ronco

Sinônimos em um sentido mais amplo

Médico: Rhoncopatia

Inglês: roncar

Introdução ao ronco

Por causa do barulho alto da respiração, o ronco pode ser uma tortura para as pessoas afetadas e causar distúrbios do sono. Os ruídos de serração surgem nas vias aéreas superiores. Os movimentos vibratórios do palato, da úvula ou da base da língua ou da parte inferior da garganta produzem esses sons.

Causas do ronco

O ronco em geral é causado pelo relaxamento dos músculos respiratórios durante o sono.

Em particular, é causada por movimentos vibrantes do palato mole e da úvula.
O palato mole pode ser curto e tenso ou, em algumas pessoas, ter uma estrutura longa e frouxa.

Porém, o ronco não é normal, ou seja, é causado em pessoas que roncam quando suas vias aéreas estão bloqueadas. Em alguns casos, a língua obstrui as vias aéreas deslizando de volta para a garganta.

Para algumas pessoas, a posição de dormir também é importante. Há pessoas que dormem de costas e roncam principalmente nesta posição.
Quando o cérebro recebe muito pouco oxigênio, o corpo reage por si mesmo mudando de posição.

Existem vários outros fatores que contribuem para o ronco. Por exemplo, as amígdalas e amígdalas podem ser muito grandes e obstruir as vias aéreas.

A apnéia do sono também pode ser uma causa muito perigosa de ronco. Com a apnéia do sono, ocorrem repetidas pausas na respiração. O suprimento de oxigênio é reduzido e as reações de despertar ocorrem repetidamente, o que faz com que o paciente durma muito mal e a pessoa em questão tenha cada vez menos sono descansado. A parte superior das vias aéreas entra em colapso e as bloqueia. A maioria das pessoas que sofre de apnéia do sono também ronca extremamente.

A obesidade também pode ser a causa do ronco, porque você pode encontrar vários depósitos de gordura na garganta e na faringe que obstruem as vias aéreas.

Além disso, o ronco é hereditário em algumas pessoas.

O consumo de álcool também causa sintomas de ronco em algumas pessoas. Porque aqui o palato mole afrouxa. Este também é o caso quando se toma alguns remédios para dormir, sedativos, relaxantes musculares, anti-histamínicos e drogas psicotrópicas, especialmente se forem muito fortes.

Coriza ou alergias também são causas possíveis.

Além disso, um septo nasal torto pode bloquear tanto o nariz e a garganta que as pessoas afetadas podem começar a roncar aqui também. Desequilíbrios anatômicos na posição da mandíbula (problemas de oclusão) ou uma língua alargada também podem impedir o fluxo de ar.

Os pólipos nasais moles e benignos também não devem ser ignorados. Eles também podem causar ronco. Eles não crescem diretamente do nariz, mas dos seios da face.

Leia mais sobre o assunto em:

• Causas do ronco
• Consequências do álcool

Como surge o som do ronco?

Vários fatores se juntam no ronco. Obstrução da respiração nasal, e. de

• uma curvatura do septo (desvio septal)
• devido a pólipos do nariz (polipose nasi)
• de frio (rinite)
• amígdalas aumentadas (hiperplasia das amígdalas, tonsilite crônica)

pode aumentar significativamente a taxa de fluxo do ar inspirado. Isso cria uma pressão negativa na garganta. A pressão negativa e os músculos da garganta relaxados durante o sono levam ao colapso ou colapso da garganta.

Você pode visualizar esse processo como um balão inflado, do qual lentamente deixa o ar escapar pela abertura. Às vezes, apenas o palato mole, que fica relaxado durante o sono, balança com a sucção do ar inspirado.

Se você quiser saber mais precisamente o que provoca o ruído do ronco, recomendamos nosso artigo: Causas do ronco

O ronco é uma doença?

Em geral, o ronco não é uma doença e, no início da história da humanidade, era usado até mesmo para levar animais selvagens a voar enquanto dormiam.
Mas nossos parceiros relutam em ser expulsos, relutam em tolerar “serrar árvores à noite” e muitas vezes sofrem de distúrbios do sono relacionados ao ruído. Em casos graves, no entanto, até o roncador acorda com seu som.
Nesse caso, o médico deve verificar se as vias aéreas estão obstruídas por uma doença e tratá-la, se necessário.
Os pólipos nasais são a causa mais comum de ronco em crianças e devem ser removidos cirurgicamente.

O ronco pode ser perigoso?

Não apenas o relacionamento é prejudicado por anos de ronco. Em casos graves, o colapso da garganta é tão forte que o roncador para de respirar por 30 segundos ou mais.
Essas paradas respiratórias podem ocorrer quase 100 vezes em uma noite e inevitavelmente levar a uma falta considerável de oxigênio (apneia do sono; obstrutiva Síndrome da apneia do sono; SAOS).
Devido à parada respiratória e à falta de oxigênio associada, o roncador acorda várias vezes durante a noite Coração de corrida e ofegando por ar.
Durante o dia, a pessoa se sente exausta e cansada, reage com irritação e nervosismo ao ambiente e corre o risco de cair no sono repentinamente enquanto dirige.
Nesses casos, um médico deve ser consultado para evitar riscos adicionais (doenças cardiovasculares, pressão alta, Ataque cardíaco) evitar.

Por que a respiração para ao respirar?

Respirar durante o sono pode causar pausas na respiração por vários motivos. As causas mais comuns são colapso das vias aéreas ou alterações no controle da respiração.

O colapso das vias aéreas, também conhecido como apnéia obstrutiva, é uma doença que requer tratamento sério e urgente. Na forma dessa doença, ocorre um breve colapso das vias aéreas na região do palato, o que impede o fluxo de ar. Na maioria das vezes, a pessoa afetada acorda brevemente enquanto o ar é cortado.

As pausas respiratórias também podem ser causadas por alterações no controle da respiração, também conhecidas como apnéia central. Normalmente, a respiração é amplamente controlada pela pessoa enquanto ela está acordada. Durante o sono, a respiração é controlada por sensores que podem registrar vários parâmetros no sangue e, assim, aumentar e diminuir a respiração. Se esse controle for prejudicado de várias maneiras, pode causar problemas respiratórios durante o sono.

Você pode ler informações detalhadas sobre a pausa respiratória neste artigo: Insônia de pausas respiratórias

terapia

Uma breve visão geral do "aparelho de ronco":

• Patch nasal (Breath Right®)
  É preso em ambas as narinas e tem como objetivo abrir mais as aberturas nasais, facilitando a respiração nasal.
  
• Clipe de nariz (Schnarchclip® Sandox)
  Mantém as narinas abertas e facilita a inalação pelo nariz
  
• Tala de protrusão mandibular
  Segura isso Maxilar inferior ao dormir em uma posição em que a língua não pode cair para trás e bloquear as vias respiratórias.
  
• Banda de queixo:
  Como uma tala protuberante da mandíbula, mantém a mandíbula inferior em uma posição durante o sono de forma que a língua não possa cair para trás.

Primeiras medidas

Várias regras de conduta podem ter um efeito positivo no ronco. Em primeiro lugar, o consumo de álcool deve ser evitado algumas horas antes de deitar. Se possível, sedativos, pílulas para dormir, anti-histamínicos e psicotrópicos também devem ser omitidos. Quando a parte superior do corpo está em uma posição ligeiramente elevada, os músculos da garganta permanecem mais tensos e não colapsam repentinamente. Da mesma forma, o roncador deve tentar evitar deitar-se de costas. Uma bola de tênis costurada na parte de trás do pijama pode lembrá-lo de deitar de lado ou de bruços.

As farmácias oferecem vários meios que supostamente têm um efeito positivo sobre o ronco (emplastros nasais, clipes de nariz, tala de protusão de mandíbula, curativos de queixo). Aqui, deve procurar aconselhamento individual do farmacêutico e do seu médico, uma vez que não pode ser feita nenhuma recomendação geral.

O próximo artigo é sobre o colete palatino, que pode ajudar contra o ronco. Se você estiver mais interessado, verifique nosso próximo tópico abaixo: Palate Brace - Como se utiliza?

Você pode prevenir o ronco?

O ronco pode ter diferentes causas. Por um lado, o ronco pode ser desencadeado pela língua bloqueando as vias aéreas. Por outro lado, o assoalho do palato e a úvula podem afundar na direção da língua, de modo que as vias aéreas ficam parcialmente bloqueadas.

O ronco não acontece conscientemente e, portanto, não pode ser prevenido ativamente. No entanto, existem várias medidas, operações e remédios caseiros que podem neutralizar o ronco.

Se você quiser evitar o ronco, pode tomar várias medidas preventivas. Por exemplo, você pode garantir um nariz aberto (Veja também: Nariz inchado). Se a pessoa em questão respira pelo nariz e não pela boca, uma língua caída e um palato mole abaixado não representam qualquer bloqueio das vias aéreas, pois neste caso a via aérea não passa pela boca, mas pelo nariz. Por isso, é importante ter sempre o nariz limpo como medida preventiva.
Alergias ou semelhantes também não devem prejudicar a respiração nasal. O possível ronco também pode ser evitado reduzindo especificamente as refeições à noite e tendo um peso corporal médio. Outra forma de neutralizar o ronco é levantar ligeiramente a cabeceira da cama e evitar a posição de dormir nas costas.

Você está interessado nesse tópico? Então leia nosso próximo artigo abaixo: Como você pode prevenir o ronco?

Decisão de terapia

Sobretudo na Internet você pode encontrar inúmeros remédios contra o ronco, já que muitas pessoas são diretamente afetadas.

Infelizmente, também afeta os parentes, principalmente os parceiros que dormem no mesmo quarto. O mais importante é conhecer a causa individual para combatê-la.
É possível em muitos hospitais do posto de pneumologia (Estação pulmonar) Passe uma noite em um laboratório do sono. Aqui, o paciente é observado de perto e monitorado enquanto dorme. É assim que você pode rastrear a apnéia do sono e as pausas respiratórias. Para algumas pessoas, isso é muito fácil.

Por exemplo, se você está acima do peso, ajuda imensamente se a pessoa em questão perder peso. As causas de pílulas para dormir, relaxantes musculares e sedativos também podem ser facilmente minimizadas como causas ou completamente eliminadas omitindo-as completamente ou redefinindo-as corretamente. Para tonsilas aumentadas e tonsilas palatinas, uma operação é obviamente possível.
O mesmo ocorre com os pólipos nasais.

Claro, você também pode operar um septo nasal torto, o que certamente reduziria o ronco em alguns pacientes.
Para os que roncam de costas, pode ser recomendado que se deitem de lado o máximo possível ou dê um encontrão neles enquanto dormem para que se vire para o lado.

Caso contrário, existem algumas outras ajudas, como a tala de mordida. Ele se parece com um conjunto de dentes e é colocado na boca e bem apertado. A mandíbula inferior é empurrada para a frente, expandindo a faringe. O paciente pode respirar melhor novamente sem que as vias aéreas sejam bloqueadas.
Você também pode encontrar certos adesivos na Internet que você coloca no nariz ou no nariz e que supostamente inibem o ronco. Outra medida contra o ronco é a proteção respiratória. Esta é uma máscara respiratória que é usada durante a noite e que evita o colapso das vias respiratórias devido à pressão das vias respiratórias, que pode ser regulada de forma variável ou constante. Portanto, as vias aéreas estão sempre livres para que você possa dormir e respirar bem.

Isso também é muito útil se você tiver apnéia do sono. Mesmo assim, também há um problema aqui. O dispositivo não é muito silencioso. E é um pouco desconfortável ter que usar esse dispositivo no rosto.

O ronco afeta significativamente o ciclo sono-vigília. Você pode ler sobre as consequências disso no próximo artigo: Consequências da falta de sono

Esses remédios caseiros são projetados para ajudar

Para combater o ronco, os remédios caseiros muitas vezes podem dar uma grande contribuição. Existem também os chamados "óleos anti-ronco" ou "sprays anti-ronco" que são feitos à base de plantas. Esses óleos ou sprays são aplicados diretamente no paladar. O objetivo é umedecer artificialmente o palato, o que aumenta a tensão no tecido. Como resultado do fluxo de ar que flui através do trato respiratório na área da boca durante a respiração, o palato e em particular o palato mole não podem mais vibrar com tanta força. Portanto, há menos ou nenhum ronco. Os óleos usados ​​geralmente são feitos de azeite de oliva e pastilhas.

Outra forma de evitar o ronco é inspirar antes de dormir. O nariz entupido é uma causa muito comum de ronco e pode ser resolvido. A inalação pode ser feita com a ajuda de um inalador ou simplesmente com um pote de água. Ambas as técnicas usam vapor de água quente para entrar no nariz e no trato respiratório superior, aliviando efetivamente o bloqueio. Óleos essenciais como eucalipto, pinho da montanha ou óleo da árvore do chá são adicionados ao pote ou ao inalador.

Em geral, beber chá antes de ir para a cama pode neutralizar o ronco. As variedades de urtiga, flor de tília, sálvia ou arnica são particularmente adequadas.

Você está interessado nesse tópico? Leia mais sobre isso em: Aromaterapia

Como um laboratório do sono pode ajudar?

Um laboratório do sono geralmente é uma forma especializada de enfermaria de hospital. No entanto, operações ou terapias raramente são realizadas aqui. A permanência em um laboratório do sono deve servir a várias formas de exame do sono.
Por exemplo, durante o sono, a atividade cerebral é registrada, a respiração é medida e um EKG é escrito. Desta forma, as fases do sono e várias funções do corpo podem ser monitoradas com precisão durante o sono, para que as possíveis causas do ronco possam ser descobertas.

Terapia Cirúrgica

As intervenções cirúrgicas prometem grande sucesso contra o ronco. No entanto, na maioria dos casos, trata-se de intervenções irreversíveis, cujos resultados são irreversíveis. Alguns métodos são praticados principalmente nos EUA e ainda são controversos no sistema médico alemão. No entanto, um ou outro método cirúrgico já pode ser encontrado nas clínicas otorrinolaringológicas alemãs.

• Aperto do palato e da mucosa da garganta (úvula-palato-faringoplastia, UPPP)
  Esta é uma das medidas cirúrgicas mais antigas para tratar o ronco ou a síndrome da apnéia do sono (apnéia do sono; síndrome da apnéia obstrutiva do sono; SAOS).
  Em mais da metade de todos os pacientes operados, esse método traz uma melhora. Está sob anestésico geral o palato e os músculos da garganta são contraídos ou estreitados, um colapso e o ruído de ronco resultante neutralizados. Além disso, a úvula é removida para que não possa mais vibrar com a turbulência quando você inspira. Via de regra, as amígdalas também são retiradas (tonsilectomia), pois as que roncam costumam ser aumentadas e levam a um estreitamento desnecessário da faringe. As complicações após essa operação são relativamente pequenas. De vez em quando, ocorre sangramento secundário no local das amígdalas removidas, que agora podem ser bem tratadas. O enrugamento (estreitamento) da garganta (faringoplastia) leva a dificuldades de deglutição nos primeiros dias, que geralmente desaparecem com a cicatrização das feridas cirúrgicas. No entanto, como métodos mais modernos estão disponíveis hoje, essa operação radical é realizada apenas em alguns casos.

• Uvula-palato-plastia com laser (úvula-palato-plastia assistida por laser, LAUP)
  Este método é semelhante à técnica convencional usada para apertar o palato e a mucosa da garganta (úvula-palato-faringo-plastia, UPPP). No entanto, um feixe de laser fino é usado para remover a úvula e apertar o palato. O laser corta e fecha as bordas da ferida ao mesmo tempo. Essa técnica mais suave pode ser realizada sob anestesia local e em regime ambulatorial (EUA). No entanto, uma fase de internamento é recomendada neste país. A condição melhorou completamente em mais de 60 por cento ou os pacientes relataram uma diminuição significativa no ronco.
• Cicatriz artificial e estreitamento da garganta (terapia de radiofrequência)
  Quem tem muito medo de intervenções cirúrgicas pode optar pela terapia sem bisturi ou laser. Com a terapia de radiofrequência, tenta-se estimular artificialmente a garganta a encolher, ou seja, estreitá-la. Com uma pequena sonda que emite brevemente uma corrente elétrica, uma cicatriz artificial é criada em algumas partes da garganta, o que acaba estreitando a garganta. Este método ainda é muito novo. O paciente pode ir para casa imediatamente após o tratamento e geralmente não sente dor. As únicas desvantagens são que a terapia por radiofrequência atualmente não é coberta pelo seguro saúde e você precisa de até quatro sessões para atingir o efeito completo.
• Cicatriz artificial com uma substância estranha (ronco por injeção)
  Este procedimento é realizado apenas nos EUA. Semelhante à terapia de radiofrequência, são feitas tentativas para apertar a garganta sem cortes e ferimentos para que ela não entre em colapso ao inalar e leve ao ronco. Existem alguns líquidos (3% de tetradecil sulfato de sódio (STS), álcool) aos quais os tecidos do corpo respondem cicatrizando e encolhendo quando injetados no tecido. Esta reação física é usada neste método. Depois de injetar tal substância, o endurecimento do palato devido à cicatriz ocorre em algumas semanas. Se a terapia não for bem-sucedida, ela pode ser repetida.
• Insira alfinetes no palato vibrante
  Como o ruído do ronco também é causado pelo palato "flácido" próximo à garganta (palato mole, palatum molle), considera-se que ele simplesmente o lustra. É um procedimento minimamente invasivo muito novo. Três implantes de pinos plásticos cilíndricos são usados ​​para imobilizar o palato mole. Esses implantes enrijecem o palato mole e, portanto, reduzem ou eliminam o ronco. Este procedimento também ocorre sob anestesia local e pode ser realizado em ambulatório. Se você perguntar ao seu médico otorrinolaringologista o que ele acha desse procedimento, ele provavelmente achará difícil não recomendá-lo ou não aconselhá-lo. Poucos roncadores optaram por esse procedimento e é difícil para os médicos fazerem uma declaração sobre resultados satisfatórios em longo prazo.

• Dobrando a aba da úvula oscilante
  Nesse método, para evitar que a úvula vibre com a turbulência da respiração, ela é dobrada e costurada ao céu da boca. No entanto, alguns pacientes reclamaram de dificuldade para engolir e falar após esse procedimento.
• Mudança do palato mole em direção ao palato duro (faringoplastia de avanço transpalatal, TAP)
  Este método raramente é realizado e o objetivo é apertar a garganta para evitar que ela entre em colapso e o ruído de ronco associado.
  Isso envolve o estreitamento da borda inferior do palato mole e a remoção de parte do palato duro, que é feito de osso. Posteriormente, o contato do palato mole com o palato duro é restaurado por uma sutura. A operação é realizada sob anestesia geral. O palato mole (Pallatum molle) é o teto de nossa cavidade oral que podemos alcançar apenas com a ponta da língua. O palato duro (pallatum durum) fica entre o palato mole e a fileira anterior de dentes. Existe osso sob a membrana mucosa.
• Melhora da respiração nasal com correção da curvatura do septo nasal e redução da concha (septoplastia nasal, ressecção do septo).
  Se a causa do ronco estiver no estreitamento das fossas nasais, o otorrinolaringologista (otorrinolaringologista) recomenda a correção da curvatura do septo e a redução do corneto.
  As partes tortuosas e problemáticas do septo nasal (cartilagem septal e ossos septais) são removidas e reinseridas em uma posição esticada. Ao mesmo tempo, os turbinados são menores.
  Dependendo da gravidade da curvatura do septo nasal, esta é realizada em regime ambulatorial ou em internação por alguns dias. Se o médico de ouvido, nariz e garganta tiver que mover o tecido ósseo além do tecido da cartilagem, geralmente é internação necessária.
  A permeabilidade da respiração nasal é significativamente melhorada durante este procedimento. A pressão negativa nas vias aéreas é reduzida e um colapso da garganta é menos provável

Osteopatia para ronco

A Osteopatia é uma arte de cura na qual o osteopata examina e trata a pessoa afetada apenas com as mãos.

Ao visitar um osteopata por ronco, existem várias maneiras de abordar o exame e o tratamento. O foco principal é livrar o nariz da congestão ou de outras constrições e bloqueios. O chamado alargamento nasal trata possíveis bloqueios, narinas estreitas ou aderências da membrana da mucosa nasal. Muitas vezes, o osteopata não consegue limpar completamente o nariz na primeira vez, exigindo outro tratamento ou dois.

Você pode ler mais informações sobre este tópico aqui: Tratamento de osteopatia

Qual médico trata o ronco?

Se alguém sofre de ronco forte e deseja ser informado com mais precisão sobre as causas e os possíveis métodos de tratamento, vários médicos estão à disposição do interessado, que podem ajudá-lo se necessário. O primeiro ponto de contato é o médico do sono, geralmente na forma de um pneumologista. Ele pode discutir e descobrir as possíveis causas e abordagens de tratamento em consulta com um médico otorrinolaringologista, um internista ou um dentista.

Se necessário, o médico do sono pode encaminhar a pessoa em questão a um laboratório do sono. Lá, a pessoa em questão é observada e analisada durante suas atividades de sono durante a noite. Desta forma, a causa e outras abordagens terapêuticas podem geralmente ser determinadas.

Ronco durante a gravidez

As mulheres grávidas roncam com muita frequência. Durante a gravidez, um número acima da média de mulheres grávidas reclama de problemas com o ronco. Quase 50% de todas as gestantes começam a roncar dessa forma a partir do 5º mês de gravidez. No entanto, esse fenômeno não é incomum, é generalizado.
Em particular, o aumento do peso corporal desempenha um papel importante aqui. Muitas mulheres grávidas ganham peso durante a gravidez (Veja também: Ganho de peso durante a gravidez).

O aumento do peso tem um efeito semelhante ao de uma pessoa com excesso de peso. Na região da garganta há um maior acúmulo de gordura, que obstrui as vias aéreas e deixa menos ar passar.
Além disso, quanto mais a gravidez progride, mais espaço a criança ocupa no útero da mãe.
Também pode exercer pressão sobre as vias respiratórias e os pulmões, o que significa que menos ar entra no corpo. Além disso, as membranas mucosas do nariz e da garganta frequentemente estão inchadas porque são particularmente bem supridas de sangue.
Isso também se torna uma barreira para o ar que você respira.

Um remédio aqui pode ser que as mulheres afetadas simplesmente durmam mais acima ou de lado. Isso significa que você colocou um travesseiro adicional sob a cabeça. Muitas pessoas param de roncar porque ajuda o ar a entrar em seus pulmões.

No entanto, você deve sempre tomar cuidado ao roncar durante a gravidez e observar a si mesmo e ao seu corpo com atenção, pois o ronco durante a gravidez também pode trazer uma ou outra conseqüência e perigos. Portanto, você não deve subestimar a extensão. O ronco também pode ser a causa da hipertensão durante a gravidez e pré-eclâmpsia. Aqui, a mulher também tem pressão arterial muito alta e também excreta proteínas adicionais com a urina.

Se os remédios caseiros contra o ronco não surtem efeito, o ginecologista deve ser consultado e aconselhado.

Neste ponto, leia nosso artigo sobre o ronco durante a gravidez e descubra quais os efeitos que o ronco pode ter em seu filho: Ronco durante a gravidez

Ronco em crianças

A maioria das crianças faz ronco as causas são bastante fáceis de encontrar.

Ter muitos filhos Pólipos nasaisque tornam a respiração muito mais difícil à noite. Outras causas, como amígdalas aumentadas no palato e na área da garganta, também podem ser as causas. Mas a apnéia do sono também pode ser a causa do ronco em crianças. Em qualquer caso, é importante que os pais levem o filho ao médico para saber o que está sofrendo os mais pequenos. A apnéia do sono, em particular, pode ser muito perigosa, pois as crianças dormem significativamente pior e, no pior dos casos, têm distúrbios de desenvolvimento.
A falta ou falta de sono também afeta a escola ou outras atividades nas quais as crianças podem se concentrar menos porque podem cansado estão. Infelizmente o assunto Sobrepeso em crianças sempre atualizado. Portanto, essa também pode ser uma causa possível. Também foi relatado que há crianças que começam a roncar apenas por fumar passivamente com os pais.