Erupção cutânea após antibióticos

Geral

As reações indesejadas e os efeitos colaterais dos antibióticos costumam aparecer na pele. Na maioria dos casos, as erupções cutâneas são inofensivas e desaparecem espontaneamente quando o medicamento não é mais tomado. Em casos muito raros, podem ocorrer complicações mais graves devido aos efeitos dos antibióticos. Em pessoas mais velhas, em particular, as alterações cutâneas ocorrem frequentemente após a ingestão de antibióticos, uma vez que as funções hepática e renal estão enfraquecidas e os antibióticos podem ser decompostos e excretados mais lentamente. Além disso, tomar vários medicamentos ao mesmo tempo aumenta o risco de efeitos colaterais, como erupção cutânea por antibióticos, como é comum em idosos. Então, pode haver interações entre as várias substâncias e aumenta o risco de reações cutâneas.

Sintomas

Indesejado Efeitos colaterais em antibióticos pode, em princípio, ocorrem em todos os órgãos, por exemplo, o fígado pode ser seriamente danificado. Mas a pele reage com mais frequência sobre substâncias em produtos farmacêuticos.

Uma erupção cutânea causada por um antibiótico pode ter uma aparência muito diferente. As variações variam de pequenas manchas lembrando rubéola até pústulas com manchas grandes e ligeiramente levantadas como sarampo. Bolhas cheias de líquido, as chamadas bolhas, também podem formar Rodas e a erupção pode se espalhar por todo o corpo. Mais raramente, outras formas podem ocorrer - a erupção pode reticulado parece pequeno Sangramento de pele mostrar ou estendido Vermelhidão. A erupção não deve causar nenhum desconforto, às vezes ocorre coceira.

Na maioria dos casos, a erupção está prestes a aparecer dois a cinco dias depois de começar a tomar o antibiótico mas as reações alérgicas também podem ocorrer imediatamente após a ingestão. O maior perigo, então, é o que é conhecido como choque anafilático, uma reação alérgica que leva à falta de ar.

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coceira

Coceira é comum Sintoma acompanhante de erupções medicamentosas. O mecanismo exato da coceira não é totalmente compreendido.
No entanto, presume-se que ela não seja mediada por receptores de dor, mas sim por terminações nervosas livres. Tecidos como histamina, que é liberado pelos glóbulos brancos como parte de reações pseudoalérgicas, como erupções medicamentosas, estimulam essas terminações nervosas. Obviamente, no entanto, a sensação pode ser sobreposta por outros estímulos, como frio ou calor. Por esse motivo, isso geralmente ajuda Legal a coceira na pele. Além disso água morna pode prevenir coceira. Dito isso, a coceira intensa pode causar um Anti-histamínico ser prescrito.

causas

Os antibióticos com maior probabilidade de causar erupções cutâneas indesejáveis ​​são os chamados antibióticos beta-lactâmicos. Cerca de 3% a 10% de todas as pessoas que recebem esse antibiótico reagirão com erupção na pele. Apenas cerca de um terço das pessoas afetadas têm uma reação alérgica real ao medicamento. Na maioria das pessoas, a reação na pele é mediada por reações pseudo-alérgicas; o mecanismo exato por trás disso ainda não foi esclarecido de forma conclusiva.

A febre glandular de Pfeiffer é outra causa comum de erupção cutânea após a ingestão de antibióticos. A febre glandular de Pfeiffer é uma infecção pelo vírus Epstein-Barr (EBV), contra o qual nenhum antibiótico pode ajudar, pois os antibióticos só atuam contra bactérias. O diagnóstico da doença não é fácil, entretanto, e freqüentemente suspeita-se de uma infecção bacteriana. Se alguém com febre glandular recebe por engano o antibiótico amoxicilina, quase sempre ocorre uma erupção cutânea, que é causada pela interação do vírus e do antibiótico.

Além disso, em casos raros, pode ocorrer uma reação imunológica grave e uma chamada síndrome de Stevens-Johnson ou síndrome de Lyell, na qual a pele se descola e se desenvolvem bolhas dolorosas e ulcerações da membrana mucosa. O grupo dos antibióticos sulfonamidas é particularmente conhecido por isso.

Para mais informações, leia também nossa página Erupção cutânea de penicilina.

Ilustração de erupção cutânea após tomar antibióticos

erupção cutânea
depois de tomar antibióticos
Sintomas:

1. Pequena a rubéola
   manchas semelhantes
2. Pústulas com manchas grandes
   (vesículas cheias de pus)
3. Wheals (solavancos
   a pele com fluido
   estão preenchidos)
   Fator de risco:
   A - em idosos
   (Função hepática e renal
   está enfraquecido)
   B - vários medicamentos
   (tirada ao mesmo tempo)
   C - luz solar, solário
   (Influência da luz UV)
   D - durante a gravidez
   (esclarecimento médico,
   Benefício-dano-risco!)
   E - com bebê ou Klenkind
   (Ver doutor)
   Tratamento:
   F - descontinuação do medicamento
   e ver um médico
   G - resfriar o afetado
   Áreas da pele (panos frios)
   H - umedecimento
   com chá de camomila
   J - pomadas de arnica
   e pomada de calêndula
   K - aveia com morno
   Aplique água misturada como um pacote

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Amoxicilina

Amoxicilina é um antibiótico muito comum relacionado às penicilinas, mas tem uma gama mais ampla de efeitos em comparação a eles. Isso o torna um medicamento adequado para infecções respiratórias e otite média. Neste ponto, é importante saber que Antibióticos exclusivamente contra bactérias e em alguns casos são eficazes contra parasitas e fungos, mas não contra vírus. Não é incomum, no entanto, prescrever um antibiótico para infecções virais se houver suspeita de causa bacteriana dos sintomas. Muitas vezes, isso não só é inútil, mas também pode ter efeitos colaterais graves. No caso da amoxicilina em particular, as pseudoalergias são o resultado se for prescrito se houver suspeita de angina estreptocócica, mas uma infecção viral estiver realmente presente.
Chute clássico Erupção de drogas por amoxicilina, especialmente quando o paciente tem o que é conhecido como infeccioso Mononucleose, também conhecida como febre glandular de Pfeiffer. Esta doença é o resultado da infecção com o Vírus de Epstein Barrcujos sintomas podem ser semelhantes aos da angina.
Ainda não se sabe por que a combinação de vírus e amoxicilina causa erupções, às vezes graves. No entanto, assim que a ingestão do antibiótico é reconhecida como a causa da erupção, isso se instala Descontinuação do medicamento as medidas mais importantes.
Tal como acontece com outras erupções de drogas, a aplicação de um pomada de cortisona Crie relevo. Além disso, um procedimento incluindo um possível teste para o vírus Epstein-Barr deve ser discutido com o médico assistente.

Erupção cutânea após antibióticos e exposição ao sol

Um grande número de medicamentos diferentes são agora conhecidos por serem usados ​​em combinação com a luz ultravioleta reações fototóxicas pode desencadear. Isso significa que, sob a influência da luz ultravioleta, podem ser formadas substâncias que têm uma influência prejudicial ou tóxica no tecido. Este processo pode ser feito por luz solar, mas ainda mais forte através de mim solário a luz usada pode ser acionada.
As reações representam um Forma especial do Erupção de drogas e pode ocorrer tanto com aplicação externa quanto com ingestão do medicamento.
Além de certo Analgésicos, Neurolépticos, Suplementos de vitamina A para terapia de acne e até mesmo suplementos de ervas Ervas johannis, valeriana e arnica Os antibióticos, em particular, são conhecidos por terem um forte efeito fototóxico. A principal prioridade aqui é o antibiótico Doxiciclina. Seguem-se outras substâncias do grupo dos antibióticos tetraciclinas, mas também os chamados inibidores da girase.
Para esclarecer se realmente existe fotossensibilização para um medicamento, pode-se realizar um teste com luz UV-A e UV-B em intensidade crescente. No entanto, o medicamento suspeito não deve ser interrompido de antemão.

diagnóstico

Se a erupção ocorrer imediatamente ou alguns dias após a ingestão de um antibiótico, ou se desaparecer rapidamente após a interrupção do medicamento, a conexão entre o antibiótico e a erupção pode ser rapidamente identificada. Para descobrir se uma reação alérgica real está por trás dos sintomas, o chamado teste de puntura pode ser realizado. Existem certas Soluções Alergênicas dado no antebraço ou nas costas e o Pele ligeiramente arranhada. Certos também podem ser encontrados no sangue anticorpo ser provado que o Diferenciação entre reações alérgicas e pseudoalérgicas permite.

Tratamento - O que fazer com erupção cutânea após antibióticos

A coisa mais importante a fazer com uma erupção cutânea após tomar antibióticos é esta descontinuação imediata do medicamento. Definitivamente deveria ser um Consultou um médico para investigar a causa da erupção. Por exemplo, se houver um viral em vez de um inflamação bacteriana interromper o antibiótico é suficiente. No entanto, se ainda for necessário tomar antibióticos, deve-se verificar qual outro preparo é possível. Para isso, pode ser útil o uso de métodos diagnósticos para descobrir se é uma reação alérgica real ao medicamento ou apenas uma reação pseudoalérgica. Tem alguma reação alérgica real com certos antibióticos, este medicamento e substâncias quimicamente relacionadas não devem mais ser tomados no futuro, uma vez que reações indesejáveis ​​podem ser esperadas novamente. Aqui está a exposição Alergia passe sensato, que deve ser apresentado pelo interessado ao médico e à farmácia.

Remédios caseiros para erupções cutâneas após antibióticos

No que diz respeito aos remédios caseiros, o resfriamento das áreas afetadas da pele é particularmente eficaz. Isso reduz o fluxo sanguíneo e, portanto, o acúmulo de líquido nas vesículas e inibe os processos inflamatórios. Idealmente, panos frios são usados ​​para isso. As compressas de gelo são igualmente úteis se forem embrulhadas em toalhas de antemão.
Além disso, umedecer a pele afetada com chá de camomila é descrito como particularmente eficaz. Há algum tempo, os cientistas pesquisam os efeitos da camomila no corpo e no metabolismo. Além disso, pomadas de arnica e pomadas de calêndula são especialmente recomendadas, assim como as soluções obtidas mergulhando flocos de aveia em água.

Leia mais sobre isso em Remédios caseiros para erupções

Tenho que parar de tomar o antibiótico?

Assim que houver suspeita de que um medicamento é responsável por uma erupção cutânea, ele deve ser usado ser abandonado; ser descontinuado; ser deduzido; ser dispensadopara ativar ou acelerar a cura do exantema.
Isso pode ser particularmente problemático se vários medicamentos forem tomados ao mesmo tempo e, portanto, não está claro qual medicamento causou a erupção.
Também pode ser importante continuar a tomar um antibiótico se um substituto adequado não puder ser encontrado ou se ele for usado para tratar uma infecção grave. Neste caso, a terapia medicamentosa é realizada Glicocorticóides e possivelmente Anti-histamínicos expandido.

Prognóstico - Quanto tempo duram os sintomas?

Reações de intolerância em antibióticos, muitas vezes se expressam após tomar antibióticos dentro de minutos ou horas. Raramente, a erupção ocorre alguns dias depois de você começar a tomá-lo. A duração da erupção varia amplamente e depende do tipo e da gravidade da reação. No caso de reações de intolerância leve, a erupção diminuirá por conta própria após algumas horas ou dias, assim que o antibiótico não for mais tomado.No caso de reações alérgicas, e especialmente se a erupção só aparecer alguns dias depois, pode demorar um pouco mais para a erupção desaparecer completamente. Basicamente, um médico deve ser consultado para esclarecer as causas exatas da erupção. Se a erupção parar lmais do que alguns dias ligado, é possivelmente qualquer causa que não seja uma reação de intolerância com o antibiótico e pode ser necessário um tratamento adequado.

Erupção na gravidez

Você pode, é claro, também durante a gravidez Erupção de drogas ocorrem como resultado de tomar um antibiótico ou outro medicamento. O problema aqui, porém, é que diferentes doenças de pele causam sintomas de pele semelhantes.
Na verdade, existem até algumas chamadas dermatoses da gravidez, isto é Doença de pele, que durante a gravidez (Doenças de pele durante a gravidez) ocorrer. Isso inclui, por exemplo, a erupção cutânea polimórfica da gravidez, que leva a uma erupção cutânea e pode ser muito semelhante a uma erupção medicamentosa.
As mudanças no corpo devem receber muita atenção, especialmente durante a gravidez. Mesmo que nem as erupções por drogas nem as dermatoses da gravidez sejam agudamente ameaçadoras para a mãe ou o filho, deve-se em qualquer caso avaliação médica das reclamações.

Erupção cutânea após antibióticos no bebê ou criança pequena

Em crianças pequenas e bebês, a intolerância aos medicamentos pode ocorrer por vários motivos. Freqüentemente, por exemplo, ocorrem overdoses ou interações quando vários medicamentos são administrados ao mesmo tempo. A criança geralmente recebe um antibiótico pela primeira vez na vida, e é por isso que as alergias ainda não são conhecidas. Felizmente, no entanto, as alergias reais à penicilina, que são acompanhadas de erupção cutânea, falta de ar e choque circulatório (reação anafilática), são muito raras em crianças.

Em crianças ou bebês, a erupção cutânea com o antibiótico amoxicilina é a causa mais comum de erupção cutânea relacionada ao medicamento. A amoxicilina é um antibiótico de amplo espectro muito eficaz, por isso é usado com muita frequência. Em alguns casos, as erupções cutâneas parecem impressionantes e coçam em todo o corpo, mas são inofensivas e irão desaparecer depois que você parar de tomar o medicamento. Se um bebê ou criança pequena desenvolver uma erupção cutânea associada ao uso de um antibiótico, um médico deve ser consultado para determinar a causa e iniciar o tratamento apropriado.

Leia mais sobre este tópico em: Erupção cutânea no bebê

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