Zumbido

sinônimo

Zumbido nos ouvidos, zumbido nos ouvidos
inglaterra zumbido

definição

O zumbido é um início súbito e persistência constante de ruídos indolores principalmente unilaterais nos ouvidos de frequência e volume variáveis.

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Epidemiologia / Ocorrência

Na Alemanha, cerca de 3 milhões de pessoas sofrem de um Zumbido. 800.000 deles com ruídos nos ouvidos com comprometimento extremo da vida cotidiana. Ocorrem cerca de 270.000 novos casos a cada ano. De acordo com uma pesquisa recente, 10% dos adultos relatam que sofrem de zumbido nos ouvidos, mas desaparecem novamente em 5 minutos. Portanto, apenas 7% deles consultam um médico. Zumbido em crianças é particularmente comum se a pessoa já tiver uma doença Orelhas sofrem com a perda auditiva que o acompanha. 2,7% das crianças com deficiência auditiva entre 12 e 18 anos relatam sons de zumbido persistentes. Não há diferenças de gênero entre os adultos. A principal idade da doença foi descrita como 60-80 anos de idade. No entanto, uma mudança para anos mais jovens pode ser observada nos últimos anos.

Sintomas

Os sintomas iniciais de um Zumbido são principalmente um ruído repentino em um ouvido de frequências diferentes. O ruído no ouvido pode ser medido com um algodão e nos pacientes afetados como "irreal“A experiência auditiva pode ser descrita. Por causa da perda auditiva unilateral, os sintomas de vertigem costumam ocorrer, mas geralmente diminuem em algumas horas, enquanto o zumbido no ouvido permanece. Ruídos de tipos, frequências e volumes muito diferentes são descritos. Os ruídos podem ser assobios, zumbidos, assobios, abafados ou claros, e podem ser tão baixos que só podem ser ouvidos em ambientes muito silenciosos (por exemplo, durante um Dormir) ou tão alto que causam prejuízos massivos na vida diária. No caso de formas extremas, ocorrem os sintomas associados descritos.

causas

Entre as causas do zumbido discutidas, é feita uma distinção entre as causas de um zumbido subjetivo e as causas de um zumbido objetivo.
O zumbido subjetivo é baseado em sensações subjetivas. Os ruídos são percebidos apenas pelo interessado. As possíveis causas do zumbido subjetivo incluem, e. uma oclusão, obstrução ou bloqueio do conduto auditivo externo, que pode causar "zumbido no ouvido". Estas chamadas obstruções do canal auditivo externo podem, e. causada por tumores ou corpos estranhos no ouvido que interferem na transmissão do som. Se houver zumbido nos ouvidos neste contexto, fala-se em zumbido de condução.

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Outra possível causa do zumbido subjetivo pode ser um Danos na cóclea seja isso, por exemplo pode ser desencadeada por um trauma sonoro. Os ruídos nos ouvidos são chamados zumbido sensoneurinal descrito. Acredita-se que essa seja a causa mais comum de zumbido subjetivo.
Uma possível causa também é mencionada Danos à via auditiva centralou seja um dano no cérebro discutido. Neste caso, fala-se de zumbido central.
Para todos os grupos de causas mencionados, assume-se que diferentes fatores psicológicos e estresse têm influência sobre os sintomas do zumbido subjetivo, ou o próprio estresse pode ser a causa. O zumbido objetivo pode ser comprovado com aids.

No zumbido objetivo É feita uma distinção entre causas “vasculares” e “musculares”. Conexões anormais entre uma artéria e uma veia chamadas de fístulas arteriovenosas, pode causar zumbido nos ouvidos. Aqui e com outras malformações vasculares que causam ruídos nos ouvidos, fala-se de uma zumbido vascular.
Um zumbido objetivo, que é causado por movimentos violentos e rítmicos dos músculos internos do ouvido, do palato mole ou da articulação temporomandibular, é denominado zumbido miogênico designadas.

Alguns cientistas descrevem as causas acima como desencadeadores do zumbido e veem a causa principal real no cérebro. Eles presumem que os “gatilhos” mencionados acima levam a um trabalho de remodelação no córtex auditivo do cérebro e, conseqüentemente, a ruídos agonizantes nos ouvidos. Quando as células ciliadas no ouvido interno, por ex. são destruídos devido a um trauma acústico, eles não podem passar nenhuma informação para as células nervosas no córtex auditivo. Essas células nervosas ficam virtualmente desempregadas e não fazem nada. As frequências pelas quais são responsáveis ​​não podem ser oferecidas ao cérebro.
Como na vida real: onde há menos trabalho em um lugar, mais trabalho deve ser feito em outro. Nesse caso, significa que as células nervosas vizinhas estão mais ocupadas e oferecem ao cérebro uma frequência em excesso. Isso pode causar zumbido nos ouvidos.

De acordo com alguns pesquisadores, também pode ser o caso de as células nervosas não ocupadas reagirem exageradamente e isso levar a ruídos nos ouvidos. Como os ruídos no ouvido são frequentemente percebidos na faixa de frequência em que a maior perda auditiva pode ser detectada, essa teoria pode ser verdadeira.
Certos pesquisadores também observaram que em algumas pessoas afetavam uma determinada área do cérebro, a chamada córtex pré-frontal frequentemente reduzido em tamanho foi. A tarefa do córtex pré-frontal é, entre outras coisas Ruído, como suprimir o zumbido.
Também foi descoberto que em alguns sofredores a cingulado anterior danificado no cérebro. Este tem a função de prestar mais ou menos atenção a certos estímulos. Se o cíngulo anterior classificar os ruídos nos ouvidos como significativos, então pode ser ainda mais difícil para os afetados ouvirem.

Se os ruídos no ouvido são percebidos como negativos, positivos ou neutros pode depender da pessoa Amígdala, outra área do cérebro no sistema límbico. No caso do zumbido crônico, também se presume que uma chamada memória de zumbido surja no hipocampo. Alguns autores presumem que os ruídos nos ouvidos deixam uma espécie de trilha no cérebro que convida as células nervosas a voltarem ao "caminho do zumbido". Os gatilhos, causas e teorias do zumbido continuam a ser muito controversos.

Stress como causa

Vários estudos encontraram uma conexão entre estresse e zumbido. No entanto, o estresse não necessariamente leva ao zumbido. Somente quando o estresse é percebido como estressante pode causar ruídos desagradáveis ​​nos ouvidos. Este tipo de estresse é conhecido como Angústia.
Estressores também Estressores chamados, são todos os estímulos que causam estresse e levam o corpo a se adaptar. O zumbido pode ser um fator estressante. Freqüentemente, os ruídos nos ouvidos das pessoas afetadas são mais intensos e altos durante o estresse estressante.

A extensão em que o zumbido ou o estresse experimentado são percebidos como pesados ​​varia de pessoa para pessoa. Estudos encontraram ligações entre instabilidade psicológica, lidar com o estresse e zumbido. Um estilo de vida saudável aliado a estratégias de gerenciamento do estresse mostrou uma influência positiva nos ruídos no ouvido. Pôde-se observar que em pessoas fisicamente e mentalmente saudáveis, nas quais o zumbido era desencadeado pelo estresse, este também desapareceu novamente após o término da fase de estresse.
Alguns autores assumem que o zumbido também passa por estresse oxidativo e nitrosativo pode ser causado. Isso significa que se presume que os radicais livres de oxigênio e os compostos de nitrogênio no corpo causam danos às células e, portanto, podem desencadear o zumbido, entre outras coisas. É controverso se esse tipo de estresse contribui para o desenvolvimento do zumbido. Mas, uma vez que a angústia mencionada acima pode desencadear ou piorar o zumbido, um controle individual do estresse em caso de ruídos no ouvido parece útil e sensato em qualquer caso.

Coluna cervical como causa

Ainda não está claro até que ponto e com que frequência a coluna cervical e a articulação temporomandibular estão associadas ao zumbido. São descritos 3 mecanismos que podem causar zumbido com base em uma doença da coluna cervical: proveniente do nervo, proveniente do músculo ou por distúrbios circulatórios.
As causas do zumbido que começam na coluna cervical são bloqueios, desalinhamentos, lesões cervicais e cuidados de Quiropraxia incorretos ou muito ásperos.
Se o zumbido for causado por doença da coluna cervical, ele ocorre principalmente unilateral em. Ele é frequentemente chamado zumbido baixo ou ruído sibilante ao virar a cabeça ouvir. Além disso, no caso de zumbido causado por danos à coluna cervical, adicional Tontura e deficiência auditiva ocorrer. Um diagnóstico direcionado da coluna vertebral por um cirurgião ortopédico e a cooperação entre a pessoa afetada, o médico ENT e o cirurgião ortopédico são importantes.

Álcool como causa

Do contexto entre zumbido e consumo de álcool é ainda não totalmente pesquisado cientificamente. Recomenda-se abster-se de bebidas alcoólicas em caso de zumbido agudo. Há estudos em que se observa que o consumo de álcool pode piorar o zumbido e até mesmo desencadear o zumbido.
Suspeita-se de uma conexão, uma vez que o álcool atua diretamente no cérebro, e o cérebro também desempenha um papel no desenvolvimento do zumbido central subjetivo. Algumas pessoas afetadas relataram um ruído menor de curto prazo em seus ouvidos após consumir álcool. Acredita-se que isso seja possível por meio de um relaxamento de curto prazo. No entanto, como sabemos dos efeitos tóxicos de longo prazo do álcool, desaconselhamos o consumo regular ou em grandes quantidades.

diagnóstico

A pesquisa do paciente é de grande importância no diagnóstico (anamnês), que deve explicar por quanto tempo os sintomas persistiram (diferenciação entre agudos, subagudos e crônicos), se o ruído no ouvido é tão silencioso que pode ser mascarado pelo ruído ambiente, se deficiência auditiva adicional no afetado ou no outro ouvido, se o ruído no ouvido é influenciado por influências psicológicas ou estresse físico, se há uma mudança no ruído com diferentes posições do corpo ou da cabeça, se o tipo de zumbido pode ser alterado por certas bebidas ou alimentos e se doenças concomitantes, como o coração - Existem doenças circulatórias, arteriosclerose, distúrbios metabólicos. Além disso, deve-se perguntar ao paciente qual medicamento está tomando. Existem vários medicamentos que podem danificar os ouvidos e também causar sintomas semelhantes aos do zumbido.

Desse ponto de vista, pode-se distinguir o zumbido frequente de causa desconhecida do zumbido causado por drogas, doenças metabólicas e doenças do aparelho circulatório. Depois de questionar o paciente, você deve realizar os exames correspondentes no paciente individualmente e não de acordo com um esquema estrito. Você pode escolher entre um exame médico otorrinolaringológico do ouvido, incluindo o tímpano, e uma nasofaringoscopia (Exame e reflexão da nasofaringe) e o exame da patência do tubo. A artéria carótida interna deve ser monitorada com um estetoscópio (auscultado) ou uma chamada ultra-sonografia Doppler pode ser realizada a fim de descartar alterações ateroscleróticas e os distúrbios circulatórios associados.

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Audiometria tonal com detecção do limiar de desconforto (o ponto em que ouvir um tom normal dói), determinação da intensidade do ruído do zumbido e determinação do tipo de tom e frequência, determinação do chamado nível de mascaramento (qual tom deve ser fornecido de fora para que o paciente não perceba mais seu tom de zumbido), Exame da membrana timpânica e do reflexo do estapédio em relação à atividade respiratória, audiometria do tronco cerebral, exame neural do nervo vestibular, exame da postura e da coluna (destina-se a determinar se o dano postural causado pela coluna vertebral pode afetar um vaso ou nervo de tal forma que o ouvido suprimento insuficiente), bem como um exame dos dentes e do aparelho de mastigação, em todos os pacientes com zumbido. Esses elementos de exame, que fazem parte do diagnóstico básico, podem ser seguidos por exames adicionais em casos individuais. Se houver suspeita de massa (tumor) que leve ao comprometimento do nervo auditivo com o zumbido resultante, pode-se realizar uma tomografia computadorizada (TC) ou tomografia por ressonância magnética (MRT). Para descartar certas doenças auto-imunes ou infecções, pode-se realizar um hemograma correspondente do paciente. O sangue deve ser testado para: doença de Lyme, HIV / AIDS, sífilis, fatores reumatóides, anticorpos específicos do tecido, açúcar no sangue, lipídios do sangue, enzimas hepáticas e hormônios da tireoide. Se houver suspeita de envolvimento do sistema nervoso central, o diagnóstico de LCR (Exame do fluido cerebral) ser executado. Além do exame interno dos vasos sanguíneos, um componente psicológico do zumbido também deve ser considerado e realizado por um psiquiatra com uma avaliação psicossomática correspondente. O diagnóstico do zumbido é uma tarefa interdisciplinar que pode ser realizada por otorrinolaringologistas, internistas, dentistas, neurologistas e psicólogos.

Questionário para diagnóstico de zumbido

Um questionário freqüentemente usado foi perguntado por Goebel e Hiller desenvolvido. Ele contém 51 perguntas que são feitas ao paciente e que são avaliadas. As perguntas feitas são divididas em escalas, que são denominadas da seguinte forma: deficiências emocionais, deficiências cognitivas, penetrância do zumbido, problemas auditivos, distúrbios do sono, distúrbios físicos somáticos. Dependendo de como as perguntas são respondidas, uma classificação do Zumbido ser executado.

tratamento

O zumbido agudo desaparece em cerca de 70-80% dos casos com o tratamento da causa ou desaparece por conta própria. Em 20-30% dos casos de zumbido agudo, os ruídos nos ouvidos persistem. Diagnóstico por um médico ENT e possivelmente outros médicos, por ex. Ortopedistas ou internistas, dependendo da causa do zumbido.
Do zumbido crônico não desaparece mais, mas agora existem várias maneiras pelas quais as pessoas afetadas podem lidar bem com isso.
Educação e informação inadequadas ou deficientes, assim como resignação ou medo, o zumbido podem assumir o caráter de uma doença. Isso pode resultar em mais doenças e limitações para enfrentar e participar da vida cotidiana. Portanto, é importante que a pessoa em questão seja informada, assuma a responsabilidade por seu bem-estar e Ofertas de suporte usa. Uma opção é visitar um grupo de suporte para trocar ideias com as pessoas afetadas. Alguns pacientes precisam (adicionalmente) suporte terapêutico por um especialista. Endereços e informações são armazenados na Liga Alemã de Zumbido.

Medicamento

Não existem medicamentos específicos para o zumbido. Até o momento, as pesquisas ainda estão em andamento, mas atualmente não há preparações especiais contra os ruídos nos ouvidos. Existem, no entanto, vários Drogas psicotrópicasque agem no cérebro e reduzem o zumbido que emana de lá e o Para suavizar os ruídos do ouvido. Ao mesmo tempo, atuam contra os distúrbios do sono e, por meio da melhora do sono, também podem ter um efeito indireto no estado de relaxamento. Com o zumbido crônico, os problemas para adormecer e permanecer dormindo são muito comuns. A falta ou restrição de sono pode afetar negativamente o estado de relaxamento e se manifestar como angústia. Isso, por sua vez, pode piorar o zumbido.

Tebonin®

Em um zumbido agudo pode ser benéfico que o Circulação sanguínea e o transporte de nutrientes no ouvido interno e no cérebro é suportado. Isso pode, por exemplo, pode ser alcançado tomando Tebonin®. Os componentes das células sanguíneas são mais flexíveis para que o oxigênio e os nutrientes possam ser transportados mais facilmente para o ouvido interno e o cérebro.
Em um zumbido crônico Tebonin® pode influenciar a cooperação das células nervosas no cérebro. Pode melhorar a adaptabilidade do cérebro e, assim, reduzir a percepção de ruídos incômodos no ouvido. No caso de zumbido subjetivo crônico, isso pode ajudar a garantir que outras medidas, como “ouvir ao longe” direcionado, tenham mais sucesso. O fato de o zumbido ser percebido de forma mais silenciosa pode levar ao alívio do estresse, melhor sono e aumento do bem-estar e, assim, levar a um aumento na qualidade de vida.

Cortisona

A Sociedade Alemã de Medicina para Ouvidos, Nariz e Garganta recomenda o tratamento com cortisona em sua diretriz "Zumbido" no zumbido agudo e subagudo. Quando a fase de possível autocura (1-2 dias) após um zumbido agudo terminar, de acordo com a diretriz, é recomendado considerar o tratamento com cortisona.
A cortisona não é um medicamento específico para o zumbido. No entanto, foi observada uma melhora na circulação sanguínea e efeitos positivos no sistema imunológico, bem como um efeito antiinflamatório. Também foi observado que contribui para o inchaço do canal auditivo e do ouvido interno. O efeito exato da cortisona no zumbido ainda está sendo pesquisado cientificamente. Acredita-se que a cortisona atue sobre os receptores, os chamados receptores, na cóclea.

Para obter o melhor efeito possível da cortisona, acabou Seringas ou através de um Tratamento gota a gota dado. Normalmente, a cortisona é administrada em altas doses durante 3 dias. Depois disso, é reduzido lentamente. Como regra, o tratamento com cortisona dura para o zumbido agudo ou subagudo cerca de 10 dias.

fisioterapia

Para o zumbido causado por uma doença da coluna cervical, o tratamento fisioterapêutico às vezes pode ser útil. O conteúdo do tratamento deve ser adaptado ao indivíduo. Um fisioterapeuta com treinamento adicional em terapia manual é freqüentemente recomendado. Alguns pacientes tiveram experiências positivas com abordagens de osteopatia ou cinesologia. Conteúdos como o tratamento manual de tendões, ligamentos, músculos, pele e tecido subcutâneo, bem como exercícios de movimentação ativa foram percebidos como de suporte.
Também aprender um barato postura, aprendendo e realizando exercícios individuais, aprendendo um equilíbrio entre exercício e descanso físico, além de melhorar Consciência corporal teve efeitos positivos sobre as pessoas afetadas. Tratamentos frios para promover a circulação sanguínea e, assim, promover o relaxamento, aliviar a dor e melhorar o estado de alongamento dos músculos também foram considerados eficazes em alguns pacientes.

homeopatia

Autores especialistas descrevem um possível, tratamento homeopático de suporte se você tem zumbido. Ao usá-lo, um questionamento detalhado da pessoa afetada e um amplo conhecimento da pessoa que o trata são necessários. Tão diferentes quanto as causas do zumbido e suas características individuais podem ser, o uso de remédios homeopáticos pode ser tão diferente. Será Glóbulos usado, que as crianças gostam de tomar. exemplos são Fósforo, petróleo, Rectificatum, Cocculus, Nux vomica e Arnica.
Geralmente é usado na potência D12 e a dosagem recomendada é de 5 glóbulos, 3 vezes ao dia. Os glóbulos usados ​​dependem da natureza dos ruídos nos ouvidos, das queixas adicionais e do histórico médico do paciente.

Fósforo às vezes é usado para pessoas afetadas que são sensíveis a ruídos fracos e outros estímulos e que rápida ou freqüentemente se queixam de exaustão física e mental. Pessoas afetadas que se queixam de perda auditiva e ruído "abafado", bem como coceira, latejamento e queimação no ouvido, às vezes são tratadas com Fósforo.
petróleo é, por exemplo Usado para ruídos latejantes nos ouvidos, às vezes associados a tonturas e coceira na garganta e no conduto auditivo externo, bem como náuseas.
Outro exemplo é Arnicaque é dado em trauma de ruído agudo. O trauma por ruído pode causar inchaço, e a arnica pode ter um efeito descongestionante.

É importante que a causa do zumbido antes de um (auto) tratamento homeopático fesclarecido por um médico torna-se.

Noiser

No caso dos tinnutis crônicos, um "gerador de ruído", o chamado barulhento, pode ajudar em alguns casos. Um noiser pode ser colocado atrás ou na orelha. No entanto, é importante garantir que o meato acústico externo permaneça desobstruído para que tudo continue a ser ouvido. Um noiser deve ser selecionado e adaptado individualmente.

Quando um zumbido mais de 3 meses dura, geralmente é um zumbido crônico. Ocorre ao mesmo tempo em mais da metade das pessoas afetadas Perda de audição em. Um ruído embutido em um aparelho auditivo geralmente tem um efeito de suporte. Este chamado ruído de zumbido pode ser facilmente integrado em vários modelos de aparelhos auditivos. O barulho cria um ruído calmo e silencioso. Freqüentemente, esse ruído é percebido como agradável pela pessoa em questão.
Este ruído acalma a via auditiva no cérebro. Na melhor das hipóteses, o sistema de filtro do cérebro reage depois de um tempo de tal forma que classifica o zumbido e o ruído do zumbido como sem importância e os filtra e, assim, os “elimina”. Quando isso acontece, o zumbido não é mais percebido.

Um ruído forma o Base para terapia de retreinamento. Aqui, a pessoa afetada deve aprender a não mais perceber o ruído no ouvido como irritante e atormentador, bem como aprender a "escutar" de maneira direcionada. Essa forma de tratamento é projetada para o sucesso a longo prazo. Pode levar cerca de 6 meses para a pessoa afetada perceber os primeiros sucessos.
Além dos diversos modelos de aparelhos auditivos que permitem a instalação de um sonorizador de zumbido, existe também um app de equilíbrio de zumbido para smartphone. Aqui você tem acesso a uma espécie de biblioteca de sons e músicas que pode ser usada para o zumbido.

profilaxia

Uma vez que a causa do zumbido é amplamente desconhecida, há realmente apenas a recomendação profilática para evitar aterosclerose dos vasos (risco de Distúrbio circulatório da orelha), bem como reduzir o estresse e má postura.

previsão

Em alguns casos, os ruídos nos ouvidos desaparecem espontaneamente, mesmo sem tratamento. Em um zumbido agudo processos de cura em 60%-80% gravado. No tinniti crônico ou subagudo, a cura costuma ser muito menos comum. Mesmo que existam diferentes avaliações sobre a terapia aguda e sua eficácia, de acordo com as diretrizes atuais, o tratamento rápido para o zumbido agudo ainda deve ser iniciado e as probabilidades de cura devem ser influenciadas positivamente em certas circunstâncias. No caso de processos subagudos e crônicos, os ruídos nos ouvidos vão com menos frequência, mas com a terapia comportamental adequada, o nível de sofrimento pode ser reduzido e uma vida mais normal com os ruídos nos ouvidos pode ser possível.

Celebridades com zumbido

Este Zumbido é uma doença muito antiga também é demonstrada por várias tradições de celebridades históricas que também sofriam de zumbido. Esses incluem: Martin Luther, Beethoven, Rousseau, Smetana e Goya

Aspectos históricos do zumbido

O quadro clínico de zumbido e ruídos desconhecidos nos ouvidos foram descritos desde muito cedo. As primeiras tradições já podiam ser encontradas em papiros egípcios antigos, em tabuletas de argila babilônica e no Ayur Veda, o livro da medicina indiana. Na medicina babilônica no século 17 aC, a opinião predominante era que os ruídos nos ouvidos eram mensagens ocultas para espíritos e deuses que eram sussurradas aos pacientes. Têm sido feitas tentativas para tratar a doença através da introdução de várias misturas no ouvido. Lançar vários feitiços também deve melhorar os sintomas. Hipócrates descobriram que a maioria dos ruídos nos ouvidos desaparecia quando o paciente se aproximava de uma fonte de ruído mais alta. Ele suspeitou que o zumbido se devia unicamente à pulsação dos vasos sanguíneos. Plínio 23-79 DC então cunhou o termo zumbido pela primeira vez e recomendou uma mistura feita de óleo de rosa, mel e casca de romã para tratamento.

Resumo

Debaixo de Zumbido geralmente entende-se a presença de ruídos nos ouvidos que não podem ter origem nas imediações do paciente. As queixas são indolores, mas estão associadas principalmente a problemas de audição ou audição confusa e, em alguns casos, a sintomas que acompanham a tontura. A razão é a audição de um ouvido não familiar que é Sistema de equilíbrio bagunça. As causas do zumbido são em grande parte inexplicadas. As diferentes teorias se concentram em fatores neurais, distúrbios circulatórios e fatores psicogênicos. Os ruídos nos ouvidos são geralmente descritos pelos pacientes como permanentes e, às vezes, de volume crescente. Os tipos de ruídos nos ouvidos podem ser causados ​​por diferentes frequências e percebidos pelo paciente como assobios, zumbidos, assobios ou guinchos. Por outro lado, os Tinniti podem ser classificados de acordo com o local de origem (lente= vaso pulsante ou nervo que exerce pressão; subjetivo= Localização é desconhecida) de acordo com a duração da doença (agudo= nos últimos três meses, subatual= entre 3 meses e um ano; crônica= mais de um ano) e dividi-los em 4 graus de acordo com a condição do paciente, sendo o grau 1 mal percebido pelo paciente e mais provável de ser ouvido, o grau 4 sendo tão forte que a vida cotidiana do paciente fica gravemente prejudicada. Essas deficiências podem resultar em dificuldade de concentração, irritabilidade, distúrbios do sono, Ansiedade e depressões expressar. Em casos muito extremos, pensamentos suicidas ou suicidas cometidos também surgem. O diagnóstico deve ser adaptado individualmente ao respectivo paciente. Por razões de custo e por causa do alto nível de esforço, o programa diagnóstico completo só deve ser realizado em pacientes para os quais nenhum tratamento pôde ser realizado após o diagnóstico básico. Um importante critério diagnóstico é o inquérito ao paciente, no qual se deve perguntar a duração da doença, o tipo de queixas e o comprometimento da vida diária. O diagnóstico de pacientes com zumbido é um diagnóstico interdisciplinar no qual devem estar envolvidos médicos otorrinolaringologistas, neurologistas, internistas e, se necessário, psicólogos. O tratamento de pacientes com zumbido agudo deve ser realizado rapidamente para aumentar o prognóstico de cura. São usados ​​medicamentos para diluir o sangue, Anestésicos locais ou antiinflamatório cortisona para uso. Em pacientes com zumbido crônico, a atenção deve ser direcionada ao tratamento psicogênico, que se concentra na terapia comportamental e treinamento autogênico concentrado. Esses pacientes devem ser ensinados que o ruído no ouvido provavelmente não irá embora completamente, mas que o treinamento cognitivo apropriado irá regular a percepção do zumbido para baixo. O tratamento do zumbido agudo e da forma subaguda é um tratamento misto das formas aguda e crônica de terapia. Algumas terapias, algumas das quais são muito promissoras, ainda estão em testes clínicos, por ex. a tratamento com oxigênio hiperbárico, em que o paciente recebe oxigênio em uma câmara hiperbárica, ou uma forma de tratamento em que o paciente ouve o mesmo som através de um pequeno Aparelho auditivo é gravado permanentemente. Apesar dos resultados promissores, esses tratamentos ainda não são cobertos pelo plano de saúde e precisam ser custeados pelo próprio paciente. O zumbido agudo desaparece sozinho em 60% -80%. O prognóstico da forma subaguda e crônica é muito pior e pode ter que ser. ser suportado por toda a vida.