Sintomas de colite ulcerosa

introdução

Os sintomas da colite ulcerosa inicialmente parecem inespecíficos.
O principal sintoma é diarreia com sangue e viscoso (Diarréia), que atormenta os pacientes mesmo à noite. A diarreia pode ser muito grave, até 30 vezes ao dia, ou quase nenhuma se, por exemplo, apenas o ânus for afetado (proctite). Não é incomum que ocorram sintomas de incontinência fecal no episódio.

Visão geral dos outros sintomas

Além disso, pode haver cólicas (tipo cólica) dor abdominal, que dependendo da infestação do intestino nos vários quadrantes do abdômen (abdômen) pode ocorrer. Sintomas gerais como perda de peso, perda de apetite e náuseas geralmente acompanham o evento.
Em casos raros, ocorre vômito de sangue. No episódio agudo, não é incomum o aparecimento de uma reação inflamatória geral, que está associada a febre, aumento dos valores da inflamação e das células inflamatórias (leucócitos) no sangue. Alguns pacientes se queixam de dor durante e após a evacuação (tenesmen). A flatulência (meteorismo), que pode se desenvolver principalmente como resultado de uma intolerância temporária ao açúcar, é um sintoma de colite ulcerativa que acompanha as recidivas. A perda de sangue e proteínas (proteínas) pode levar à anemia ou deficiência de proteínas (hipoproteinemia).

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diarréia

Devido à inflamação da mucosa intestinal do intestino grosso, a colite ulcerosa freqüentemente lesa a membrana mucosa e leva à formação de úlceras.
Como resultado, os pacientes afetados sofrem de diarreia com sangue, que ocorre várias vezes ao dia e que também pode ser pegajosa ou purulenta, no episódio agudo. A diarreia é tecnicamente conhecida como diarreia. Além da sensação constante de necessidade de defecar, nunca há uma sensação de esvaziamento completo do intestino. Antes e durante o desmame, geralmente há dor abdominal semelhante a uma cólica na região inferior do abdômen (homens tensos). Essas dores geralmente localizam-se no lado esquerdo.
Flatulência ou incontinência fecal também podem ocorrer em pacientes com colite ulcerosa. Uma vez que quase nenhum nutriente pode ser absorvido em um episódio agudo devido à diarreia diária frequente e numerosa, muitas vezes há perda de peso severa e uma sensação de exaustão. A sensação de fraqueza também pode ser causada pela perda de sangue pelas fezes e pela anemia resultante. Além da diarreia, os pacientes frequentemente sofrem de náuseas e falta de apetite ou mesmo perda de apetite no episódio agudo.

constipação

Embora um sintoma principal típico da coltite ulcerosa seja a diarreia com sangue e viscoso, a complicação pode ser constipação.
Mesmo que a inflamação do intestino na colite ulcerosa afete apenas as camadas internas do revestimento intestinal, a inflamação, a formação de úlceras ou pólipos podem estreitar a passagem intestinal. Devido a essa constrição, a polpa alimentar pode se acumular atrás da passagem intestinal estreitada e causar um bloqueio. Nesse caso, a parede intestinal se expande e infla, a inflamação pode se intensificar e, em casos extremos, a parede intestinal pode até romper.
Para evitar essas e outras complicações semelhantes da doença inflamatória intestinal, um diagnóstico precoce é particularmente importante. Em caso de diarreia frequente e fortes dores abdominais ou alterações repentinas dos movimentos intestinais, é portanto aconselhável consultar um médico e ter os sintomas esclarecidos por um médico.

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Flatulência

A flatulência pode ser uma expressão de uma doença inflamatória intestinal existente.
Por exemplo, uma constrição inflamatória no intestino pode fazer com que ele se expanda por meio dessa constrição e, dessa forma, causar dor e gases. Além dessas razões, a intolerância alimentar, o consumo irregular de refeições (por exemplo, poucas e grandes refeições durante o dia), refeições tardias, beber grandes quantidades de líquidos com as refeições, certas combinações de alimentos, estresse ou um fígado fraco podem levar à flatulência.
Nesses casos, pode ser útil documentar a ingestão e a ocorrência de ventos e procurar causas individuais. Particularmente no caso de doenças inflamatórias intestinais, como colite ulcerosa ou doença de Crohn, deve-se evitar estresse adicional na já sensível mucosa intestinal devido a certos hábitos alimentares.

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náusea

Embora a náusea não seja um sintoma importante da colite ulcerosa, ainda não é incomum.
A náusea costuma ocorrer em combinação com a perda de apetite e leva ao fato de os pacientes, que já conseguem absorver poucos nutrientes do intestino na fase aguda da doença, também perder peso e se sentirem cansados ​​e exaustos. Em crianças e especialmente no caso de recaídas mais longas e / ou terapia inadequada, isso também pode causar retardo ou distúrbios do crescimento.

febre

Um surto de colite ulcerosa geralmente resulta em febre.
Como perda de peso, diarreia, náusea, dor abdominal, cansaço e mal-estar geral, a febre também é um sintoma de doença muito inespecífico que, especialmente nesta combinação, pode rapidamente ser confundido com uma intolerância alimentar ou uma infecção gastrointestinal. Se essas "infecções" ocorrerem repetidamente, uma possível doença intestinal crônica deve sempre ser considerada e isso deve ser esclarecido por um médico.

Possíveis comorbidades

Toda uma gama de doenças acarreta o risco de coocorrência (associada) com a colite ulcerosa. Esses incluem:

• Articulações e coluna vertebral: espondilite anquilosante / espondilite anquilosante / artrite reumatóide / poliartrite crônica / sacroileíte
• Fígado e trato biliar: colangite esclerosante primária, degeneração gordurosa do fígado
• Sintomas cutâneos: pioderma gangrenoso (grandes úlceras cutâneas), eritema nodoso (inflamação do tecido subcutâneo)
• Olho: uveíte, irite (inflamação da íris), episclerite (inflamação da derme)

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Dor nas articulações

O sintoma não associado ao intestino mais comum é a dor nas articulações em pacientes com colite ulcerosa.
Nessa doença inflamatória crônica do intestino, os anticorpos são considerados responsáveis ​​por isso, os quais se depositam nas articulações e podem causar inflamação dolorosa nas articulações (médico: artrite). Essa dor nas articulações pode ocorrer no esqueleto axial (artrite axial) ou afetar as pequenas articulações dos membros na periferia. Exemplos de uma afecção do esqueleto axilar são a espondilite anquilosante ou uma alteração inflamatória na parte inferior da coluna, a chamada sacroileíte. A dor nas articulações pode estar associada a um surto ou ocorrer independentemente de um surto.

Dor nas costas

A doença inflamatória intestinal, colite ulcerosa também pode causar problemas fora do intestino e causar dores nas costas, por exemplo.
Essa dor nas costas mais profunda, que ocorre principalmente na região da coluna lombar, pode estar associada à inflamação ou à chamada manifestação extra-intestinal de doença inflamatória intestinal (abreviatura freqüentemente usada: IBD). Manifestação extraintestinal significa que os sintomas são causados ​​pela doença, mas não estão localizados diretamente no intestino.

Sintomas na pele

Além dos sintomas principais, a colite ulcerosa não é incomum para sintomas na pele.
As possíveis alterações cutâneas (eritema nodoso, pioderma gangrenoso e pioestomatite vegetante) ocorrem principalmente no contexto de uma crise aguda. A complicação cutânea mais comum, o eritema nodoso, é a inflamação do tecido adiposo subcutâneo, que é mais comum em mulheres e aparece principalmente nos lados extensores da parte inferior das pernas. Nódulos avermelhados muito doloridos se formam na pele.

O pioderma gangrenoso menos comum (ocorrendo em cerca de 5% dos pacientes com colite ulcerosa) também se manifesta nos lados extensores das extremidades inferiores. Existem alterações focais extremamente dolorosas na pele. No início existem apenas vesículas, nódulos e vesículas de pus, que podem evoluir para úlceras profundas com morte do tecido central. Na área da boca, a pioestomatite vegetante pode se desenvolver em pacientes com colite ulcerosa. Nesse caso, numerosas vesículas de pus e pequenas úlceras (aftas) se desenvolvem na mucosa oral.

Leia mais sobre o assunto:

• Pioderma gangrenoso
• Aftas

Sintomas ao redor dos olhos

A inflamação dos olhos também pode ocorrer em pacientes com colite ulcerosa.
Por exemplo, a íris (chamada irite) pode ficar inflamada com ou sem o envolvimento do corpo ciliar (iridociclite). Nesse caso, os pacientes sofrem de uma dor surda na área dos olhos e / ou na testa, geralmente têm olhos lacrimejantes, enxergam com menos clareza e são extremamente sensíveis à luz.
Se o tecido conjuntivo (entre a derme e a conjuntiva) fica inflamado, o olho fica sensível e há vermelhidão em forma de setor, isso é chamado de episclerite. Também pode ocorrer inflamação da pele do meio do olho (uveíte).

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Sintomas durante o episódio

A colite ulcerativa é uma das doenças recorrentes.
Isso significa que os sintomas não são permanentes, apenas permanentes "Em rajadas"Ocorrer.

Existem fases em que o paciente está completamente livre de sintomas, mas, repetidamente, ocorre um episódio, por meio do qual é feita uma distinção na colite ulcerosa entre um episódio leve, moderado e grave.

No episódio leve, o estado geral da pessoa em questão não é prejudicado e não há febre e ocorre diarreia com sangue e viscoso "somente“Até 5 vezes ao dia.

No caso de um ataque moderado, pode haver febre ligeira, diarreia ocorre até 8 vezes ao dia e é acompanhada por dor abdominal tipo cãibra (inferior).

A recaída grave é caracterizada por evacuações de fezes viscosas e com sangue que ocorrem mais de 8 vezes por dia, febre alta de mais de 38 ° C e frequência cardíaca acelerada (Taquicardia), uma sensibilidade no abdômen e um estado geral gravemente prejudicado.

Leia mais sobre isso em

• Surto de colite ulcerativa
• Sangue nas fezes e dor de estômago

Sintomas em crianças

O pico da colite ulcerosa ocorre entre 15 e 40 anos, portanto, não é incomum que crianças sejam afetadas por essa doença.

Em crianças, é particularmente grave porque a diarreia severa e frequente de ocorrência clássica leva a um Perda de peso e um Fornecimento insuficiente e sobre isso com as crianças também Atraso de crescimento ser capaz de liderar.

Portanto, é particularmente importante que os pacientes jovens busquem uma dieta balanceada e rica em calorias, especialmente entre os ataques individuais.

Como você pode aliviar os sintomas?

O repouso físico, o relaxamento e a prevenção do estresse são de grande importância no episódio agudo.
A fim de aliviar os sintomas da doença, para manter as recaídas o mais curtas possível e, especialmente, para minimizar danos graves à mucosa intestinal e, assim, reduzir o risco de câncer de cólon, o tratamento deve ser sempre dado o mais rápida e corretamente possível no episódio agudo de colite ulcerosa.

São utilizados antiinflamatórios, que, dependendo da situação inicial e da região afetada, podem ser administrados por via oral ou local com o auxílio de espuma, enema ou na forma de supositórios. Se necessário, a terapia deve ser expandida para incluir cortisona ou o uso de imunossupressores. Quer o uso de antibióticos e / ou probióticos, microorganismos que sustentam a flora e a função intestinal, são úteis para reduzir os surtos agudos de doenças ou prevenir outros.
Diz-se que a ingestão de linhaça embebida em água ajuda na diarreia ao reter a água no intestino e dar à membrana mucosa intestinal uma película protetora. O treinamento de resistência moderada também deve reduzir a atividade inflamatória. Na medicina tradicional chinesa, Aryuveda da Índia ou, por exemplo, através de técnicas especiais de massagem, existem abordagens para melhorar os sintomas da colite. Técnicas de regulação do estresse, como meditação, treinamento autogênico e ioga também devem ser úteis. Além disso, dietas especiais também devem levar a uma melhora.

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