Bursite do quadril

Sinônimos

Bursite

Geral

O termo "bursite" refere-se a uma doença na qual ocorrem processos inflamatórios em uma ou mais bursas das articulações.

A bursite é causada principalmente por lesões, infecções ou irritação permanente do tecido.
As bursas fazem parte de todas as articulações reais. Eles estão normalmente localizados entre duas peças de junta fixas que podem ser movidas uma em relação à outra.
No caso do quadril, a bursa fica entre a cabeça do osso da coxa (lat. Fémur) e a cavidade do osso do quadril.

Leia mais sobre o assunto: Bursite

A função de uma bursa é distribuir uniformemente a pressão exercida pelas estruturas articulares individuais e facilitar o deslizamento da cartilagem e do osso um sobre o outro. A bursa está com um membrana forrado e coberto por um resistente cápsula cercar. A cápsula de uma bolsa é parcialmente permeável. Desta forma, os nutrientes da corrente sanguínea podem penetrar através da cápsula para a bursa e garantir o seu fornecimento. A bursite é particularmente comum na área do Cotovelo ou joelho em. Por outro lado, o desenvolvimento de bursite no quadril é comparativamente raro.

Os pacientes afetados percebem dor na articulação do quadril e na região da virilha em um estágio inicial se apresentarem bursite no quadril. A dor causada pelos processos inflamatórios pode ser sentida localizada na região do quadril ou irradiada para a parte inferior das costas e coxas. Além disso, os sintomas de bursite no quadril geralmente aumentam significativamente sob estresse.

Definição / introdução

O quadro clínico de uma bursite do quadril é uma inflamação dos sintomas acima grande monte rolante mentindo assim chamado Bursa. Esta é uma estrutura anatômica que se estende ao longo da porção do Osso da coxa mentiras.
Existem muitos lugares no corpo onde essas bursas podem ser encontradas. A bursa é um saco cheio de um líquido que está perto de Juntas ocorre onde há maior carga de pressão. Nesses pontos, a bursa garante que a pressão mecânica e a fricção causadas por outras estruturas, que ocorrem naturalmente por meio do movimento, não sejam transferidas diretamente para o sistema musculoesquelético, mas sejam um tanto reduzidas pela bursa.
Devido ao aumento do estresse mecânico nessas áreas, no entanto, também ocorre com mais frequência Bursite. Se essa inflamação afetar a bursa acima do fêmur na área do monte de rolagem, é medicamente chamada de Bursite trocantérica designadas.
Uma característica especial da bursa no quadril é que eles estão muito próximos Inserções de músculos muito usados pode ser encontrado. Os músculos do quadril, que são fortemente pressionados em alguns esportes, podem irritar a bursa e desenvolver o quadro clínico de bursite.

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causas

A cápsula parcialmente permeável da bursa garante, acima de tudo, o fornecimento de nutrientes que podem se difundir da corrente sanguínea para a bursa. No entanto, as partes menos seladas da cápsula da bursa também podem Patógenos penetrar e promover o desenvolvimento de processos inflamatórios na bursa.
Como regra, os patógenos que causam a bursite no quadril vêm de um foco de infecção que está em outra parte do corpo. Em pacientes que estão sob restrição sistema imunológico sofrem ou não têm infecções tratadas prontamente e de maneira direcionada, esses patógenos podem se espalhar ainda mais.
Patógenos virais e bacterianos, em particular, podem facilmente entrar no circulação sanguínea e se estabelecer em outra parte do corpo. Dessa forma, os patógenos causadores também são transportados para a área do quadril e podem penetrar na bursa através dos menores defeitos do tecido. Esses patógenos podem se estabelecer e se multiplicar dentro da bursa e iniciar processos inflamatórios. Como resultado, um Bursite no quadril.

Como regra, a presença de tal bursite no quadril é notada pela primeira vez pelo paciente afetado. Devido à posição profunda da bursa no quadril, os sinais típicos de inflamação (como vermelhidão e inchaço) dificilmente podem ser observados na superfície do corpo. Outra causa de bursite é persistente Sobrecarga de pressão na articulação afetada. A causa direta neste contexto são movimentos persistentes e / ou recorrentes. Por causa disso, principalmente atleta (por exemplo, esquiadores cross-country) afetados por processos inflamatórios na área da bolsa.

Além disso, lesões externas podem ser a causa de bursite do quadril. Nesse contexto, é feita uma distinção entre duas formas diferentes:

• violência direta (por exemplo, um golpe no quadril) pode fazer com que a bolsa se encha de sangue e inflama
• por meio de uma lesão aberta na área do quadril, os patógenos bacterianos podem penetrar na articulação e causar bursite no quadril.

Corrida e bursite do quadril

UMA risco particularmente alto, Em comparação com o resto da população, corredores e corredores amadores desenvolvem bursite do quadril. Isso geralmente dá às articulações do quadril uma consciência Sobrecarga ou carregamento impróprio que pode levar à bursite. A bursa serve como uma espécie de amortecedor, que deve distribuir uniformemente a pressão que atua sobre a articulação e o atrito ali existente nos tendões, nos ossos, nos músculos e na pele. O objetivo é proteger o aparelho articular e permitir movimentos suaves. A bursite geralmente é causada por pequenos ferimentos ou pressão excessiva na bursa. Além disso, com corredores, é frequentemente o Bursa do tendão de Aquiles em perigo para uma bursite, pois altas forças atuam no pé quando ele rola e o empurra.

Leia mais sobre o assunto em: Dor no quadril durante ou após uma corrida - o que eu tenho?

Sintomas

Pacientes que sofrem de bursite geralmente apresentam poucos sintomas no início da doença.
Ocasionalmente, os pacientes afetados relatam uma sensação de queimação ou leve fricção. Se o quadril afetado pela bursite continuar estressado, os sintomas geralmente aumentam rapidamente de intensidade.

Os sintomas típicos da bursite do quadril são Força Dor que são provocados principalmente por cargas de pressão.
Além disso, na área do quadril afetado, especialmente com processos de doença pronunciados, há um claro aquecimento perceptível na superfície da pele.
Visível Vermelhidão No caso da bursite do quadril, eles aparecem muito tarde na maioria dos casos. A razão para isso é o fato de que as estruturas do A articulação do quadril situam-se muito profundamente e são cobertos por fortes camadas de músculos e gordura subcutânea.
Além disso, também são Inchaço na presença de uma bursite do quadril perceptível bem tarde. No entanto, se houver retenção de líquidos na área do quadril afetado, geralmente desenvolvem-se inchaços significativos.
Uma vez que há um aumento de volume da bursa devido aos processos inflamatórios, a normal também se torna Amplitude de movimento da articulação do quadril claramente restrito. Acima de tudo, a capacidade do quadril inflamado de se esticar e girar é inibida em um estágio inicial na maioria dos pacientes. Em alguns casos, a bursite no quadril chega a se espalhar para o tecido circundante. Isso pode levar a um avermelhamento significativo das extremidades adjacentes.
Além disso, sintomas gerais pronunciados podem ser causados ​​se a doença progredir particularmente bem. Os pacientes afetados frequentemente desenvolvem aumento fadiga, Exaustão e febre. Como a bursite do quadril costuma ser uma infecção bacteriana, ela também pode causar inchaço regional Linfonodos venha.

Isso é perigoso?

A maioria das bursites é estéril, o que significa que não foi desencadeada pela invasão de patógenos, como bactérias ou vírus, mas sim devido ao estresse incorreto ou excessivo da articulação. Estes são inofensivos e cicatrizam completamente em poucas semanas com proteção da articulação e terapia orientada para os sintomas. Os analgésicos e o resfriamento das articulações são recomendados.

A bursite trocantérica também pode ser desencadeada por germes patogênicos que foram lavados pela corrente sanguínea de outra parte do corpo ou que penetraram na articulação por meio de uma lesão aberta. Como a cápsula da bursa não é particularmente rígida, não é difícil para o patógeno superá-la e desencadear uma inflamação. Nesse caso, além do alívio e do resfriamento da articulação, é necessária uma terapia medicamentosa de eliminação adaptada ao patógeno para induzir a cicatrização. Se essa forma de inflamação não for descoberta ou tratada adequadamente, o risco de cronificação aumenta muito, o que resulta em aderências e restrição de mobilidade.

Em suma, a terapia adequada leva à cura sem consequências, de modo que a bursite do quadril é classificada como bastante inofensiva.

Você pode encontrar informações adicionais em: Quanto tempo minha bursite pode durar?

diagnóstico

Se um paciente sofre de dor no quadril relacionada ao estresse, um especialista deve ser consultado com urgência.
O diagnóstico de bursite no quadril geralmente ocorre em várias etapas. No início, deve ser realizada uma ampla discussão médico-paciente (anamnese). Durante esta conversa, o paciente afetado deve ser descrito as queixas percebidas com o máximo de detalhes possível.

Além disso, um exame físico extenso deve ser realizado, no qual tanto a articulação do quadril dolorida quanto o estado dos linfonodos devem ser registrados.
Além de examinar a articulação do quadril prejudicada, a articulação saudável também deve ser examinada. Essa é a única maneira de fazer uma avaliação comparativa dos dois quadris.
Se houver suspeita de bursite no quadril, ambos os lados são examinados primeiro para verificar se há diferenças de temperatura. Além disso, a palpação da articulação inflamada pode desencadear dor de pressão.

Após o exame físico, que também avalia a amplitude de movimento do quadril afetado, uma amostra de sangue é geralmente coletada com um subsequente exame laboratorial das amostras de sangue. No caso de bursite do quadril, certos parâmetros são significativamente aumentados (por exemplo, proteína C reativa, leucócitos).
No entanto, a bursite também pode estar presente se os parâmetros de inflamação na amostra de sangue mostrarem valores perfeitamente normais.
Nesses casos, é uma bursite induzida por sobrecarga. Um ultrassom do quadril afetado pode então ser realizado. Com este procedimento de imagem, a bursa no quadril pode ser tornada visível, processos inflamatórios detectados e sua possível causa desmascarada.

Uma ressonância magnética do quadril raramente pode ser útil. A ressonância magnética mostra os tecidos moles particularmente bem, ou seja, a bursa do quadril. Como um efeito colateral, o MRT do quadril também pode ser usado para avaliar a articulação do quadril em relação à inflamação e danos à cartilagem.

terapia

A bursite na região do quadril cicatriza completamente na maioria dos casos em poucas semanas, sem intervenção médica.
Os pacientes afetados podem tomar medidas para o alívio da dor durante a fase de cura. Principalmente aplicando pomadas refrescantes ou Géis trate bem a dor da bursite do quadril.
Além disso, o resfriamento cuidadoso dos quadris pode ser alcançado com a ajuda de Almofadas de resfriamento respectivamente. No entanto, eles nunca devem ser colocados diretamente na superfície da pele (risco de queimadura de frio).
Uma vez que esta é uma inflamação, deveria medidas de aquecimento absolutamente evitado tornar-se. Isso estimularia os processos inflamatórios e pioraria os sintomas.
A fim de influenciar positivamente o processo de cicatrização, a articulação do quadril afetada pode ser tratada com um Associação ou um trilho ser imobilizado. No entanto, o quadril afetado só deve ser completamente protegido por um curto período de tempo. A razão para isso é o risco de que a imobilização da articulação do quadril por muito tempo possa levar a restrições persistentes de movimento. Por esse motivo, se houver bursite no quadril, recomenda-se movimentar a articulação afetada lentamente e sem grande esforço após uma breve fase de descanso. Neste contexto, a implementação regular de um fisioterapia ajudam a influenciar positivamente o processo de cicatrização da bursite.
Se a bursite causar dor forte no quadril, analgésicos podem ser usados (Analgésicos) ser tomados. Principalmente medicamentos que têm o ingrediente ativo Ibuprofeno são particularmente adequados para o tratamento da bursite do quadril. A razão para isso é o fato de que o princípio ativo ibuprofeno, além de suas propriedades analgésicas, também pode ter efeitos antiinflamatórios.

Bandagem para bursite do quadril

No caso de bursite do quadril, é possível utilizar a articulação do quadril Fitas Kinesio gravar. As instruções para isso podem ser encontradas em várias páginas de vários fornecedores de fitas. O objetivo é obter a articulação do quadril também estabilizar e para distribuir as forças atuantes uniformemente para os músculos e tendões. É assim que deve ser As articulações são aliviadas e a cura de uma bursite é suportada tornar-se.

No entanto, a gravação não é uma terapia independente, mas deve ser usada como um medida de suporte terapia conservadora.

A fita vai sem trem preso à lateral da coxa. É sobre um Y-tape. A fita é esticada ligeiramente antes de ser aplicada. Uma extremidade é colocada sobre o trocanter maior, que é melhor palpado com instruções. Em seguida, você dobra a perna em uma posição relaxada na lateral e cola a segunda parte da extremidade em forma de Y na direção do cóccix sem tensão. Agora estique a perna frouxamente e cole a ponta longa da fita em Y no lado externo da coxa, também sem puxar.

cirurgia

Em um bursite avançada geralmente é uma operação do único caminhopara interromper a inflamação e evitar dor crônica no quadril. Também um infecção bacteriana da articulação É motivo para tratamento cirúrgico, pois pode comprometer a vitalidade da articulação. No caso de bursite, apesar de todas as medidas conservadoras não cura ou continua voltando, está passando por um procedimento cirúrgico a bolsa inflamada é removida. Esta intervenção é conhecida como Bursectomia. No caso de uma infecção bacteriana, um antibiótico administrado contra o germe. No entanto, as infecções bacterianas são menos prováveis ​​de causar bursite de quadril e geralmente ocorrem em pacientes com um certo perfil de risco, por exemplo, após cirurgia ou se o sistema imunológico estiver fraco.

previsão

Na maioria dos casos, a bursite do quadril cura protegendo a articulação e a terapia medicamentosa após alguns Dias ou semanas completamente desligado. Um bom processo de cicatrização pode ser considerado, especialmente se forçar demais a articulação foi a causa da inflamação.

Se a inflamação e com ela o desconforto ocorrerem após uma operação ou se houver suspeita de causa bacteriana, o prognóstico é um pouco pior. Nestes casos, é possível que um inflamação crônica desenvolvido e apenas uma operação pode levar à cura. Nestes casos, as complicações são como Danos nervosos, infecções ou mobilidade restrita da articulação afetada com muito mais freqüência.

Duração da bursite do quadril

Bursite do quadril pode tanto um curso agudo quanto crônico demonstrar. A inflamação aguda geralmente aparece após uma pequena lesão ou uso excessivo da articulação. Com cuidado e um medicamento antiinflamatório com Ibuprofeno ou Diclofenac Essa inflamação geralmente desaparece dentro de uma semana.

Em um maior duração ou dor muito fortequem não melhora mesmo com repouso e analgésicos, deve-se consultar um médico. Cursos crônicos podem intervalos sem sintomas demonstrar ou dor por toda parte causa. Aqui estão as corridas de várias semanas a meses possível. Então, geralmente é necessária uma operação se todas as medidas conservadoras não ajudarem.

frequência

A frequência com que ocorre a bursite trocantérica não pode ser determinada com precisão com base na falta de dados. Pode-se presumir que a inflamação da bursa relativamente frequentemente ocorre, com apenas uma fração das pessoas afetadas vendo um médico.
A bursite trocantérica afeta mais comumente pessoas que apresentam inflamação devido ao uso excessivo da articulação afetada. Os grupos de risco são, por exemplo Atleta de competição, mas também Grupos ocupacionais com maior estresse físico. Mesmo as pessoas que participam de um doença da articulação reumatóide sofrem de bursite trocantérica com mais frequência.

Exercício e bursite do quadril

UMA Bursite o quadril pode por meio de exercício excessivo ou impróprio durante o esporte ocorrência. Por outro lado, exercícios regulares e suficientes são importantes para fortalecer os músculos e o aparelho articular, que por sua vez ajuda um S.pode prevenir hematomas e desgaste nas articulações.

São comuns corredor afetado por bursite no quadril, há altas forças e muita pressão exercido na articulação do quadril. Em um sobrecarga permanente, falta de períodos de descanso e falta de alongamento, pode, portanto, levar rapidamente à bursite. Isso pode ser evitado tendo períodos de descanso suficientes e fortalecendo os músculos e as articulações durante o treinamento.

Depois de uma bursite anterior no quadril pode exercícios leves de alongamento ajudar a apoiar a cura. No entanto, um extenso programa de exercícios deve ser evitado na fase de inflamação. A junta deve então ser poupada. São recomendados esportes amigos das articulações como natação, ciclismo e caminhada nórdica. Pilates e aeróbica aquática também são muito adequados para manter a forma e, ao mesmo tempo, ser delicados com as articulações.

profilaxia

Uma das principais causas da bursite do quadril é que carga mecânica excessiva da respectiva junta. Por esse motivo, se ocorreu uma bursite, um auto-análise exata ocorrem em relação à carga individual na junta.
Por exemplo, se um novo esporte foi iniciado pouco antes da inflamação ou outra atividade física poderia ser a causa da inflamação, essas atividades devem ser evitadas ou o estresse deve ser reduzido. Um exame físico em um Especialista em ortopedia também pode ser útil porque este Medição das pernas pode realizar para pernas de comprimentos diferentes para ser capaz de excluir possivelmente como uma causa possível. Também pode haver um Análise em execução fornecer uma indicação do motivo da infecção da bursa. Especialmente com filhos Um exame ortopédico faz sentido, pois distúrbios do sistema musculoesquelético podem frequentemente se manifestar na bursite trocantérica em uma idade jovem.

Por exemplo, se um exame físico revelar uma diferença no comprimento da perna, um incrustação o problema e a causa do desenvolvimento da bursite são eliminados. É importante que, aos primeiros sinais de inflamação da bursa, um Proteção da articulação afetada acontece em.

Não há prevenção medicamentosa que impeça a ocorrência de bursite trocantérica. Os medicamentos podem aliviar os sintomas e combater uma inflamação existente, mas são inúteis como profilaxia contra outras inflamações, pois não tratam a causa do problema, apenas os sintomas da doença.

Exercícios de alongamento para a profilaxia da bursite do quadril

Para prevenir a bursite no quadril, são Exercícios de alongamento são altamente recomendados. Mesmo após a cura da bursite do quadril, exercícios de alongamento podem ajudar a fechar a articulação do quadril estabilizar e, assim, prevenir o estresse incorreto ou excessivo da bursa (bursa sinovial). Alongamentos suaves também podem ser um Suplemento de fisioterapia representam uma leve bursite.

Porém, na fase de inflamação, só devem ser realizados sob a orientação de um médico ou fisioterapeuta. Especialmente para corredores É recomendável fazer alguns exercícios de alongamento antes do treino como profilaxia.

Abaixo estão alguns Exercícios de amostra listado:

1. Exercício: alongamento dos flexores do quadril: Fique em pé em uma postura firme. Agora puxe um calcanhar até as nádegas e segure-o ali com a mão do mesmo lado. Certifique-se de ter um estômago firme e empurre a pélvis para a frente até sentir um alongamento. Segure esta posição por 30 segundos. Agora mude sua perna. Certifique-se de que o calcanhar não toque nas nádegas.
2. Exercício: alongamento dos flexores do quadril e da frente das coxas: Imagine uma posição de passada ampla. Apoie-se com as duas palmas na perna da frente e mantenha o tronco ereto. Não faça um buraco nas costas. Tenha cuidado para não girar a pelve. Agora empurre a pelve para a frente até sentir um alongamento e mantenha a posição por pelo menos 30 segundos. Agora mude de lado.
3. Exercício: alongamento dos glúteos: Deite de costas. Dobre sua perna direita. Segure o joelho direito com a mão direita. Com a mão esquerda você segura a perna direita. Agora puxe a perna em direção ao ombro esquerdo para sentir um alongamento. Certifique-se de não sentir qualquer tensão no joelho. Mantenha a posição por 30 segundos. Agora mude de lado.