Dor no peito

definição

A dor torácica (chamada de dor torácica pelo médico) surge em uma ampla variedade de formas e intensidades e, portanto, pode ter uma grande variedade de causas. A dor pode, e. B. ser opressivo, latejante ou latejante, dependente ou independente do movimento e ser acompanhado por vários outros sintomas, como azia, vômito, aumento da sudorese ou desconforto abdominal superior.

A dor também pode irradiar para várias outras partes do corpo, no caso de um ataque cardíaco, por exemplo, muitas vezes para o braço esquerdo. Dependendo da gravidade, tipo, localização e sintomas associados, muito pode ser presumido sobre a causa da dor

Para obter mais informações sobre dor no peito, consulte nosso artigo Dor no peito - o que está por trás disso?

causas

A dor no peito pode ter várias causas. O coração raramente é o gatilho, mas essa possibilidade perigosa não deve ser ignorada e a dor no peito deve sempre ser levada a sério. As doenças que afetam o coração incluem enfarte do miocárdio, inflamação dos músculos ou bolsas cardíacas, defeitos nas válvulas cardíacas e arritmias cardíacas.
Para lesões e rasgos na artéria principal (aorta) uma dor lancinante é típica.Você pode encontrar informações sobre esses quadros clínicos em nossa área Doenças do coração.

Se o pulmão for afetado, pode ser, por exemplo, um Embolia pulmonar (Obstrução de uma artéria pulmonar), um Pneumotórax (Ar entre os pulmões e o tórax, o que leva ao colapso dos pulmões) ou inflamação pulmonar.
Também o Esofagite de refluxo, uma inflamação do esôfago causada pelo aumento do ácido do estômago, pode causar dor no peito, bem como lacerações no esôfago ou cãibras nos músculos anulares do esôfago.

Além disso, os músculos ao redor do tórax podem causar dor no peito, por exemplo, se estiverem excessivamente cãibras ou rasgados.
Dor de outras partes do corpo também pode irradiar para o peito, por exemplo, dor abdominal em um Cólica biliar.

Por último, mas não menos importante, a dor nem sempre tem de ter uma causa física: mesmo um grande estresse psicológico ou tensão emocional pode ser refletido na dor no peito sem que o corpo perca nada.

Você pode ler sobre as causas da dor no peito em nosso artigo Dor no peito - o que está por trás disso?

Sintomas concomitantes

Os sintomas que acompanham a dor no peito podem fornecer informações sobre sua origem. Se certas partes musculares tiverem sua mobilidade restrita ou se a dor piorar durante os movimentos, é provável que haja uma tensão ou sobrecarga dos músculos.Leia também nosso artigo sobre Dor no peito por causa da tensão.

A febre sugere uma doença inflamatória que ocorre principalmente nas vias aéreas e também é perceptível como tosse. Dependendo do tipo de tosse e do muco tossido, a doença pode ser ainda mais diferenciada. Se a expectoração estiver com sangue, pode-se Embolia pulmonar (Bloqueio de uma veia pulmonar). No entanto, o pericárdio, a pleura e a Mediastino (o espaço entre os dois pulmões) inflamam, que também se manifesta em febre.

Se a dor no peito for acompanhada de azia, é provável que haja a doença do refluxo, na qual o ácido do estômago volta para o esôfago e o ataca.
No caso de perda de apetite e indigestão, o estômago ou o fígado podem ser afetados, e a dor também pode irradiar para o peito.

Em nosso artigo, você pode ler sobre outras causas de dor intensa no esôfago Dor ardente no esôfago - é por trás disso!

Se o aperto no peito for sentido além da dor, a causa pode ser doença arterial coronariana (estreitamento das artérias que irrigam o coração), que pode evoluir para um ataque cardíaco. Um ataque cardíaco também se mostra primeiro como uma sensação de aperto e dor intensa, que muitas vezes irradia para o braço esquerdo e a mandíbula, além da qual geralmente há suor frio, falta de ar e uma forte sensação de queimação.

Dor entre as omoplatas e o peito

A dor na parte superior das costas é freqüentemente causada por tensão e espasmos nos músculos localizados ali. Eles geralmente dependem da respiração, então ficam mais fortes quando você respira mais fundo. Isso ocorre porque os músculos respiratórios muitas vezes também são afetados, especialmente frequentemente o Músculo serrátil posterior superior. A causa da tensão nessa área pode ser uma postura incorreta ou uma técnica de respiração incorretamente acostumada. Se, por exemplo, os ombros são subconscientemente puxados para trás ao caminhar ou sentar (por exemplo, para corrigir uma suposta postura incorreta), os músculos afetados não podem mais relaxar e ter câimbras com o tempo. Com a chamada respiração torácica ou alta, em vez do diafragma, os músculos do peito e do pescoço são usados ​​para respirar, o que também pode tensioná-los a longo prazo. Portanto, é aconselhável respirar sempre com o diafragma (respiração abdominal).

Dependendo da qualidade da dor, sua origem pode ser reduzida: a tensão muscular geralmente é expressa em dor puntiforme e em pontada. Se o tecido conjuntivo for afetado, é mais provável que a dor seja percebida como difusa e generalizada.

Um alívio direcionado dos músculos doloridos ajuda a combater esse tipo de dor, por exemplo, mudando a postura. Se os sintomas persistirem por muito tempo, vale a pena consultar um médico ou fisioterapeuta, que pode dar mais dicas e, se necessário, iniciar a fisioterapia.

Leia também nosso artigo sobre Dor no peito devido ao desalinhamento!

Dor entre as omoplatas e as axilas

No caso de dor entre a omoplata e as axilas, a causa geralmente se encontra nos músculos ou tecido conjuntivo. Por exemplo, eles podem ocorrer após flexões excessivas ou levantamentos muito pesados, geralmente com atraso. O estresse prolongado e unilateral dos músculos, por exemplo, em um trabalho de escritório, também pode causar tensão. Andar de muletas, que sobrecarrega os músculos do ombro e do peito, também pode ser a causa. Principalmente o Músculo grande dorsal (o maior músculo das costas que puxa sob a omoplata até o braço e limita a axila por trás) e os músculos menores por baixo. A dor é frequentemente difusa e difícil de localizar, pode ocorrer independentemente do movimento e da respiração e às vezes é muito forte. Limitam a mobilidade do braço e também podem ocorrer na posição deitada, de forma que não é mais possível deitar sobre o lado afetado. Principalmente quando a posição é mudada durante o sono e o braço é movimentado, essa dor também atrapalha o descanso noturno. Além disso, a tensão pode comprimir os músculos intercostais sob os músculos superficiais, o que causa mais dor e uma sensação de aperto.

Você trabalha muito sentado? Fique em forma e descubra mais sobre exercícios de movimento em nosso artigo Exemplos de exercícios para se soltar e relaxar sentado à mesa!

Dor entre o peito e as costelas

A dor entre as costelas pode ter causas muito diferentes. Os mais comuns são hematomas e músculos doloridos. Tensão dos músculos intercostais ou irritação dos nervos que correm entre as costelas também são causas possíveis. Este último pode ser causado por gatilhos comparativamente pequenos, nas mulheres, por exemplo, por um sutiã muito apertado. As causas menos comuns de dor são as chamadas telhas (Herpes zoster) ou uma costela quebrada. A dor entre as costelas às vezes é muito forte e também pode criar uma sensação opressiva de aperto no peito, motivo pelo qual muitos pacientes assumem uma doença muito pior do que realmente têm.

Leia nosso artigo sobre o que você pode fazer a respeito dos músculos doloridos Músculos doloridos - o que funciona melhor?

Dor entre o peito e o estômago

Uma distinção deve ser feita aqui entre dor superficial e dor profunda. A dor superficial muitas vezes tem sua origem na Músculo reto abdominal, o grande músculo abdominal. Se estiver tenso, ele puxa as bordas das costelas inferiores e exerce uma tensão dolorosa no peito. A dor que ocorre geralmente é dependente da respiração, pois os músculos abdominais são arqueados para a frente ao respirar no abdômen. Exercitar demais os músculos abdominais também pode causar esse tipo de dor. Se a dor for mais profunda, o diafragma pode ser afetado, que é o principal músculo respiratório abaixo dos pulmões, na parte inferior do tórax. A causa pode ser B. Excesso de trabalho por tosse constante ou esforço físico excessivo.

Você pode encontrar mais informações sobre doenças do diafragma em nosso artigol Doenças do diafragma!

Dor entre o peito e ombro

Se houver dor entre o peito e os ombros, as articulações, nervos ou músculos geralmente são afetados. Uma causa comum é a sobrecarga anterior, por exemplo, por meio de exercícios ou levantamento de peso. Na maioria dos casos, essa dor vai embora em alguns dias. Se um nervo for comprimido, a dor pode durar mais tempo e uma visita ao médico pode ser necessária.

Leia também nosso artigo sobre Dor no peito por causa dos nervos!

Aconselha-se cuidado no caso de dor forte entre o peito e o ombro esquerdo: se irradiar para o braço esquerdo e também estiver associada a um aperto no peito, isso pode indicar um ataque cardíaco iminente. Nesse caso, é necessário ir ao hospital o mais rápido possível.

Você pode ler sobre outras causas de dor no ombro em nosso artigo Dor no ombro Leia.

Dor entre o peito e o estômago

Como o estômago está parcialmente sob as costelas, o desconforto estomacal também pode ser sentido parcialmente como dor na parte inferior do tórax esquerdo. Os problemas de estômago podem ter causas muito diferentes, muitas das quais são inofensivas e desaparecerão novamente após um curto período de tempo. Por exemplo, a ingestão excessiva ou com muito alto teor de gordura pode irritar o estômago e causar cólicas. O consumo excessivo de álcool e o tabagismo também podem causar problemas estomacais. Em casos raros, entretanto, a dor de estômago também pode indicar doenças graves, por exemplo, um estômago irritável, úlcera estomacal ou uma parte do estômago deslizando para o peito.

Descubra o que você pode fazer contra a dor de estômago em nosso artigo Dor de estômago - O que você pode fazer sobre isso?

Existem também muitos órgãos no abdômen. Alguns deles também podem causar dor no peito. Você pode descobrir quais órgãos podem ser esses e o que você pode fazer a respeito em nosso artigo Dor no peito dos órgãos abdominais Leia.

Respiração dolorosa

Se o peito dói quando você respira, na maioria dos casos o gatilho está nos pulmões. Aqui as doenças mais comuns são as bronquite (Inflamação das vias respiratórias) e pneumonia (inflamação dos pulmões). Também um pleurisia (Pleurisia) ou costelas quebradas também são possíveis Pneumotórax (Ar no peito que contrai os pulmões). Outras doenças como um tumor ou o tuberculose também são possíveis, mas muito raros. Além disso, as reações alérgicas devem ser levadas em consideração, mas a asma alérgica está sempre associada à falta de ar.

Você pode descobrir como reconhecer a pneumonia em nosso artigol Como faço para reconhecer a pneumonia?

Dor ao tossir

Para infecções respiratórias (Faringite, bronquite, pneumonite) uma tosse dolorosa é uma queixa comum. A inflamação irrita a membrana mucosa e a torna sensível ao estresse. Se você tossir vigorosamente para se livrar do catarro cheio de bactérias, isso pode causar dor. No caso de infecções persistentes, os músculos respiratórios também podem ficar "doloridos" devido à tosse e, em seguida, dor devido ao estresse adicional. Outras doenças, como pleurisia (pleurisia) ou um tumor de pulmão são possíveis, mas muito menos comuns.

Como combater a tosse com remédios caseiros, leia em nosso artigo Remédios caseiros para tosse!

Dor no coração

Se o peito dói na região do coração, raramente o coração é o gatilho. Muito mais comuns são as referidas dores musculares, irritação do esófago por refluxo, problemas de coluna ou stress psicológico. No entanto, a dor cardíaca deve sempre ser levada a sério, pois pode esconder doenças cardíacas perigosas em casos raros. Estes incluem CHD (doença da artéria coronária), arritmias cardíacas, inflamação pericárdica e, claro, enfarte do miocárdio. Portanto, se você tiver dores no peito, é sempre uma boa ideia consultar um médico para descartar doenças cardíacas, especialmente se a dor persistir ou piorar.

Para obter informações sobre como se proteger de um ataque cardíaco, consulte nosso artigo Previna ataques cardíacos.

diagnóstico

Para um diagnóstico, o médico primeiro pede detalhes sobre a dor: As possíveis pistas para a causa podem ser:

• Qualidade (piercing, latejante, baço, queimando, puntiforme, difuso, etc.),
• Localização,
• Força
• Duração da dor

Em uma entrevista de anamnese, o médico também pergunta sobre as queixas de acompanhamento, doenças anteriores, hábitos alimentares e quaisquer doenças familiares.
Ferramentas de diagnóstico, como raios-x ou ecocardiografia, também podem ser usadas para detectar ou descartar doenças pulmonares ou cardíacas.

Em nosso artigo, você pode descobrir como essa entrevista de anamnese poderia funcionar anamnês Leia.

terapia

Basicamente, é importante tratar a causa da dor no peito, ou seja, não remover a dor em si, mas remover o gatilho.
A doença do refluxo do esôfago pode ser combatida com a administração de medicamentos que inibem a produção excessiva de ácido gástrico; outros medicamentos ligam o ácido gástrico já formado. Uma mudança nos hábitos alimentares (especialmente alimentos com baixo teor de gordura) também costuma ajudar.

Você costuma sofrer de problemas gastrointestinais? Em nosso artigo, você pode descobrir como comer de forma ideal se tiver problemas digestivos Dieta para distúrbios digestivos Leia.

Problemas com os músculos geralmente desaparecem por conta própria, o calor e o descanso ajudam.A fisioterapia pode ajudar em casos graves.

Embora as inflamações mais leves, como a bronquite, geralmente cicatrizem sozinhas, a pneumonia geralmente precisa ser tratada com antibióticos para matar o patógeno.

Geralmente, os analgésicos são necessários para costelas quebradas, pois não podem ser imobilizadas ou engessadas. o Angina de peito (Aperto no peito) torna-se Nitroglicerina tratado na forma de spray ou cápsulas de mordida, que dilatam as artérias e aliviam o aperto em minutos.
Em caso de infarto agudo do miocárdio, é importante reabrir as artérias cardíacas mal posicionadas o mais rápido possível, com o auxílio de medicamentos ou em uma operação com dilatação por balão.

Duração

Como regra, a dor no peito tem causas mundanas e desaparece após um curto período de tempo. No entanto, se persistirem por um longo período de tempo, um médico deve ser consultado para detectar ou descartar possíveis doenças graves. Uma visita ao médico também é recomendada se a dor voltar na mesma área.