Dor na parte de trás do joelho

Introdução - Dor na região oca do joelho

Dor na região oca do joelho é um sintoma comum em todas as faixas etárias. As causas mais comuns incluem lesões esportivas e desgaste da articulação do joelho. Tromboses nas veias das pernas e hérnias de disco são mais raras, mas particularmente perigosas ou graves.

Se os sintomas são tão prolongados ou intensos que levam a uma consulta médica, o médico pode fazer um diagnóstico suspeito perguntando sobre várias circunstâncias (hábitos esportivos do paciente, horário de ocorrência e localização exata da dor) e por meio de testes de função física, que podem ser por imagem O procedimento deve ser confirmado.

A sua dor no joelho traseiro tem uma qualidade de puxão? Então descubra mais sobre:

• Puxar a região do joelho - isso é perigoso?

Causas da dor na parte de trás do joelho

Os possíveis gatilhos para dor na região oca do joelho podem ser divididos em traumáticos (relacionados à lesão), degenerativos (relacionados ao desgaste) e internos (causas internas).
As causas relacionadas a lesões são os gatilhos mais comuns de dor nas costas em pacientes mais jovens. A dor geralmente ocorre de repente e em conexão com movimentos desfavoráveis ​​na articulação do joelho, por exemplo, durante o exercício.Quanto mais claramente a dor no joelho se limita à região côncava do joelho, mais forte é a suspeita de lesão em um ou em ambos os meniscos da articulação do joelho. No menisco (Menisco) são discos tampão feitos de cartilagem, que podem ser afetados por torção ou compressão do joelho. Dependendo do menisco afetado (há um joelho interno e um externo em cada joelho), a dor é sentida na parte interna ou externa do joelho.
Leia também nosso tópico sobre este Ruptura meniscal.

Dor nas costas do joelho devido ao desgaste é mais provável de ocorrer em pacientes mais velhos. O gatilho mais comum aqui é o chamado cisto de Baker. Esta é uma protuberância da cápsula articular cheia de fluido sinovial, que pode ocorrer com irritação contínua da articulação do joelho (por exemplo, devido a osteoartrite ou níveis anormalmente elevados de exercício).
Leia nossos artigos sobre este Osteoartrite do joelho e Cisto de Baker.

A causa interna mais importante é a trombose das veias da perna, que raramente é o gatilho para dor no joelho traseiro, mas deve pelo menos ser mantida em mente por causa de sua periculosidade. Devido à interação de vários fatores (imobilização prolongada, por exemplo, em um avião, tomando anticoncepcionais, predisposição genética, etc.), o sangue coagula nas veias das pernas e a cavidade do joelho é um dos lugares mais comuns para que isso aconteça. No pior dos casos, esse coágulo pode pode ser liberado para os pulmões e causar embolia pulmonar.
Leia mais sobre isso em nosso artigo Dor de trombose.

Outras causas menos comuns de dor na região côncava do joelho são, por exemplo, compressão anatômica do nervo poplíteo ou da artéria poplítea, tendinite do músculo isquiotibial ou hérnia de disco.
Leia nossos artigos sobre este Tendinite na região oca do joelho e Sintomas de uma hérnia de disco.

Causas de dor no joelho traseiro puxando para a panturrilha

Muitas estruturas que fornecem a panturrilha passam pela depressão do joelho.

O suprimento de sangue da coxa continua através da artéria poplítea (artéria poplítea) até a parte inferior da perna. Se houver formação de coágulos sanguíneos nos vasos, a dor pode passar da região do joelho para a panturrilha.

Os nervos que são responsáveis ​​pela panturrilha também passam pela região oca do joelho e podem, portanto, causar essa dor.

Os músculos da panturrilha também têm um ponto de fixação na região oca do joelho. Sobrecarga ou lesões na região côncava do joelho também podem afetar os músculos da panturrilha, o que também causa dor que vai da região côncava do joelho para a panturrilha.

Para obter mais informações sobre dor na panturrilha, consulte: Dor na panturrilha e na região oca do joelho

Causas de dor na parte de trás do joelho após sentar

Ao sentar-se, a articulação do joelho costuma dobrar cerca de 90 °. Normalmente, isso não deve causar dor.

No entanto, as estruturas da cavidade do joelho (especialmente nervos e vasos) podem ser dobradas por flexão. Isso pode causar dor na parte posterior do joelho. Freqüentemente, ocorrem especialmente quando, por exemplo, a borda da cadeira pressionou o joelho enquanto estava sentado.

Sentar com as pernas cruzadas também pode causar esses problemas, pois a maior flexão da articulação do joelho também causa maior pressão na região côncava do joelho.

Leia também o seguinte artigo sobre este tópico: Dor quando sentado

Causas de dor na parte de trás do joelho após o exercício

Se a dor na parte de trás do joelho ocorrer após o exercício, a causa geralmente é muscular.

Aqueles que não são muito bem treinados podem, por exemplo, usar excessivamente seus músculos por meio de um aumento repentino na atividade física. Por exemplo, ocorre dor muscular ou inflamação reativa dos músculos.

As lesões também podem causar dor na região oca do joelho. Muitos músculos se unem na região oca do joelho. Esses são os músculos da panturrilha e também os da parte de trás da coxa. Por exemplo, a dor na região côncava do joelho após o exercício pode ser atribuída à parte superior e inferior das pernas.

Que lesões podem ocorrer durante o esporte? Leia também: Lesões esportivas

Sintomas que acompanham a dor na parte de trás do joelho

Se a dor na região oca do joelho for devida a uma causa traumática, o inchaço e o superaquecimento do joelho costumam ocorrer logo após o acidente. O joelho tem sua mobilidade restrita e causa fortes dores na região do joelho se o menisco for danificado, especialmente ao girar.

Se um cisto de Baker é a causa da dor, geralmente pode-se sentir uma saliência na região do joelho (em contraste com as causas traumáticas, em que o inchaço tende a envolver todo o joelho). Aqui, também, a mobilidade da articulação do joelho pode ser impedida. A dor tende a se desenvolver continuamente por um longo período de tempo e não há nenhum acidente específico que possa ser lembrado como um gatilho.

Com uma trombose das veias da perna, a dor na região côncava do joelho e na parte inferior da perna geralmente é acompanhada por uma sensação de pressão. Em comparação com a outra perna, a perna afetada pode parecer mais espessa, mais quente e mais avermelhada. Se estas observações estiverem disponíveis, um médico deve ser consultado imediatamente, que pode avaliar o risco de presença de trombose com base na história do paciente (voo longo, doenças anteriores, medicamentos, etc.) e, se necessário, tomar outras medidas diagnósticas.

No caso de uma hérnia de disco, a dor na região côncava do joelho é mais um achado secundário, pois a dor pode irradiar das costas ao longo do nervo afetado para a parte posterior da coxa e até mesmo para a região oca do joelho e parte inferior da perna. Em casos mais graves, além da dor referida, também podem ocorrer falhas nervosas, ou seja, paralisia ou dormência nas pernas ou na região pubiana.

Sintomas que acompanham a dor na parte de trás do joelho: dormência no pé

Muitas estruturas que fornecem os pés passam pela cavidade do joelho. Estes são nervos e vasos.

Pode surgir uma sensação de dormência, por exemplo, quando o fornecimento de sangue ao pé não é mais garantido. Se esse fenômeno ocorrer com dor na região côncava do joelho, deve-se pensar em uma obstrução da artéria poplítea (artéria poplítea).

Danos ao nervo que atravessa a cavidade do joelho também podem causar dormência no pé.

Neste ponto é aconselhável ler nossa página principal sobre o tema: Surdez - o que está por trás disso?

Sintomas que acompanham a dor na parte de trás do joelho: dormência na perna

A dormência da perna é semelhante à do pé. A parte inferior da perna geralmente é afetada, pois os vasos e nervos que a irrigam têm que passar pela depressão do joelho.

No caso de lesão do nervo, as chamadas fibras nervosas sensíveis podem ser afetadas. Eles enviam informações sobre toque, temperatura, pressão e dor ao cérebro. Se essa conexão for quebrada, a perna ficará dormente.

A redução do fluxo sanguíneo de um coágulo sanguíneo na artéria também pode causar dormência. Quem fica sentado por muito tempo com as pernas cruzadas está familiarizado com a dormência e a sensação de formigamento nas pernas. Isso provavelmente se deve a uma forte torção dos nervos e vasos na região côncava do joelho.

Você pode descobrir mais sobre esse processo em:

• Danos nervosos - Quais são as consequências?
• Distúrbios circulatórios nas pernas

Consulta com um especialista em joelho?

Eu ficaria feliz em aconselhar você!

Quem sou eu?
Meu nome é dr. Nicolas Gumpert. Sou especialista em ortopedia e fundador do .
Vários programas de televisão e mídia impressa reportam regularmente sobre meu trabalho. Na televisão HR, você pode me ver a cada 6 semanas ao vivo no "Hallo Hessen".
Mas agora o suficiente é indicado ;-)

A articulação do joelho é uma das articulações com maior estresse.

Portanto, o tratamento da articulação do joelho (por exemplo, ruptura do menisco, lesão da cartilagem, lesão do ligamento cruzado, joelho do corredor, etc.) requer muita experiência.
Eu trato uma grande variedade de doenças do joelho de uma forma conservadora.
O objetivo de qualquer tratamento é o tratamento sem cirurgia.

Qual terapia atinge os melhores resultados a longo prazo só pode ser determinada depois de olhar para todas as informações (Exame, raio-x, ultrassom, ressonância magnética, etc.) ser avaliada.

Você pode me encontrar em:

• Lumedis - seu cirurgião ortopédico
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Diretamente para o acordo de nomeação online
Infelizmente, atualmente só é possível marcar uma consulta com seguradoras de saúde privadas. Eu espero que você entenda!
Mais informações sobre mim podem ser encontradas no Dr. Nicolas Gumpert

Diagnóstico de dor na parte traseira do joelho

A busca por um diagnóstico começa com o anamnês, portanto, uma consulta detalhada ao paciente. Investigações sistemáticas devem ser feitas aqui sobre onde exatamente está a dor, se os sintomas associados (como inchaço, mobilidade restrita, etc.) foram notados, se a dor ocorreu repentina ou continuamente e quão severa é a tensão física regular.
Se houver suspeita de trombose nas veias da perna, o esclarecimento dos fatores desencadeantes, como repouso prolongado (por exemplo, ao viajar de avião), consumo de nicotina ou medicação também é muito importante.
O médico muitas vezes pode fazer um diagnóstico suspeito com base nesse conhecimento.
Dependendo da suspeita, outras etapas de diagnóstico podem ser iniciadas, se necessário. Uma suspeita de lesão meniscal pode, por exemplo, por meio de testes de funções especiais (Sinal de Steinmann) confirmado e finalmente confirmado ou excluído por uma ressonância magnética. Processos relacionados ao desgaste, como o cisto de Baker, também estão sujeitos a esse algoritmo com base em anamnese, exame físico e, se necessário, imagens subsequentes na forma de um exame de ultrassom ou registros de ressonância magnética.
No caso de dor nas costas irradiando para a cavidade do joelho e a suspeita resultante de hérnia de disco, a tecnologia de ressonância magnética também é usada. No entanto, aqui é feita uma imagem da coluna vertebral, pois é aí que reside a causa e aí também se origina a dor na região do joelho, como o termo "irradiar" muito bem descreve.
Para descartar uma trombose venosa da perna perigosa, a anamnese é seguida por um exame físico durante o qual o médico observa as diferenças de circunferência entre as duas pernas, superaquecimento e vermelhidão da perna. Se necessário, um exame de ultrassom ou um exame de raios-X com agente de contraste dos vasos da perna pode ser necessário.

Leia mais sobre isso em RNM da articulação do joelho, detecção de trombose e Diagnosticando uma hérnia de disco.

Duração da dor na região do joelho

Devido às muitas causas possíveis de dor na região do joelho, é óbvio que nenhuma informação geral sobre a duração da dor pode ser fornecida. Dependendo do gatilho, alguns valores de referência ainda podem ser formulados.
No caso de lesões meniscais causadas por acidente, o tratamento cirúrgico geralmente é inevitável. No entanto, este é um procedimento relativamente pequeno em que o menisco é costurado novamente ou parcialmente removido. Com relação ao período de descanso após a operação, as instruções do cirurgião devem ser seguidas, que, no entanto, geralmente acabam sendo surpreendentemente curtas: Freqüentemente, o treinamento de corrida leve pode ser retomado após apenas 2 semanas e a aptidão plena pode ser alcançada após 4-6 semanas.
Leia mais sobre isso em Duração de uma ruptura meniscal.

Se a causa da dor é devido ao uso e desgaste, a duração do período de descanso às vezes é consideravelmente mais longa, mas tem uma ampla variação em uma base individual. Em geral, pode-se dizer que até que a dor desapareça por completo, a atividade física deve ser totalmente evitada e, então, só lenta e gradualmente aumentada novamente. Se houver comorbidades que favoreçam a irritação da articulação do joelho (por exemplo, osteoartrite, menisco mais velho ou rupturas ligamentares), deve-se considerar tratá-las o máximo possível e só então retomar a atividade esportiva.

Leia mais sobre o assunto abaixo Osteoartrose do joelho, qual esporte é aconselhável?

Dor na parte de trás do joelho ao correr

A dor na região do joelho, que ocorre durante ou após a corrida, é um fenômeno muito descrito, principalmente entre atletas amadores que recentemente (re) iniciaram um treinamento intensivo de corrida. Se a dor diminuir de maneira confiável durante a noite e for apenas minimamente perceptível ou não for perceptível nos dias em que não há esporte, o tratamento pode ser feito primeiro e a dor pode ser vista como uma simples expressão do estresse incomumente alto na articulação do joelho. Nesse caso, uma redução temporária na quantidade de treinamento pode garantir que os sintomas desapareçam completamente, após o que a intensidade pode ser aumentada gradualmente novamente.

Se a dor persistir por semanas, apesar da mesma quantidade de treinamento ou até mesmo reduzida, ou se piorar, é provável que haja uma inflamação dos tendões na região do joelho. Em particular, se a dor for acompanhada de inchaço e superaquecimento no joelho, um cirurgião ortopédico deve ser consultado. Isso pode confirmar a suspeita e examinar se há certas doenças concomitantes (meniscos mais velhos ou rupturas ligamentares, desalinhamentos da articulação do joelho, etc.) que tornam o joelho mais sujeito a sintomas de uso excessivo.
Em princípio, não é aconselhável o uso de analgésicos como o ibuprofeno ou diclofenaco para combater a dor a fim de manter o cronograma de treinamento. A dor na região oca do joelho deve ser vista como um sinal de alerta da articulação do joelho, que deve ser observado. Obviamente, os analgésicos mencionados acima podem ser usados ​​em caso de queixas graves, mas isso também deve significar que a carga esportiva é muito reduzida ou completamente suspensa por um certo período de tempo.

Leia mais sobre isso em Tendinite no joelho

Dor na parte de trás do joelho após o exercício

Se ocorrer dor na região oca do joelho após o exercício, é necessário diferenciar entre sobretensão causada pelo esporte ou lesão em estruturas ligamentares ou musculares na região oca do joelho. Freqüentemente, a dor tem uma causa inofensiva.

Esportes típicos que irritam os tendões dos joelhos são corrida de longa distância e ciclismo profissional. Ambos os esportes são caracterizados pelo uso constante dos músculos da coxa e da perna, com os flexores do joelho em particular causando dor na região oca do joelho quando sobrecarregados. Mas as lesões nos joelhos também ocorrem repetidas vezes durante o esqui, onde principalmente distensões ou lesões graves, como lesões meniscais, não ocorrem aqui, mas sim distensões. Devido à forte alavanca ao esquiar, alongando a perna através dos esquis, os meniscos na articulação do joelho podem sofrer danos em suportes nos quais o joelho é torcido. Uma lesão nos meniscos causa dor que se irradia para a região oca do joelho. Independentemente de você ter treinado excessivamente ou machucado a região côncava do joelho, você deve parar de se exercitar imediatamente e começar a treinar lentamente de novo depois que os sintomas forem curados.

Depois de correr, a dor na região do joelho geralmente ocorre como resultado da sobrecarga do chamado Músculos Sciocrural em. Ele está localizado na parte de trás da coxa. Este grupo de músculos inclui o Músculo bíceps femoral, do Músculo semitendíneo assim como o Músculo semimembranoso. Vindo da coxa, todos os três músculos ultrapassam a parte externa da depressão do joelho e começam ao redor da cabeça da perna. Assim, eles podem fornecer uma flexão na articulação do joelho e ficam permanentemente estressados ​​ao correr. Os tendões desses músculos podem inicialmente estar irritados, mas se a irritação for severa, pode ocorrer inflamação ou mesmo ruptura dos tendões. A partir do estágio de inflamação, uma pausa no treinamento de cerca de 6 semanas deve ser observada até que a cura completa ocorra e o treinamento possa ser retomado com segurança.
Depois de sobrecarregar ou esticar a panturrilha, por exemplo, a dor na região do joelho pode ocorrer após a corrida porque o músculo gastrocnêmico de duas cabeçasque forma a panturrilha se origina na cavidade do joelho. Se este músculo estiver alongado demais ou não o suficiente após a corrida, pode facilmente causar dor na região do joelho após a corrida.
A causa das reclamações também pode ser desencadeada por calçados inadequados ou posicionamento incorreto dos eixos das pernas. Nesse caso, os depósitos podem ajudar. Na fase aguda da dor, o repouso, a elevação da perna e o resfriamento são benéficos.

Também uma irritação do Nervo ciático pode causar dor na região oca do joelho após a corrida, já que os ramos terminais desse nervo passam direto pela região oca do joelho. Se você esticar demais o joelho durante a corrida, isso pode causar compressão e danos ao nervo, especialmente se você quiser começar imediatamente como um corredor inexperiente.

Dor na região oca do joelho após longos períodos sentado

Se ocorrer dor na região do joelho depois de ficar sentado por um longo tempo (por exemplo, em um avião), esta pode ser a primeira indicação de uma trombose das veias da perna. A parte inferior da perna afetada freqüentemente parece superaquecida e inchada (veja acima). O médico pode então avaliar o risco de tal trombose fazendo perguntas específicas sobre outros fatores desencadeantes e, se necessário, iniciar outras etapas de diagnóstico.
Leia mais sobre o assunto abaixo Dor de trombose

Danos na cartilagem sob a rótula podem ser outra causa de dor nas costas do joelho após sentar com o joelho dobrado. Típico para isso é que o joelho, por ex. depois de longas viagens de carro como passageiro no banco de trás ou depois de uma ida ao cinema ao se levantar, inicialmente parece rígido e dolorido, mas depois de alguns passos o joelho "rola" e a dor desaparece. Um cirurgião ortopédico pode usar testes funcionais para corroborar a suspeita e ter medidas de imagem, como um raio-X ou exame de ressonância magnética confirmados.

Leia mais sobre isso em Danos na cartilagem do joelho

Dor na parte de trás do joelho após o alongamento

Se ocorrer dor na região oca do joelho após o alongamento, pode ser devido a uma sobrecarga ou tensão no músculo. O mais provável é que haja uma tensão nisso músculo gastrocnêmico de duas cabeças, do Músculo sóleo ou des Músculo plantar. Esses três músculos moldam a panturrilha e têm sua origem na região oca do joelho. Se o músculo estiver dolorosamente alongado ou puxado, mais estresse (neste caso, após o alongamento e, portanto, o alongamento dos músculos) pode causar dor na região oca do joelho.

Dor na parte de trás do joelho após a gravidez

Além de fumar e tomar a pílula, a gravidez também é um fator de risco para o desenvolvimento de trombose das veias das pernas. Se você sentir dor na região do joelho após a gravidez, pelo menos mantenha essa possibilidade em mente. Se a dor for acompanhada por superaquecimento e inchaço da perna afetada, uma trombose venosa da perna torna-se cada vez mais provável e deve ser examinada por um médico imediatamente.
Em contraste, também deve ser mencionado que a gestante ganha em média cerca de 10 kg de peso durante a gravidez, o que é uma carga incomumente alta nas articulações dos joelhos. Portanto, as reações de sobrecarga nos joelhos ocorrem com mais frequência durante a gravidez, o que pode causar dor muito semelhante à de uma trombose venosa da perna.

Leia mais sobre isso em Trombose na gravidez.

Dor na região oca do joelho em crianças

As crianças podem se queixar de dores nas pernas, especialmente quando estão no jardim de infância ou na escola primária. A dor é então localizada principalmente na parte posterior dos joelhos, panturrilhas ou nos quadris.

Existem duas causas principais a serem mencionadas:

Por um lado, pode ser a chamada dor de crescimento, cuja causa não é clara. Ocorre preferencialmente em crianças entre dois e oito anos, principalmente à noite e por pouco tempo.

Por outro lado, em crianças, principalmente na fase de crescimento, a epífise é uma possível causa de dor na região oca do joelho. Este é um descolamento da placa de crescimento de forma que, dependendo da extensão da doença, a epífise desliza parcial ou totalmente do osso - na área do joelho a partir da canela. Isso não só causa dor, mas também existe o risco de crescimento atrofiado, pois o crescimento ósseo normal é interrompido na placa de crescimento. Essa condição pode ocorrer após uma lesão ou sem motivo aparente. Neste último caso, em particular, existe o risco de as queixas da criança não serem levadas a sério. Nos estágios I e II, segundo Aitken, a imobilização da perna afetada é necessária, nos estágios III e IV os fios são absolutamente necessários para fixar a epífise ao osso para garantir que a criança cresça adequadamente.

Mas como você diferencia se se trata de dores de crescimento ou de uma doença grave? Obviamente, uma distinção clara não é possível sem um médico. No entanto, existem alguns sintomas que sugerem claramente uma causa diferente do crescimento. Se a criança tiver dor muito forte e prolongada (mais de 15 minutos) em combinação com febre sem resfriado, isso é mais indicativo de uma infecção ou outra doença do que de dor de crescimento. Além disso, a vermelhidão e o inchaço nas articulações falam contra a dor de crescimento.

O que você pode fazer a respeito dessa dor? Você pode colocar uma bolsa de água quente nas áreas afetadas da criança. Massagens direcionadas ou a administração de um analgésico leve, como o ibuprofeno, também podem ajudar. No entanto, é aconselhável simplesmente discutir o procedimento com um médico. As dores do crescimento são geralmente normais e fisiológicas e não requerem terapia. No entanto, sempre deve ser esclarecido se há algo mais por trás da dor.

Outras possíveis causas de dor na região oca do joelho são os desalinhamentos das articulações da perna em crianças, que podem ser congênitos ou adquiridos. A dor pode então estar localizada em outro lugar na perna (por exemplo, no tornozelo), isso depende do desalinhamento.

Dor na parte de trás do joelho e coxa

Os músculos da coxa estão envolvidos na limitação da depressão do joelho (ver "Tendinose do tendão do bíceps"). Portanto, doenças, tensões e rupturas dos músculos da coxa, especialmente do músculo bíceps femoral, podem causar dor na região oca do joelho. Essa dor pode irradiar para a coxa.

Leia mais sobre isso em nosso tópico: Dor na coxa

Dor na parte externa do joelho

Na área externa da cavidade do joelho, a dor geralmente ocorre quando há irritação ou lesão nas estruturas ligamentares e tendinosas do joelho, mas lesões nos meniscos e na cápsula articular também causam essas queixas quando o joelho é torcido. Embora o menisco externo não rasgue tão rapidamente quanto o menisco interno, a rotação incorreta pode causar dor na cavidade do joelho devido a uma ruptura.

A dor na região oca externa do joelho pode ser devido ao seguinte:
Uma ruptura nos ligamentos interno e externo causa dor na parte posterior do joelho e ocorre em trauma rotacional no joelho em que a perna está excessivamente torcida contra a coxa. A ruptura dos ligamentos pode ser palpável, mas acima de tudo causa dor. A ruptura do ligamento medial normalmente ocorre em conjunto com uma ruptura do ligamento cruzado anterior e uma lesão no menisco medial, tornando o joelho globalmente instável. Ambos os ligamentos também podem ficar sobrecarregados durante esportes como esqui ou passeios a cavalo, o que pode causar dores na região do joelho. Ao relaxar, a dor alivia o esforço excessivo em poucos dias.

Uma lesão no menisco interno ou externo leva à dor de pressão no espaço articular do joelho, que, no entanto, também se irradia para a cavidade externa do joelho e ocorre principalmente quando o joelho está dobrado. A degeneração (ocorre especialmente na velhice) ou uma lesão do menisco externo também leva à dor na região oca do joelho.

Em traumas com perna esticada, danos ao ligamento externo, à cápsula articular e ao ligamento cruzado posterior ocorrem com frequência. Todas as três estruturas geralmente resultam em uma dor inicial mais branda na parte externa do joelho, que aumenta e se espalha com o tempo.

Na junção músculo-tendão dos músculos isquiotibiais, que vai da parte posterior da coxa até a parte externa do joelho, o treinamento excessivo pode causar tensão excessiva, o que também causa dor na parte externa do joelho. O músculo poplíteo também corre na parte oca do joelho e pode causar dor na parte oca do joelho se estiver sobrecarregado ou lesionado. Estes ocorrem em particular durante a corrida em declive devido à tensão no músculo, pelo que os sintomas podem melhorar parcialmente novamente em repouso.

A distinção entre uma sobrecarga de ligamentos ou músculos e uma lesão grave nas estruturas do joelho é muito importante para evitar danos consequentes. Se o repouso, o resfriamento e a elevação não trouxerem melhora significativa, a causa dos sintomas deve ser esclarecida.

Outro motivo para dor nas costas pode ser um cisto de Baker (veja abaixo: Cisto poplíteo) estar. Este é um sinal de desgaste que ocorre principalmente em pacientes idosos. O joelho incha muito e o alongamento leva a dores na região oca do joelho, sendo que a dor é localizada fora ou dentro, dependendo da ocorrência do cisto.

Leia também nosso artigo sobre este Cisto poplíteo.

Tanto no caso de sobrecarga quanto de lesões em estruturas do joelho, deve-se ter muito cuidado para evitar o agravamento do quadro e promover a cicatrização.
As reclamações podem ser esclarecidas por:

• testes ortopédicos
• raios X
  e
• realizando uma ressonância magnética

possível.

Dor na parte de trás do joelho e panturrilha

Se ocorrer dor na região oca do joelho, os sintomas podem ser transmitidos à panturrilha. Por outro lado, a dor na panturrilha também pode irradiar para a região oca do joelho. As possíveis causas são:

• trombose
• Cisto de Baker
• Sobrecarga do músculo gastrocnêmio
• calçado errado ao correr
• Compressão / lesão do nervo tibial
• Compressão da artéria poplítea

Se a dor irradiar da panturrilha para a região oca do joelho, pode haver trombose na perna. A trombose é uma doença vascular com um coágulo sanguíneo no sistema venoso, principalmente nas veias profundas das pernas. O coágulo de sangue pode ser transportado para o coração ou pulmões, e aqui, e. desencadear uma embolia pulmonar com risco de vida.

Uma trombose multinível afeta os vasos que irrigam a panturrilha, a região oca do joelho e a coxa. Conseqüentemente, a dor pode ocorrer em todas as áreas mencionadas, que também se irradia para o tecido circundante. Na maioria das vezes, porém, a dor é irradiada na direção do pé, pois é onde o sangue se acumula, que não pode mais fluir para o centro do corpo devido à oclusão vascular. Normalmente, há também inchaço do joelho e uma / ambas as panturrilhas. Se suspeitar de trombose, deve consultar um médico com urgência.

Uma possível causa de dor na panturrilha proveniente da depressão do joelho pode ser um cisto de Baker estourado (veja abaixo). Esta é uma protuberância no ponto mais fraco da cápsula posterior da articulação do joelho. Freqüentemente, a causa do cisto de Baker é uma lesão na articulação do joelho, que leva à inflamação crônica. A inflamação, por sua vez, causa a formação de fluido na articulação, o que leva à formação de um cisto de Baker devido à pressão resultante. Se a pressão for muito grande, a cápsula articular se rompe. O líquido sinovial drena para a parte inferior da panturrilha seguindo a gravidade. Nesse local, o fluido que entrou causa inchaço e sensibilidade, pois os compartimentos da perna são excessivamente esticados.

Se ocorrer dor na região do joelho, o Músculo gastrocnêmio (origina-se na depressão do joelho e começa na área do calcanhar no tendão de Aquiles).

Se você usar o calçado errado durante a corrida, isso também pode causar dor na região do joelho.

Outra possível causa de dor simultânea na parte de trás do joelho e na panturrilha é uma lesão ou compressão do nervo tibial. Esse nervo fica na superfície da depressão do joelho e continua na panturrilha até o peito do pé. Pode ser danificado por lesão direta, mas também por hemorragia ou derrame articular que causa irritação do nervo devido à compressão. Mesmo que a lesão original da articulação do joelho tenha sarado, o nervo ainda pode estar irritado, causando dor na panturrilha.

Com um treinamento muito intensivo e com o uso de preparações para musculação, é possível que o rápido aumento do tamanho dos músculos da coxa e da perna resulte na compressão da artéria poplítea, que fica na cavidade do joelho. Como esse vaso supre os músculos da panturrilha com sangue, pressioná-lo, por exemplo, enquanto se agacha, pode desencadear um suprimento insuficiente na área da panturrilha e causar a chamada dor isquêmica devido à falta de sangue.

Leia mais sobre este assunto: Dor na panturrilha e na região oca do joelho

Dor na panturrilha

Dor na panturrilha muitas vezes é como uma dor aguda que vem de baixo. No entanto, essas dores, especialmente as crônicas, costumam ser de natureza superficial. Eles resultam principalmente de Tensão nos músculos, deles Fascia ou des Tecido conjuntivo. Essa tensão pode ser sentida de fora como um endurecimento. A dor aumenta com certos movimentos, como ajoelhar-se ou correr.

A dor na região do joelho pode ser aliviada pelo Curso dos músculos da panturrilha explicar. O grande é importante aqui Músculo tríceps suralque forma o arco da panturrilha. Consiste em um superficial Músculo gastrocnêmio e um profundo Músculo sóleo. O músculo gastrocnêmio é um músculo de duas cabeças na parte inferior do Osso da coxa, para o chamado Epicôndilos do fêmur, sobe e no tendão de Aquiles começa. Com suas duas cabeças limita a depressão do joelho à direita e à esquerda. A dor neste músculo ou mesmo em suas origens irradia rapidamente para a depressão do joelho, ou mesmo surge nele.

Quase sempre são também Restrições de movimento Observar. o Estendendo o joelho difícil, mas isso também Rolando os pés, a Flexionando e endireitando os dedos dos pés, a Flexão e extensão do tornozelo e a Pró- bem como supinação do pé.

Condições que causam dor na região oca do joelho

Danos no menisco

• Sinônimos:
  Ruptura do menisco, lesão do menisco, degeneração do menisco, lesão do menisco, doença do menisco
• Lugar de maior dor:
  Direita ou esquerda enfatizada na região oca do joelho.
• Patologia / causa:
  Ruptura relacionada ao desgaste (degenerativa) do menisco interno ou externo na área do corno posterior. Dor referida.
• Era:
  idoso
• Gênero:
  sem preferência de gênero
• Acidente:
  Normalmente não há trauma de memória (acidente).
• Tipo de dor:
  Bastante maçante, puxando. Possivelmente. mobilidade limitada e parcialmente bloqueada das articulações do joelho. Dor aguda e aguda após virar a perna.
• Desenvolvimento da dor:
  Lentamente, cada vez mais ou repetidamente com pausas.
• Ocorrência de dor:
  V.a. durante o exercício, na posição agachada ou após movimentos rotacionais desfavoráveis ​​da articulação do joelho. Se o menisco ficar preso na articulação do joelho, o joelho não pode mais ser totalmente estendido e pode ocorrer dor constante.
• Aspectos externos:
  Dependente do estresse, inchaço leve, às vezes nenhum.
• Outras informações:
  Você pode encontrar informações abrangentes em nosso tópico: Ruptura meniscal

Cisto poplíteo / cisto de Baker

• Sinônimos:
  Cisto de Baker, cisto de Baker, cisto do joelho
• Lugar de maior dor:
  Atrás do joelho, se diferenciado, então mais na parte interna.
• Patologia / causa:
  Bolsa da cápsula cheia de líquido na cavidade do joelho, geralmente causada por osteoartrite, doença meniscal ou doença reumática.
• Era:
  Da meia à velhice.
• Gênero:
  sem preferência de gênero
• Acidente:
  Na maioria dos casos, o cisto de Baker ocorre como parte da osteoartrite da articulação do joelho. Em casos raros, um acidente na articulação do joelho também pode levar a um cisto poplíteo.
• Tipo de dor:
  Empurrando, puxando. Sensação de tensão. Flexão limitada do joelho.
• Desenvolvimento da dor:
  Aumentando lentamente. Quando um cisto de Baker se rompeu, a dor pode ser súbita e intensa.
• Ocorrência de dor:
  Dor de esforço especialmente quando o joelho está estendido ou quando o joelho é forçado a flexionar.
• Aspectos externos:
  Inchaço da região oca do joelho. Condições de expansão alternadas são possíveis devido ao mecanismo de válvula.
• Outras informações:
  Você pode encontrar informações abrangentes em nosso tópico: Cisto de Baker

Doença vascular

Uma trombose venosa profunda também Flebotrombose pode causar dor forte na região do joelho. Em combinação com a dor na região do joelho, também há dor e uma sensação de tensão na região da virilha ou na sola do pé. Externamente, veias da pele permanentemente dilatadas, chamadas varizes / veias varicosas, podem ser vistas. Eles são muito tortuosos e ocorrem principalmente nas pernas. Eles surgem de uma fraqueza nas paredes das veias e continuam a aumentar com o tempo. Na maioria dos casos, a perna esquerda é afetada.

No início, surgem os chamados vasinhos, que não causam mais queixas e são tratados no máximo por motivos ópticos. À medida que a doença progride, no entanto, as veias defeituosas causam inchaço e dor, pois o fluxo sanguíneo na perna é obstruído e o sangue retorna. As reclamações ocorrem principalmente em altas temperaturas externas e após longos períodos em pé. O inchaço ou a dor dificultam a marcha e a região oca do joelho também pode ser afetada, pois é onde as veias superficiais da perna e do joelho se conectam com a inferior. Veia poplítea - a veia poplítea - mentiras. Ele carrega sangue venoso da parte inferior da perna e do joelho para o Veia femoral, uma grande veia na coxa.

Os chamados trombolíticos, como são usados ​​terapeuticamente aqui Estreptoquinase e Urokinasepara soltar o trombo. Este tratamento leva cerca de 5-7 dias. Em seguida, é realizada a profilaxia da trombose com heparina ou ácido acetilsalicílico. Também existe a opção de trombectomia. Esta é a remoção cirúrgica de um trombo de um vaso sanguíneo. Isso é feito com um cateter.

Leia mais sobre o assunto Trombose venosa profunda

Varizes / trombose

• Sinônimos no sentido mais amplo:
  Trombose venosa profunda; TVT; Flebotrombose; trombose venosa, trombose da veia pélvica, trombose venosa, coágulos sanguíneos, trombose das veias das pernas, trombose da perna, síndrome da classe econômica, síndrome da classe turística, trombose de aeronaves, varicose
• Lugar de maior dor:
  Parte posterior do joelho por tempo indeterminado., Radiação ou origem, muitas vezes na parte inferior da perna
• Patologia / causa:
  Sacos / oclusões de veias superficiais ou profundas.
• Era:
  meia a velhice
• Gênero:
  sem preferência de gênero
• Acidente:
  Possível acidente e descanso de perna (por exemplo, devido a um gesso).
• Tipo de dor:
  empurrando, puxando
• Desenvolvimento da dor:
  aumentando lentamente
• Ocorrência de dor:
  Dor em repouso e esforço.
• Aspectos externos:
  Varizes visíveis. Com trombose profunda, inchaço e descoloração lívida da parte inferior da perna. Possivelmente vermelhidão na parte inferior da perna, sempre inchada, às vezes com pele brilhante. Parcialmente febre
• Outras informações:
  Você pode encontrar informações abrangentes em nosso tópico: Trombose

Distúrbios do tendão

A dor na região oca do joelho também pode se originar de uma sobrecarga do músculo bíceps femoral. Este músculo está localizado na parte posterior da coxa e pertence ao denominado músculos isquiotibiais. Ele tem duas cabeças e sua cabeça longa sobe de uma saliência do osso pélvico, o Tuberosidade ciática. A cabeça curta surge no próprio osso da coxa. Após as duas cabeças terem sido unidas, o músculo se fixa à cabeça da fíbula, limitando assim o joelho à borda externa. Também existe uma bursa entre o tendão do músculo e a articulação do joelho. Uma doença relacionada ao estresse deste tendão, qual Tendinose do tendão do bíceps (veja abaixo) ligações podem ser extremamente dolorosas. A dor está localizada na região oca do joelho e é sentida como pontadas e puxões e se desenvolve lentamente.

Pessoas muito ativas nos esportes são particularmente afetadas. Existem outros sinônimos para esta doença do tendão. Esses são Tendopatia de inserção e Miotendinose.

O termo tendopatia de inserção descreve muito bem a localização da doença. Esta é a transição do tendão para o osso, a fixação. A causa quase sempre é uma carga incorreta em pessoas que não foram adequadamente treinadas ou uma sobrecarga no caso de atletas sem intervalos adequados para descanso. A inserção dos tendões fica então inchada e degenerada de forma gordurosa. Isso também pode ser visto de fora. A dor ocorre principalmente sob estresse. Mas também há pressão e dor de alongamento. Para o alívio da dor, é aconselhável evitar esforços incorretos e excessivos. O trabalho conservador é então realizado com terapia térmica, bandagens, ondas de choque e eletroterapia, além da injeção de glicocorticóides. Se a terapia conservadora não funcionar, a cirurgia pode ser realizada. Durante esta operação, o tendão doente é cortado. Visto que isso sempre leva a restrições funcionais, uma operação só deve ser considerada após qualquer método conservador. Além de qualquer tipo de terapia, a fisioterapia e a fisioterapia são recomendadas.

Nos tendões da depressão do joelho, irritação, inflamação e, no pior dos casos, as lágrimas causam dor, que ocorre principalmente durante os movimentos e levam a restrições de movimento. Na região oca do joelho, o trato iliotibial, uma estrutura que vai da crista ilíaca, passando pela saliência externa do joelho, até o ponto de fixação na parte superior da perna, e o tendão do músculo bíceps femoral são freqüentemente afetados. Ambos os tendões causam dor na parte externa do joelho.

O dano ao tendão do músculo semimembranoso ou do músculo semitendíneo, por outro lado, é responsável pela dor relacionada ao tendão na cavidade interna do joelho. A causa da irritação desses tendões é um forte estresse e fricção entre o tendão e um osso protuberante, como é o caso, por exemplo, da banda iliotibial. Este corre sobre uma protrusão da coxa, o côndilo lateral femoral, na qual pode se esfregar sob alta tensão. Se a irritação aumenta para inflamação dos tendões, a dor está presente em repouso e também à noite. A dor da inflamação é permanente e pode ser melhorada pelo resfriamento. Se um desses tendões se romper, há perda de movimento, pois a transmissão de força não é mais garantida. Essa limitação afeta particularmente a flexão do joelho.

Tendinose do tendão do bíceps

• Sinônimos:
  Entesopatia do músculo bíceps femoral
• Lugar de maior dor:
  Concha externa do joelho. Cabeça da fíbula (caput fíbula).
• Patologia / causa:
  Doença do tendão relacionada ao uso excessivo do músculo bíceps femoral da parte posterior da coxa na cabeça da fíbula (caput fíbula).
• Era:
  pessoas fisicamente ativas
• Gênero:
  sem preferência de gênero
• Acidente:
  Não
• Tipo de dor:
  esfaqueando, puxando.
• Desenvolvimento da dor:
  aumentando lentamente
• Ocorrência de dor:
  dependente da carga
• Aspectos externos:
  Nenhum, se os sintomas persistirem, pode ocorrer espessamento do tendão.

Qual médico trata a dor no joelho?

A dor na região oca do joelho deve ser avaliada primeiro por um cirurgião ortopédico. Isso pode detectar ou descartar danos estruturais aos ossos, músculos, ligamentos e tendões.

Se o cirurgião ortopédico não conseguir determinar nada, faz sentido consultar um especialista vascular e / ou um neurologista. O especialista vascular pode encontrar coágulos nas artérias e veias e removê-los. Um neurologista pode tratar danos aos nervos.

A fita adesiva faz sentido para dores na região do joelho?

Existem dois métodos diferentes de gravação.

Existe a fita convencional em sua maioria branca e muito estável. Isso é frequentemente usado após lesões estruturais, pois serve principalmente para estabilizar a articulação do joelho.

A fita cinesio mais moderna, por outro lado, é muito elástica e supostamente melhora os problemas musculares.

No caso de dor na região côncava do joelho, um efeito estabilizador geralmente não é particularmente útil, pois a mobilidade na articulação do joelho é adicionalmente restringida.

No entanto, você pode usar a bandagem cinesio para problemas musculares. Para queixas na região côncava do joelho, dependendo dos músculos afetados, enfaixar a panturrilha ou a parte posterior da coxa ajuda. Essa gravação geralmente é feita por um fisioterapeuta.

Você também pode estar interessado no seguinte artigo com informações importantes: Enfaixando o joelho