Curvatura do septo

Sinônimos em um sentido mais amplo

Médico: desvio septal

Nariz torto / torto, nariz quebrado

Definição

A curvatura do septo nasal é uma alteração do septo nasal (septo nasal). Na maioria dos casos, o septo nasal está deslocado lateralmente desde o nascimento ou foi deslocado de sua posição normal devido a uma lesão no nariz (por exemplo, uma pancada no nariz).

causas

Na maioria das vezes não há causa causal para a curvatura do septo nasal, de modo que se fala de um componente hereditário. Assim, grande parte deles tem sido afetada pelos respectivos sintomas desde o nascimento ou infância e não é incomum encontrar familiares com problemas semelhantes quando questionados.

Curvaturas do septo nasal causadas por acidentes envolvendo violência são minoria. O grau de curvatura é muito variável e depende do grau de força externa. Um exemplo típico de curvatura adquirida seria uma pancada no nariz, que mostra uma mudança visual imediata no nariz e uma mudança funcional perceptível na respiração.

Uma curvatura adquirida do septo nasal também pode resultar de inflamação crônica da mucosa nasal. Na maioria dos casos, os cornetos estão aumentados de um lado (hiperplasia da concha nasal). A respiração nasal livre é dificilmente possível através da narina afetada.

Leia mais sobre o assunto: Inflamação da membrana mucosa nasal

Sintomas

O principal sintoma da curvatura do septo nasal é o respiração nasal prejudicadao que é considerado muito estressante, especialmente subjetivamente. Apenas uma ou ambas as narinas podem ser afetadas e, possivelmente, uma adicional Inchaço da membrana mucosa Causar problemas. As pessoas afetadas costumam notar primeiro que respiram mais pela boca e, portanto, ficam com a boca seca. Especialmente durante exercícios físicos ou esportes, você só consegue respirar eficazmente pelo nariz por um curto período de tempo antes que a sensação de "nariz entupido" apareça e você automaticamente respire pela boca. Essa suposição de que o nariz está fechado também explica por que algumas pessoas têm a sensação de cheirar menos.

Mas também à noite pode causar reclamações como distúrbios do sono ou ronco vêm de forma que a curvatura do septo nasal pode causar uma variedade de sintomas que precisam ser interpretados e examinados individualmente.
No pior dos casos, quando o septo nasal está particularmente torto e os cornetos aumentados, pode até ser muito falta de ar (Dispnéia) chegando.

Não deve ser negligenciado que uma curvatura do septo nasal às vezes é causada apenas por ele Doenças secundárias avisos. Assim, causado pelo falta de ventilação o lado afetado do nariz frequentemente Inflamação seios da face, garganta ou ouvido médio, que costumam se repetir (recaída) Portanto, especialmente com infecções recorrentes "banais" do ouvido, nariz e garganta, deve-se sempre pensar em uma curvatura da parede da bainha nasal.

Como você reconhece uma curvatura do septo nasal?

Para reconhecer uma curvatura do septo nasal, você deve primeiro olhar para o seu nariz no espelho e ver se é Desalinhamento o nariz já pode ser visto de fora. Para saber mais, você pode inclinar a cabeça para trás e puxar a ponta do nariz para cima para poder olhar melhor em seu nariz na frente do espelho. Sempre deve haver um Igualdade de lados Cuidado com qualquer irregularidade em relação Tamanho das narinas e visível Consistência Existem indícios de empenamento. Além da inspeção visual, a respiração nasal deve finalmente ser testada simplesmente fechando uma narina por alguns segundos e comparando a respiração nasal diretamente. Também é importante observar os sintomas percebidos subjetivamente, por exemplo, para alergia como um gatilho de respiração nasal perturbada.

terapia

Se você sentir os sintomas acima, seu médico de ouvido, nariz e garganta irá aconselhá-lo a ter um Correção do septo nasal (Septoplastia nasal, ressecção septal). As partes tortuosas e problemáticas do septo nasal (cartilagem septal e ossos septais) são removidas e reinseridas em uma posição esticada.

Dependendo da gravidade da curvatura do septo nasal, esta é realizada em regime ambulatorial ou em uma clínica com alguns dias de internação.
Deve o Médico de ouvido, nariz e garganta (ENT) Além de colocar tecido ósseo além do tecido cartilaginoso, a hospitalização geralmente é necessária.

Tratamento com spray nasal

Para tratar um respiração nasal prejudicada, como ocorre com um septo nasal curvo, é frequentemente usado Sprays nasais. A melhora da respiração nasal é provocada pelo fato de que o ingrediente ativo no spray nasal o Vasos estreitos na membrana mucosa faz e, portanto, um Descongestionamento isso é causado por um fluxo sanguíneo reduzido. Mas isso também explica que o Spray nasal somente age sintomaticamente e não corrige a causa.

Portanto, deve ser usado apenas como ponte (ou seja, para máximo 10-14 dias com aplicação de acordo com o folheto de instruções) e para sintomas graves. Porque o risco de spray nasal dependente tornar-se é e continua sendo um problema.

Leia também nosso tópico: Dependência de spray nasal

O maior perigo além da dependência física e psicológica por meio dos efeitos da habituação é que destruição irreversível da mucosa nasal. O mecanismo subjacente é que o spray nasal excessivamente aplicado primeiro leva ao ressecamento da membrana mucosa devido à redução do fluxo sangüíneo, o que favorece pequenas lágrimas e, por sua vez, leva ao desenvolvimento de processos inflamatórios. Na pior das hipóteses, isso resulta na destruição do tecido, que é então percebido como um odor desagradável e, então, como um quadro clínico do chamado "Nariz fedorento" referido como.

Saiba mais sobre o aqui Nariz fedorento

Portanto, o spray nasal só deve ser usado com moderação e para os primeiros sintomas de uso excessivo, como um membrana mucosa seca dolorosa ou hemorragias nasais frequentes seja respeitado. O uso de remédios homeopáticos, como enxágue nasal ou spray nasal à base de água do mar, também deve ser considerado uma alternativa para uso de longo prazo.

Terapia operatória

Uma curvatura do septo nasal (desvio do septo), ou seja, um desvio do septo nasal para o lado, é mais ou menos pronunciada em quase 80% das pessoas.
Na maioria das vezes, entretanto, essa deformação permanece livre de sintomas.
No entanto, devem ocorrer sintomas, como:

  • uma respiração nasal obstruída
  • infecções crônicas (infecções nos seios da face, amigdalite ou infecções na garganta)
  • Distúrbios do sono (geralmente associados ao ronco)
  • Hemorragias nasais (hemorragias nasais com dor de cabeça)
  • uma dor de cabeça

então, é necessária a correção da curvatura do septo nasal.

Leia mais sobre o assunto: Septo nasal OP

Essa correção é feita cirurgicamente. O pré-requisito para uma operação no septo nasal a ser realizada é que o Crescimento do paciente completado porque, caso contrário, há um alto risco de o septo nasal se deslocar novamente com o tempo. Não há limites superiores para a idade, pois a restrição causada pela curvatura sintomática do septo nasal é considerada muito significativa em qualquer idade. No entanto, deve-se saber que existe o risco de complicações do procedimento na presença de outras doenças como:

  • Diabetes mellitus
  • Obesidade

Fumantes e bebedores ocasionais também apresentam maior risco de trombose.

Em princípio, uma curvatura do septo nasal pode ser corrigida na anestesia local ou em anestésico geral respectivamente.
No entanto, a maioria dos pacientes opta pela anestesia geral para não ouvir os ruídos e não ter que vivenciar conscientemente a operação. A desvantagem da anestesia geral, entretanto, é que uma internação de pelo menos 1 a 2 dias é sempre necessária.
Caso contrário, a operação também pode ser realizada em regime ambulatorial, sendo recomendado atendimento de enfermagem em casa por pelo menos 2 a 4 dias.
Dependendo do grau de deslocamento do septo nasal, leva O procedimento leva cerca de 30 a 120 minutos.

Um diferencia:

  • uma Septoplastia (aqui o curso reto do septo nasal é restaurado)
  • uma Ressecção septal (dependendo do caso individual, partes mais ou menos grandes do septo nasal devem ser removidas)

No entanto, eles também podem ser usados ​​em combinação.
Do abordagem cirúrgica geralmente ocorre sobre as narinas, menos frequentemente por via oral. As seguintes etapas são realizadas:

  1. Do Cartilagem nasal é separado do osso.
  2. Em seguida, as partes tortas do septo nasal são removidas ou, se possível, endireitadas.
  3. Em alguns casos, também é necessário corrigir os cornetos ou deslocar o tecido ósseo.
  4. Finalmente, o septo nasal é remontado.
  5. Tampões especiais são inseridos nas narinas do paciente. Eles contêm pequenos tubos de ar, que permitem que a pessoa afetada respire com eficácia pelo nariz imediatamente após a operação. Os tamponamentos servem para minimizar qualquer ocorrência Sangramento secundário interceptar.

Outras complicaçõesque podem ocorrer após a cirurgia são:

  • Infecções (para evitá-las por cerca de uma semana antibiótico deve ser tomado)
  • Inchaço, alguns dos quais podem ser injetados
  • Dormência da região nasal
  • Lágrimas de olhos
  • obstrução contínua da respiração nasal

Notas sobre cirurgia da curvatura do septo nasal

Se a correção foi bem-sucedida, só pode ser avaliado algum tempo após a operação, quando tudo inchar novamente.

Se a operação for bem-sucedida, a pessoa não precisará passar por nenhuma outra correção pelo resto da vida.

Após a correção de uma curvatura do septo nasal, o paciente deve descansar um pouco após consultar o médico. Isso significa que se deve ter muito cuidado com as atividades que envolvem mover o nariz, como:

  • Limpa o nariz
  • Escovar os dentes
  • Espirrar
  • Dormir de lado
  • usando óculos
  • Exercício e assim por diante.

Como regra, você pode trabalhar novamente após duas a quatro semanas.

Se a curvatura do septo nasal prejudicar a saúde, sua correção geralmente é coberta pelo seguro saúde.
No entanto, para estar no lado seguro, é aconselhável descobrir com antecedência. Se, devido a aspectos estéticos, uma operação só for realizada a pedido do interessado, o interessado tem normalmente de suportar ele próprio os custos, que normalmente se situam na ordem dos quatro dígitos mais baixos, dependendo do âmbito da operação.

Leia mais sobre o assunto abaixo: Cirurgia de uma curvatura da parede da bainha nasal

Complicações

Se já existe um Curvatura do septo existe, pode piorar no sentido de um ciclo vicioso. Mais germes se acumulam automaticamente no nariz menos ventilado, estreito e quente. São principalmente vírus e bactérias.
A membrana mucosa nasal reage a isso com aumento da produção de muco. Se trata de um farejar (Rinite) Nesse ambiente úmido, as poucas bactérias gostam de proliferar e impulsionar cada vez mais a produção de muco da mucosa nasal.
O frio ou o frio muito tempo, as membranas mucosas vizinhas logo ficam inflamadas garganta e a Seios da face. Agora existe um Inflamação da garganta (Faringite) ou a um Infecção do sinus (Sinusite). Se você olhar para sua garganta em frente ao espelho, verá um muco vermelho forte e às vezes esbranquiçado descendo pela parede da garganta.

Se esta condição não for tratada agora, o paciente sofrerá com o fato de que ele mal consegue respirar pelo nariz por dias e noites e ficará constantemente com a boca ligeiramente aberta para respirar. Isso cria um novo problema novamente. O ar inalado pela boca não é aquecido nem filtrado e assim atinge as amígdalas, a garganta (faringe) e os brônquios dos pulmões.
Junto com a garganta pegajosa causada por vírus e bactérias no trato respiratório, o ar frio e empoeirado pode causar nova inflamação nos tecidos vizinhos. Quem percebe dificuldades para engolir já tem uma Inflamação das amígdalas (Amidalite), uma leve tosse indica irritação ou Inflamação dos brônquios (bronquite aguda).

A respiração nasal já difícil leva à dificuldade de adormecer e permanecer dormindo e possivelmente ao ronco à noite. Durante o dia você se sente exausto, cansado ou com dor de cabeça.

Distribuição de frequência

Se você fosse examinar todas as pessoas para ver como é o septo nasal, você descobriria 80% das pessoas um fácil Curvatura do septo nasal (Desvio septal).
Um leve deslocamento do septo nasal pode, portanto, ser considerado normal (fisiológico) e geralmente não afeta as pessoas.