O que é heterocromia da íris?

definição

Na heterocromia da íris, a cor de um olho é diferente da cor do outro.
É extremamente raro em humanos. Às vezes, a heterocromia pode ser uma indicação de uma doença. Este é especialmente o caso de uma heterocromia desenvolvida recentemente.

A heterocromia central é mais comum, na qual um anel no centro da íris é de cor diferente do resto da íris.
Há também heterocromia setorial, em que parte da íris é destacada em cores.

Como ocorre a heterocromia?

A cor dos olhos depende da pigmentação da íris.
Muito pigmento faz com que a íris pareça marrom ou escura, enquanto os olhos fracamente pigmentados parecem claros e geralmente são azuis.

A heterocromia ocorre quando a pigmentação de um olho é diferente da do outro. Isso pode ser inato.
Na chamada heterocromia simplex, isso ocorre sem qualquer valor de doença.

Portanto, é uma aberração da natureza, semelhante a uma marca de nascença. No entanto, a heterocromia da íris também pode ser herdada como parte da síndrome de Waardenburg. Aqui, a heterocromia ocorre junto com outros sintomas, como perda auditiva, malformações faciais e outros distúrbios de pigmentação.
Na iridociclite heterocrômica de Fuchs, as causas ainda não totalmente compreendidas levam à inflamação persistente da íris e do corpo ciliar.

Isso faz com que a íris afetada fique pálida. Como a doença geralmente é unilateral, ocorre heterocromia e o olho afetado parece mais claro.
A melanose unilateral da íris também pode ocorrer de forma congênita. A íris é muito pigmentada de forma que parece quase preta.
O olho afetado parece mais escuro neste caso.

Mesmo que o suprimento vegetativo de um olho seja perturbado, pode levar a uma aparente heterocromia.
Algumas infecções podem danificar o epitélio pigmentar. Se isso acontecer unilateralmente, o resultado será a heterocromia.
Os patógenos podem ser borrelia ou vírus do herpes, por exemplo

Que tipos de heterocromia da íris existem?

É feita uma distinção entre heterocromia completa da íris, em que a cor dos olhos de um olho pode diferir da do outro, da heterocromia setorial e central.

  • Na heterocromia central, apenas a área interna da íris tem uma cor diferente, que é visível como um anel ao redor da pupila. Isso ocorre com relativa freqüência.
  • No caso da heterocromia setorial, no entanto, apenas parte da íris é colorida de forma diferente. Isso pode ser, por exemplo, em forma de linha ou em forma de cunha e muitas vezes vai de dentro para fora.

Além de classificar a heterocromia de acordo com as áreas afetadas dos olhos, também é possível classificá-la de acordo com as causas.
A distinção mais importante aqui é entre heterocromia simplex, que ocorre por acaso, é inata e completamente inofensiva, e heterocromia como sintoma de uma doença.

As doenças que causam heterocromia são principalmente doenças genéticas ou doenças unilaterais da pele média do olho, que também inclui a íris.
No caso de doenças genéticas que levam à heterocromia, a heterocromia geralmente também é congênita.
No entanto, também existem doenças nas quais a heterocromia só se desenvolve ao longo da vida.

Pode ser o caso, por exemplo, de inflamação unilateral persistente da íris, corpo ciliar e coróide.

A distinção entre hetercromia congênita e hetercromia adquirida no curso da vida pode, portanto, ser uma distinção diagnóstica importante.

A heterocromia adquirida é quase sempre um sintoma de uma doença.

frequência

As diferentes formas de heterocromia também diferem muito em sua frequência.
A heterocromia completa da íris é muito rara.
Devido à raridade, é muito difícil encontrar detalhes exatos.

No entanto, algumas fontes afirmam que a verdadeira heterocromia congênita da íris sem nenhum valor de doença ocorre em apenas 4 em um milhão de pessoas.
A síndrome de Waardenburg, que pode ser uma causa de heterocromia da íris, ocorre em um em cada 4.500 recém-nascidos por ano.
Com cerca de 785.000 recém-nascidos na Alemanha em 2017, apenas 174 bebês seriam afetados estatisticamente.

Outras causas de heterocromia da íris podem ser ainda menos comuns.

Em contraste, a heterocromia setorial ocorre com muito mais frequência.

A hetercromia central é ainda mais comum.
Ocorre principalmente com olhos claros.

A heterocromia da íris é herdada?

Heterocromia da íris, que não é um sintoma de doença, geralmente parece ser hereditária.
A cor dos olhos é fortemente controlada por genes, semelhantes ao tamanho do corpo ou cor da pele.

O fato de que a heterocromia da íris pode ser herdada também é apoiado pelo fato de que pode ocorrer em certas raças de cães ou gatos.

No entanto, a heterocromia da íris também pode ocorrer no contexto de várias doenças.

Algumas dessas doenças aparecem mais tarde na vida e não têm uma causa hereditária clara.

Estrelas e estrelinhas com heterocromia de íris

Heterocromia de íris também pode ser encontrada em algumas estrelas.
David Bowie é freqüentemente citado como exemplo. E, de fato, um olho do cantor parece significativamente mais escuro que o outro.

No entanto, esta não é uma heterocromia verdadeira.

David Bowie se envolveu em uma briga quando adolescente, na qual um de seus olhos foi danificado. As consequências desse dano foram visíveis para ele ao longo de sua vida. Atores conhecidos com heterocromia de íris incluem Kate Bosworth ou c. Diz-se que Mila Kunis tem heterocromia da íris, mas isso só é visível em algumas fotos.

Algumas personalidades históricas também têm olhos de cores diferentes.
Diz-se que Alexandre, o Grande, tinha dois olhos de cores diferentes e até montava um cavalo com essa qualidade. No entanto, essas narrativas são controversas.

Isso está combinado com doenças?

A heterocromia da íris pode, mas não necessariamente, ocorrer como parte de uma doença.
Íris - heterocromias inatas e não acompanhadas de quaisquer outros sintomas são geralmente uma aberração da natureza perfeitamente inofensiva.

No entanto, a heterocromia da íris também pode ocorrer em algumas doenças genéticas, como a síndrome de Waardenburg. Aqui, é frequentemente combinado com perda auditiva e outros sintomas.

Uma heterocromia de íris recém-emergente é quase sempre um sintoma de uma doença. Portanto, deve ser examinado por um oftalmologista.

Isto é de particular importância se ocorrerem sintomas adicionais como dor, desequilíbrio das pupilas ou distúrbios visuais.