais detalhadas sobre este tópico em: Dormência com hérnia de disco

Só paralisia, sem dor

A atividade muscular e a dor também são controladas por meio de dois tratos de fibras diferentes dentro de um nervo. No caso da dor, a direção do fluxo do sinal é da periferia para o cérebro, mas quando os músculos são ativados é do cérebro para a periferia, onde o músculo correspondente está localizado.

Aqui, também, a falha depende da localização e da extensão exata da hérnia de disco. Quais qualidades de fibra estão danificadas é mais ou menos uma coincidência.

Você também pode estar interessado no próximo tópico: Como faço para distinguir uma hérnia de disco de um lumbago?