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Dor como músculos doloridos - o que pode ser?

introdução

A dor muscular é normal após atividades físicas extenuantes ou incomuns. No entanto, se ocorrerem sem esforço físico, em rajadas ou repentinamente, várias doenças, às vezes perigosas, podem ser responsáveis.
Você deve prestar atenção especial à qualidade da dor (queimação, pontada, difusa), se houve certos gatilhos para a dor e onde a dor ocorre (corpo inteiro, perna, braço, costas, articulações). Se a dor não for clara - especialmente sem atividade física anterior - um médico deve ser consultado para determinar a causa da dor.

Causas de dores musculares, como dores sem esforço

Por outro lado, uma tensão muscular incomum pode ser responsável por dores semelhantes a músculos doloridos. A dor muscular sem exercícios ou exercícios anteriores pode ter muitas causas diferentes.
Por outro lado, a fibromialgia - uma síndrome de dor crônica nos músculos - é uma possível causa de dor nos músculos sem esforço físico. A inflamação muscular (miosite) também pode causar dores nos músculos. Freqüentemente, são desencadeados por bactérias ou vírus que entraram no tecido quando feridos. Além dos músculos doloridos, a polimiosite ou dermatomiosite também pode desencadear fraqueza muscular e ocorrer em pacientes jovens principalmente como resultado de infecções virais. Um sintoma de dermatomiosite pode ser sintomas de pele vermelho-azulada no rosto e bolsas inchadas sob os olhos.
Uma tireoide hiperativa ou hipoativa também pode causar dores musculares. A dor muscular também pode ocorrer como parte da osteoporose.
Em casos raros, a doença de Parkinson também pode ser responsável pela dor, como músculos doloridos. Isso geralmente resulta em dor forte na região do ombro e pescoço, que é caracteristicamente sentida apenas em um lado.
Além disso, doenças musculares raras, como distrofias, são causas possíveis. São doenças hereditárias ou defeitos genéticos que levam a mutações nas proteínas musculares. Isso leva ao colapso dos músculos. As doenças podem ser acompanhadas de dores musculares.

Algumas das possíveis causas requerem esclarecimento médico, pois às vezes podem estar associadas a complicações que podem ser fatais. A dor não precisa ter sua origem nos músculos, mesmo que pareça músculos doloridos. A causa também pode estar nos vasos, ossos ou articulações.

As seguintes causas que podem ser responsáveis pela dor são explicadas em mais detalhes abaixo:

trombose
prolapso de disco
esclerose múltipla
Fibromialgia
Polimialgia reumática
Lipedema
Dor semelhante a músculos doloridos durante a gravidez

trombose

A trombose é uma oclusão vascular e, na maioria dos casos, ocorre nas pernas. Também é conhecido como trombose venosa profunda (TVP) quando as veias profundas são afetadas pela oclusão vascular.
Um fator de risco especial para a ocorrência de trombose é a imobilização das pernas - ou seja, não mover as pernas. As razões para imobilizar as pernas podem ser cirurgias, lesões ou voos de longa distância.Dependendo se ambas as pernas ou apenas uma perna são afetadas, dores surdas ocorrem em um ou ambos os lados das pernas, o que pode ser mal interpretado como músculos doloridos. Além da dor, a trombose também pode causar inchaço, superaquecimento e descoloração lívida-azulada da perna afetada.

Leia mais sobre isso: Detectando uma trombose

prolapso de disco

Uma hérnia de disco geralmente resulta em dor aguda e penetrante, que pode ocorrer em diferentes regiões, dependendo da área da coluna. Se o incidente for na região do pescoço, a dor pode irradiar para os braços. Na região da coluna torácica, a dor pode ser sentida na parte superior das costas ou na região das costelas posteriores. Na maioria das vezes, entretanto, a hérnia de disco ocorre na região lombar, onde a dor pode ser sentida na região lombar. Isso geralmente se irradia para as pernas.
Como acontece com os músculos doloridos, a dor de uma hérnia de disco também é agravada pelo movimento, mas na maioria dos casos é muito mais intensa.

Leia mais sobre o assunto aqui: Causas de uma hérnia de disco

esclerose múltipla

A esclerose múltipla (EM) é uma inflamação do sistema nervoso central, embora a causa da doença ainda não tenha sido esclarecida.
A esclerose múltipla também pode causar dor nos músculos e ossos. A dor muscular é um sintoma comum da EM avançada. A inflamação no cérebro e na medula espinhal destrói as regiões nervosas e, portanto, perde sua função. Isso pode levar a um aumento no tônus muscular (espasticidade), o que causa dores musculares doloridas. Como mencionado anteriormente, a dor muscular é mais provável de ocorrer mais tarde nesta doença. Os primeiros sintomas da EM, por outro lado, são exaustão permanente (fadiga), distúrbios sensoriais ou visuais.

Você pode encontrar informações mais detalhadas sobre o assunto aqui: Diagnóstico de esclerose múltipla

Fibromialgia

A fibromialgia é uma síndrome de dor crônica que freqüentemente ocorre em mulheres entre 30 e 50 anos.
A causa desta doença não é clara. Suspeita-se de processamento perturbado da dor. Existem pontos dolorosos de pressão (os chamados pontos sensíveis) nos músculos e nas ligações dos tendões em diferentes partes do corpo. Além disso, podem ocorrer sonolência diurna, distúrbios do sono e depressão. Embora esta não seja uma doença maligna, as pessoas afetadas sofrerão muito com os sintomas.

Você também pode estar interessado neste tópico: Terapia para fibromialgia

Polimialgia reumática

A polimialgia reumática é uma doença auto-imune, ou seja, o sistema imunológico é dirigido contra as próprias estruturas do corpo. Essa reação imunológica é presumivelmente desencadeada por infecções com, por exemplo, o parvovírus B19.
A polimialgia reumática provoca dores no mesmo lado dos ombros, pescoço e pelve, que ocorrem principalmente à noite. Além disso, a rigidez matinal é possível nas regiões do corpo mencionadas. Durante o dia, a dor pode ser sentida nos músculos afetados dependendo do movimento. Além disso, podem ocorrer fadiga, febre, perda de peso indesejada e suores noturnos.

Lipedema

Lipedema é um acúmulo de tecido adiposo, especialmente nos quadris, coxas e braços. O tecido adiposo se acumula nos braços e nas pernas do mesmo lado.
Típicos são dor e sensibilidade nas áreas afetadas. Além disso, os hematomas aparecem rapidamente. As mulheres são afetadas com mais freqüência do que os homens. Uma forma de aliviar os sintomas do lipedema é a drenagem linfática regular. Por outro lado, a dor pode ser melhorada por meio do movimento. Como isso não impede o crescimento da gordura, a lipoaspiração é a única solução para remover o excesso de tecido.

Mais informações podem ser encontradas aqui: Dieta para lipedema

Dor semelhante a músculos doloridos durante a gravidez

Durante a gravidez, dores, como músculos doloridos, podem ser sentidas no abdômen e no resto do corpo. Como, por exemplo, o útero e a pelve mudam durante a gravidez e o ganho de peso na mulher grávida é inevitável, músculos doloridos não são incomuns. Para acostumar o corpo às novas cargas, exercícios de ginástica podem ser úteis.
No entanto, também pode haver outras causas. Portanto, um ginecologista deve ser consultado em caso de queixas incomuns. Por exemplo, se houver um puxão no abdômen nos últimos meses de gravidez, também pode ser uma contração precoce. Isso deve ser excluído como causa.

Leia também nosso artigo: Dor durante a gravidez

Classificação de acordo com a localização

Nas pernas

Além da sobrecarga, existem inúmeras outras doenças que podem causar dores musculares nas pernas.
Por outro lado, pode ser uma inflamação das veias (flebite), em que geralmente apenas um lado é afetado. A dor tem um caráter puxador. A pele também pode ficar inchada e vermelha. Por outro lado, uma trombose nas pernas pode ser responsável por dores musculares (ver acima). Outra possibilidade de dor muscular é a doença arterial obstrutiva periférica (DAP), também conhecida como claudicação intermitente. Esta é uma diminuição do fluxo sanguíneo para as pernas causada pela aterosclerose. A dor muscular ocorre durante o movimento. Devido ao fluxo sanguíneo reduzido, os músculos podem ficar brevemente sem suprimento durante a corrida, o que causa dor. Se a pessoa afetada parar, os sintomas melhoram.
A síndrome das pernas inquietas também pode desencadear dores musculares. Este é um problema neurológico. A dor ocorre principalmente à noite ou em repouso, ou seja, quando as pernas não se movem. Portanto, as pessoas afetadas sentem necessidade de se mover. O reumatismo, que pode afetar não apenas as articulações, mas também os músculos e tendões, também pode desencadear dores musculares nas pernas. Normalmente, porém, também há dor nos braços. Uma hérnia de disco (veja acima) também pode causar dor de puxão nas pernas, que pode se apresentar como dor muscular aguda.

Na barriga

A dor muscular no abdômen é causada principalmente por músculos doloridos.
Mas também podem ser causados pelo esforço dos músculos abdominais. Isso ocorre principalmente em atletas, mas também pode resultar de movimentos incorretos ou alongamento excessivo dos músculos. A dor é aguda e geralmente aumenta com o movimento, mas também pode ser sentida em repouso. Tossir ou espirrar pode piorar a dor.

Nos braços

Sobrecarregar os braços pode não apenas causar dores musculares, mas também causar tensão e tensão muscular, bem como tendinite. Em geral, eles são sentidos apenas com certos movimentos. A trombose da veia do braço também pode causar dores musculares no braço. Isso é relativamente raro e, quando desencadeado por estresse extremo no braço, também é conhecido como "trombose por esforço parcial".
A dor muscular nos braços e ombros, que ocorre principalmente à noite, pode ser causada pela polimialgia reumática (veja acima). A polimiosite, que se manifesta em músculos doloridos, fraqueza muscular e dor, ocorre principalmente na região dos ombros. A fraqueza muscular com que a doença freqüentemente começa pode tornar difícil ou mesmo impossível levantar os braços acima do plano horizontal. A polimiosite pode ser desencadeada por vírus - especialmente em pacientes jovens - ou ocorrer junto com uma doença tumoral existente - especialmente em pacientes mais velhos.

Na volta

A tensão nas costas pode ser responsável por dores musculares. A tensão pode ocorrer, por exemplo, após movimentos incorretos, após longos períodos sentado ou ao levantar. A dor é fácil de localizar e pode ser de qualidade ardente, penetrante ou penetrante. A maioria das pessoas afetadas adota uma postura inadequada para evitar mais dor.
Uma hérnia de disco também pode causar dor nos músculos das costas. Se a parte inferior da coluna (coluna lombar) for afetada, a dor pode irradiar para as nádegas e para as pernas.
A fibromialgia - uma síndrome de dor crônica (veja acima) - também pode causar dores musculares nas costas. A dor ocorre especialmente à noite e costuma ser acompanhada por rigidez matinal. A dor pode mudar sua localização no corpo e geralmente ocorre ao longo de vários meses.

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Sintomas concomitantes

Os sintomas associados podem ser muito diversos devido às muitas causas possíveis.
No caso de trombose, além da dor na área afetada, podem ocorrer inchaço, descoloração lívida, superaquecimento, sensação de peso e aumento das manchas nas veias. A esclerose múltipla geralmente começa com uma deterioração temporária e unilateral da visão, exaustão e está associada a distúrbios sensoriais na pele, mas também pode desencadear muitos outros sintomas, como paralisia temporária ou permanente, incontinência, distúrbios de memória e concentração ou depressão.
A fibromialgia pode se apresentar com aumento da sudorese, boca seca, palpitações e síndrome do intestino irritável, entre outras coisas. Febre, perda de peso indesejada, suores noturnos, fadiga e humor depressivo podem ocorrer no curso da polimialgia reumática.

Além da dor, uma hérnia de disco também pode causar desconforto, formigamento e dormência. Paralisia e incontinência urinária também podem ocorrer no curso de uma hérnia de disco. Se sentir estes sintomas, deve procurar assistência médica com urgência, pois são sinais de danos nos nervos.

diagnóstico

No início do diagnóstico há um questionamento do médico (anamnese) sobre, entre outras coisas, a evolução temporal da dor, possíveis desencadeadores, qualidade da dor e sintomas adicionais. Isso é seguido por um exame físico da área afetada.
Dependendo da direção da suspeita da doença, exames complementares são realizados. Por exemplo, valores laboratoriais - como valores de inflamação no sangue - podem fornecer informações sobre o gatilho. Se houver suspeita de trombose das veias da perna, é realizada uma ultrassonografia das veias da perna. Se houver suspeita de lesões ósseas, podem ser feitas radiografias. Para descartar a EM como causa, uma ressonância magnética do crânio é realizada se houver suspeita.

Duração

A duração dos sintomas também depende da doença subjacente.
Por exemplo, os sintomas de uma trombose podem ter desaparecido alguns dias após o tratamento. Os sintomas de uma hérnia de disco podem desaparecer depois de alguns dias ou semanas - dependendo da gravidade do incidente. Se os hormônios da tireoide forem tomados, os sintomas devem melhorar rapidamente. Se as doenças neurológicas são a causa da dor, deve-se seguir uma terapia permanente, pois muitas vezes não há cura, mas apenas o alívio dos sintomas e a desaceleração da progressão da doença podem ser alcançados.

terapia

O tratamento depende da doença subjacente.
Por exemplo, na maioria dos casos, a trombose é tratada comprimindo a área afetada, fazendo exercícios e usando terapia para diluir o sangue (anticoagulação). A terapia para diluir o sangue com anticoagulantes deve ser continuada por pelo menos três meses. A remoção cirúrgica do trombo pode ser necessária se a trombose for pronunciada e prolongada.
Uma hérnia de disco é tratada principalmente com analgésicos. A fisioterapia também está em primeiro plano, ou seja, o paciente deve dar um passeio, por exemplo. Deve-se evitar o levantamento de cargas pesadas. A fisioterapia, como fisioterapia, aplicações de calor e massagens também pode ser usada como tratamento. A cirurgia é realizada em casos graves, quando os nervos são danificados pela hérnia de disco.
Os sintomas da fibromialgia podem ser aliviados com exercícios regulares, exercícios de relaxamento e fisioterapia. Se a dor for causada por uma tireoide hiperativa ou hipoativa, pode-se tomar medicamentos para regular o equilíbrio hormonal. Para a polimialgia, a cortisona é prescrita em forma de comprimido e a dor deve melhorar imediatamente.
Doenças neurológicas, como síndrome das pernas inquietas, esclerose múltipla ou doença de Parkinson, são tratadas com medicamentos especiais para fornecer alívio dos sintomas.

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