Desmaio (síncope)

Sinônimos em um sentido mais amplo

  • Desmaio
  • inconsciência
  • queda de energia
  • colapso
  • colapso

Inglês: desmaio, fraco

Resumo

O termo "síncope / Desmaiar“Descreve um início repentino de perda de consciência devido a uma falta momentânea de suprimento de Cérebro com sangue.
As causas dos desmaios são muitas e variadas, desde inofensivas a fatais, e podem dar origem a uma extensa investigação diagnóstica.

definição

Fraco (síncope) é uma perda de consciência de curto prazo causada por um fluxo sanguíneo cerebral que não está adaptado ao estado atual de atividade. Os músculos de sustentação e sustentação da pessoa afetada perdem a tensão, o que pode causar quedas. Após a restauração de um fluxo sanguíneo adequado no cérebro, a inconsciência termina automaticamente. Leia também: Distúrbios circulatórios

frequência

A frequência de desmaios está aumentando com 0,7% por ano, a causa mais comum é a desregulação do sistema nervoso autónomo (síncope vegetativa ou vasovagal).

Informação: sistema nervoso vegetativo

O sistema nervoso vegetativo controla e regula a atividade dos nossos órgãos internos e glândulas e coordena sensivelmente todos os processos vitais e principalmente inconscientes, por ex. o regulamento de:

  • Digestão de comida
  • Nível de pressão arterial
  • respirando ou
  • de reprodução

Esse sistema nervoso é autônomo porque esses processos escapam ao nosso controle arbitrário e estão sujeitos às suas próprias leis.
Veja também: simpático, parassimpático

causas

Causa para um Desmaiar (síncope) podem ser todos os estados do corpo em que há um início repentino de diminuição do fluxo sanguíneo cerebral e, portanto, um suprimento insuficiente de oxigênio e nutrientes. Estes incluem, discriminados de acordo com os sistemas de órgãos:

  • coração: Taxa de entrega reduzida devido a, por exemplo BA Ataque cardíaco, Arritmia cardíaca, Doenças do músculo cardíaco, Embolia pulmonar, Derrame pericárdico, estreitamento dos canais de saída em pulmão e corpo u. uma.
  • cérebro: Obstáculos ao fluxo local z. B. no contexto de calcificação dos vasos cerebrais, derrame e estágios preliminares, aumento da pressão intracraniana, raramente também afetando síndromes nas quais o suprimento de sangue necessário em outras partes do corpo é desviado do cérebro.
  • Ciclo: „desregulação ortostática"(Uma adaptação mais lenta da frequência cardíaca e da pressão arterial ao mudar a posição deitada / sentada / em pé), pressão arterial baixa, retorno de sangue reduzido ao coração, por exemplo, B. por pressão nas fezes / urinária (o aumento da pressão no peito acelera o fluxo de retorno para o coração) ou em mulheres grávidas pela pressão do útero na parte inferior Veia cava na posição supina; Perda de sangue.
  • Sistema nervoso autónomo: síncope vegetativa
  • Medicamento: V. a. Medicamentos anti-hipertensivos pode causar desmaios se a “atitude” for muito rígida.

Desmaios / inconsciência de curto prazo também podem ser causados ​​por outros mecanismos de doença que devem ser excluídos do diagnóstico. Esses incluem B. Desequilíbrios metabólicos como Hipoglicemia, ataques epilépticos, Envenenamento, descarrilamento do equilíbrio mineral, etc.

Sintomas de desmaio

Como um sinal de um colapso iminente (desmaio), você pode tontura, Palidez, tremores, mais frio Suor, Cintilação ou escurecimento em seus olhos, ou zumbido em seus ouvidos.
No desmaio, os afetados perdem a consciência e podem afundar no chão. Jerks e ocorrem raramente cólicas nos membros enquanto desmaia. Os sintomas que acompanham a causa do colapso podem ocorrer (por exemplo, aperto no peito em um ataque cardíaco, uma dor de cabeça em Hemorragia cerebral, Sintomas de falha no AVC).

Finja desmaiar

UMA Desmaiar pode ser falsificado até certo ponto.
Você procura um lugar adequado que não seja muito movimentado e inicialmente finge estar um pouco desconfortável: a caminhada diminui, a conversa silencia e no geral você parece cansado e fraco. Tudo isso acontece lentamente, ao mesmo tempo em que você encosta a cabeça do suposto uma dor de cabeça e inspire profundamente e expire a vertigem simulada. Depois de informar outras pessoas sobre o desconforto, você busca ar fresco.
O Real "desmaiar“É provavelmente a parte mais difícil, pois você deve cair com segurança e não quer se machucar mais. Uma vez que desmaio é equiparado a perda de controle, o pretendente fechará os olhos e relaxará os músculos e, em retrospecto, indicará que está com amnésia, ou seja, sem saber nada sobre o que aconteceu antes.

No entanto, é importante ser capaz de diferenciar quando alguém está apenas fingindo e quando alguém está realmente desmaiado. No caso de um leve desmaio, ajuda a acordar a pessoa inconsciente com um tapinha na bochecha.
Um simples auxílio à decisão é que Reflexos considerar.
Se o paciente está realmente desmaiado, eles estão reduzidos ou não estão mais lá. Um simples reflexo é desencadeado acariciando os cílios: o olho fechado pisca ou é beliscado em um paciente que não está realmente desmaiado. Ou você pega um braço e o deixa cair. Um simulador não deixará o braço cair completamente inerte no chão. É importante em qualquer caso - fingido ou não - levar a sério o desmaio e verificar se o paciente inconsciente ainda está respirando. Isso deve ser feito a fim de descartar a possibilidade de o paciente ter um quadro agudo Insuficiência Cardiovascular sofre e reanimado deve se tornar.

Diagnóstico

Medidas básicas para desmaios - o diagnóstico é o exame físico, medição do pulso e da pressão arterial enquanto deitado e em pé e verificação dos valores sanguíneos, as primeiras indicações de um distúrbio circulatório ou metabólico subjacente, como B. pressão arterial baixa ou anemia diabetes pode dar.
Outras medidas podem ser tomadas pelo Coração por exemplo, exames de EKG para serem possíveis Arritmia cardíaca para descobrir ou um Exame de ultrassom do coração que vc. uma. Dá pistas sobre a função de bombeamento do coração. Se houver uma suspeita correspondente, a pesquisa de distúrbios circulatórios no cérebro por meio de uma representação do fornecimento do cérebro Artérias ser justificado ou um Medição de ondas cerebrais (EEG) excluir Epilepsias.

terapia

Como cada Desmaiar Um médico de emergência deve ser chamado. Como os reflexos protetores falham em pacientes inconscientes e a tensão muscular diminui, há o risco de sua própria língua afundar e obstruir as vias aéreas ou o vômito entrar nas vias aéreas. Portanto, até a chegada do médico, a respiração e o pulso de uma pessoa inconsciente devem ser verificados em intervalos curtos e o paciente deve ir ao posição lateral estável (Veja lá).

Com um clássico síncope vegetativa (Desmaios) tais complicações são muito improváveis ​​devido à sua curta duração.

Em geral, não se pode recomendar manter as pernas do inconsciente para cima, porque com algumas causas de colapso a condição inicial do paciente pode até piorar.
Enquanto em colapso simples devido ao estresse emocional ou exaustão, isso é correto e ajudaria o paciente, o faria em um paciente que, devido a uma sobrecarga repentina do Coração (por exemplo, como parte de um Ataque cardíaco) entrou em colapso, exacerba a sobrecarga causada pelo sangue que flui de volta das pernas. A terapia é baseada na (suspeita) causa do colapso - tanto aguda quanto de longo prazo.

Se o Desmaiar acabado, pode homeopático ou Flores de bach Quedas de emergência então ajude a melhorar a situação. Leia mais sobre isso em nosso tópico: Homeopatia para colapso circulatório

Desmaio durante a gravidez

O desmaio é causado por muito pouco oxigênio do sangue que chega ao cérebro.
O suprimento de sangue em todo o corpo é alterado, especialmente durante a gravidez, uma vez que a circulação materna também supre o feto em certa medida.
Além disso, o caminho de volta ao coração torna-se mais difícil para o sangue à medida que a criança cresce e desloca os órgãos do abdômen. O desmaio durante a gravidez é desencadeado quando a criança não apenas desloca os órgãos, mas o útero pressiona a veia cava inferior (Veia cava inferior) e, assim, o suprimento de sangue ao coração é significativamente reduzido ou diminuído. Isso acontece principalmente no final da gravidez (último trimestre), quando a criança já está grande.

Este quadro clínico é denominado síndrome de compressão da veia cava. A síndrome de compressão da veia cava é caracterizada por uma queda abrupta da pressão arterial. Como resultado da compressão, menos sangue flui de volta para o coração, então há falta de volume de sangue, o que significa que menos oxigênio chega ao cérebro. Isso leva a desmaios.
Os desmaios ocorrem principalmente quando a gestante se deita de costas, pois a veia cava corre para a direita da coluna e o útero se encontra diretamente sobre ela quando a mulher está deitada de costas. Se ocorrer um desmaio durante a gravidez, a paciente deve ser levada para o lado esquerdo o mais rápido possível para que a veia cava seja aliviada e o sangue continue a circular. Porque a circulação sanguínea é muito importante não só para a vida da mãe, mas também para a vida da criança.
Em caso de fornecimento insuficiente, o nascimento prematuro pode ser desencadeado. Para evitar desmaios durante a gravidez, é aconselhável não deitar de costas por muito tempo e ficar do lado esquerdo.

Leia mais sobre o assunto: Complicações na gravidez e síndrome de compressão da veia cava

Desmaios em crianças

As causas de desmaios em crianças são inúmeras, mas sempre requerem ação imediata.
Alguns casos de desmaio podem ser resolvidos sem a ajuda de um médico, enquanto outros requerem a ajuda de um médico. A criança deve sempre estar no posição lateral estável Ser armazenado.

Em crianças pequenas, a inconsciência é frequentemente causada por um "Espasmo emocional“Disparado. Isso é causado por longos gritos quando zangado ou frustrado. Nesse caso, a criança se recuperará sozinha muito rapidamente. Outro caso é o desmaio se a criança se levantou rapidamente ou ficou com medo.
Este desmaio é causado pela pressão arterial estar muito baixa (Síndrome de ortostase) e também ocorre com frequência em meninas no puberdade em. O desmaio também pode ser causado por hiperventilação.
A hiperventilação pode ser reconhecida pelo fato de as crianças respirarem com rapidez notável. O corpo então recebe muito pouco oxigênio e, ao mesmo tempo, o dióxido de carbono se acumula devido à expiração insuficiente. Nos dois últimos casos mencionados, as crianças devem primeiro ser colocadas de costas e as pernas elevadas até que recuperem a consciência.
Se a criança permanecer inconsciente, deve-se assumir a posição lateral estável e chamar um médico de emergência. Se tais casos de desmaios ocorrerem com frequência, deve-se marcar uma consulta com o pediatra responsável para esclarecer os motivos e encontrar uma forma de prevenir isso. Outro motivo relacionado a desmaios na infância Diabetes mellitus pode um Hipoglicemia o que pode ser reconhecido pelo fato de a pele ser quente e úmida.
Neste caso, você deve sempre chamar o médico de emergência e trazer a criança para uma posição lateral estável.

Outros tipos de desmaios são sempre uma emergência e, portanto, precisam ser esclarecidos por um médico de emergência. Existem muitas causas possíveis:

  • Envenenamento
  • Inflamação do cérebro
  • Arritmia cardíaca e muitos mais.

Se você não consegue respirar, comece a ressuscitação. Como a respiração costuma ser a causa da parada cardíaca em crianças, os intervalos entre as massagens cardíacas são mais curtos (15 vezes) e, em seguida, duas respirações se seguem.

previsão

O prognóstico dos desmaios varia muito, dependendo da doença subjacente.