Intolerância à frutose
introdução
Frutose pertence aos Açúcares simples e vem naturalmente Frutas e mel em frente. Depois de Absorção intestinal e Dividida no fígado, a frutose serve a Fornecimento de energia no corpo humano. Dependendo das necessidades, a energia obtida é convertida diretamente ou armazenada no metabolismo das gorduras durante a produção dos chamados triglicerídeos (gorduras) como armazenamento de energia.
o Sintomas as intolerâncias à frutose variam de aumento da micção, sobre queixas intestinais como diarréia, até Sintomas de intoxicação na forma hereditária (forma hereditária).
o terapia as várias intolerâncias à frutose depende da causa e pode em prazer reduzido de frutose ou aquele renúncia total insistir.
causas
Será três causas diferentes de intolerância à frutose.
UMA Transtorno de má absorção descreva o Incapacidade ou ingestão insuficiente a frutose através dos intestinos. Também se fala de intestinal ou má absorção alimentar de frutose. É o resultado de um função perturbada dos mecanismos de transporte a parede intestinal.
O chamado transportador GLUT-5 é de particular importância. As proteínas de transporte envolvidas são prejudicadas desde o nascimento ou sofrem uma perda de função ao longo da vida. Isso pode ser feito por um Terapia antibiótica, certo Medicamento com efeitos colaterais gastrointestinais e Infecções fúngicas desencadeadas tornar-se.
o Fructosemia denota um níveis aumentados de frutose no sangue. Isso é baseado no Falha de uma determinada enzima o fígado, que decompõe a frutose. O corpo tenta excretar a frutose pelos rins.
o intolerância hereditária à frutose é baseado em um defeito de enzima genética. É um distúrbio metabólico hereditário. A enzima Aldolase B normalmente divide Frutose-1-fosfato em fragmentos menores. Como resultado do acúmulo de enzimas ausentes Frutose-1-fosfato, principalmente nos rins e no fígado em. Os primeiros sintomas aparecem na infância.
Sintomas
Os sintomas de intolerância à frutose intestinal ou distúrbio de má absorção são devidos ao frutose restante no intestino rastreado de volta. Na maioria das vezes, os sintomas aparecem latência temporal para consumo em. Entre a ingestão e os sintomas podem 24 a 48 horas mentira. Debaixo circunstâncias normais obtém a frutose apenas até o intestino delgadoonde entra na corrente sanguínea. Se, por outro lado, permanece no intestino, migra Frutose para o intestino grosso. Processo lá bactérias o açúcar em hidrogênio, dióxido de carbono e ácidos graxos de cadeia curta. dióxido de carbono causou Flatulência e doloroso Dores de estômago.
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O educado Ácidos graxos no entanto, afeta o local Balanço de fluídos em. Você condiciona isso aumento do influxo de água no cólon. Isso serve para equilibrar o gradiente osmótico no intestino, mas ao mesmo tempo leva a fezes líquidas com cheiro forte. Em alguns casos, há um em vez de diarreia Sintomas de constipação Observar. Além disso náusea e Dor sintomas frequentes quando a pressão é aplicada ao abdômen.
Também ocorrem com menos frequência Vomitar, uma dor de cabeça, aumentou fadiga e humor depressivo em. Além disso azia com sensação de queimação na região do esterno.
Resta uma intolerância à frutose intestinal deixado sem tratamento por muito tempo, tem isso Efeitos nas bactérias do cólon. Bactérias produtoras de hidrogênio se multiplicam e se estabelecem não apenas no intestino grosso, mas também nas seções inferiores do intestino delgado. Isso tem a conseqüência de que também Alimentos sem frutose são mal tolerados e causar desconforto.
o intolerância hereditária à frutose já lidera sintomas na infância. Assim que a frutose entra no menu, por exemplo na forma de sacarose contida no leite, surge o distúrbio metabólico. Fica rico Frutose-1-fosfato no corpo dar um passo Sintomas de intoxicação em. Além de um Hipoglicemia, um nível baixo de açúcar no sangue e um Hiperacidez (Acidose), podem ser observados suores e mudança de consciência das pessoas afetadas. Continue chutando Náusea, vômito e diarreia em. No decorrer de um Aumento do fígado com o seguinte remodelação do tecido conjuntivo (cirrose) até Insuficiência hepáticadesenvolver um distúrbio hemorrágico e disfunção renal.
diagnóstico
O diagnóstico de intolerância intestinal à frutose ou má absorção é feito principalmente com a ajuda de um teste de respiração. Aqui é depois ingestão oral de frutose em intervalos regulares do hidrogênio exalado determinado. O hidrogênio cumpre a função de marcador que fornece informações sobre o metabolismo intestinal de Frutose permite. O valor sóbrio aumenta de hidrogênio mais de 20 ppm (partes por milhão) e se tornar ao mesmo tempo, desconforto no trato gastrointestinal indicado, a probabilidade de uma intolerância à frutose presente é alta. UMA protocolo nutricional de uma semana também pode fundamentar a suspeita.
Ao referir-se ao forma hereditária de intolerância à frutose, tornar-se pequenas amostras de tecido do intestino, do fígado e a rim ocupado. Estes são posteriormente examinado para deficiência de enzima. Se a chamada frutose-1-fosfato aldolase estiver faltando, há um distúrbio metabólico genético.
o Fructosemia irá na maioria dos casos diagnosticado por acaso. Acima de tudo, as pessoas afetadas percebem micção frequente. As ferramentas de diagnóstico direcionadas não existem. Não são necessárias medidas de tratamento para esta forma de intolerância à frutose.
Teste de respiração H2
UMA prática recomendada para detecção A intolerância ou má absorção intestinal à frutose é a Teste de respiração H2. Se a frutose não puder ser absorvida no intestino delgado, ela chega ao intestino grosso. Aqueles localizados lá bactérias processe-o em hidrogênio, dióxido de carbono e ácidos graxos de cadeia curta. Do hidrogênio exalado serve como uma ferramenta de diagnóstico. Do Aumento de valor após a ingestão oral de frutose Conclusões sobre o metabolismo no intestino também.
Adultos bebem um Quarto de litro de água, fazendo 25 gramas de frutose estão resolvidos. crianças receber uma quantidade ajustada de peso de frutose que um grama de frutose por quilograma de peso corporal corresponde. Antes de beber a solução de açúcar, o Valor sóbrio de hidrogênio exalado é determinado. Idealmente, deve estar em valores em torno de 0 ppm (partes por milhão) e é altamente dependente da higiene oral. Após a ingestão de frutose será o Vale a cada 10 e então a cada 30 minutos Certamente. No geral, as medições cobrem um período de cerca de 3 horas.
O teste vai avaliado como positivo, E se próximo a queixas intestinais (Cólicas, diarréia, Flatulência), uma Aumentar para mais de 20 ppm medido em relação ao valor inicial. Um aumento precoce no valor de hidrogênio pode indicar crescimento excessivo de bactérias no intestino delgado.
terapia
o terapia a intolerância intestinal à frutose começa com um redução significativa na ingestão de frutose. Você deve mudar para alimentos integrais de fácil digestão por um período de duas semanas. Desta forma, ocorre uma redução do desconforto. Nas quatro semanas seguintes, o esquema nutricional é expandido para incluir produtos com alto teor de proteína e gordura. Além disso, o limite de frutose pessoal e determina a tolerância de certos tipos de frutas. Então uma mudança de dieta constante e individualizada recomendado.
As frutas devem ser consumidas em pequenas porções e certos tipos (passas, ameixas e uvas) devem ser evitados. Alimentos com alto teor de sorbitol ou frutose devem ser evitados, enquanto o consumo suficiente de vegetais deve ser garantido.
Apenas um renúncia estrita na frutose pode, no caso de neutralizar os danos de longo prazo causados pela intolerância hereditária à frutose. Isso é especialmente verdadeiro para o desenvolvimento de um Cirrose do fígado.
Via de regra, frutosemia não requer tratamento.
Medicamento
No forma mais comum a intolerância à frutose, a distúrbio de má absorção intestinal, pode ser um Preparação de enzima Socorro. Ele contém o chamado Isomerase xilosecuja função é baseada na conversão de frutose em glicose e vice-versa de glicose em frutose. Desde que ambas as moléculas de açúcar não estejam presentes em quantidades iguais, a enzima tenta se esforçar para um equilíbrio. Como a glicose do intestino é absorvida pelo sangue muito mais rápido do que a frutose, esse estado não é atingido. A xilose isomerase continua a converter a frutose. A enzima é de diferentes fabricantes disponível em forma de cápsula. Uma cápsula para cada Duas vezes ao dia Imediatamente antes das refeições ocupado. Uma vez que uma mudança na dieta promete maior sucesso terapêutico, deveria apenas em casos excepcionais tomar medicação.
o Colonização incorreta do intestino pode com Antibióticos ser reduzido. No entanto, ainda não há evidências científicas da eficácia de tal tratamento.
Que alimentos posso comer?
Do Açúcares simples A frutose vem em sua forma natural especialmente em frutas e mel em frente. Todos os alimentos que consistem parcialmente de frutas, portanto, também contêm frutose. Algumas frutas têm maior teor de açúcar do que outras. Que inclui em particular maçãs, uvas, peras, abacaxis e mangas. Frutas secas também possuem alto teor de frutose.
Além dessas ocorrências "óbvias" de frutose, ela está oculta em muitos produtos industriais. A frutose é usada aqui para adoçar pastéis e doces e é misturado com bebidas, como refrigerantes. No Produtos finalizados como temperos, molhos, sopas embaladas e pizzas prontas, muitas vezes há uma quantidade considerável de açúcar escondida.
Além de evitar ou reduzir o consumo de alimentos que contenham frutose, você deve ser avisado se for diagnosticado com intolerância à frutose também evitou substitutos do açúcar tornar-se. Produtos que por exemplo Sorbitol, maltitol ou xilitol conter, têm um efeito inibidor na absorção de frutose no intestino. Isso resulta em um Intensificação dos sintomas.
Apesar de evitar certos alimentos, existe uma grande variedade de opções produtos saudáveis com baixo teor de frutose. Em geral, a necessidade diária de frutose é de cerca de 2 gramas. As tabelas alimentares ajudam a construir uma alimentação saudável e ao mesmo tempo variada. Eles fornecem informações sobre o conteúdo de frutose nos alimentos.
Atenção especial deve ser dada ao Consumo de quantidades suficientes de vegetais ser colocado. Abobrinha, abacate, vegetais de folhas verdes, cogumelos e batatas são particularmente baixos em frutose. Cebola, leguminosas e alho-poró, por outro lado, têm efeito flatulento e não devem ser consumidos no início da mudança da dieta. Produtos de grãos inteiros sem adição de frutose podem ser incluídos no menu em pequenas quantidades. Como enchendo acompanhamentos servir grãos sem glúten, como trigo sarraceno, painço, arroz, milho e quinua. Produtos de origem animal como ovos, carne e peixe contêm apenas quantidades muito pequenas de frutose. Isso também se aplica a vários tipos de nozes, amêndoas e cocos. As sementes oleaginosas, que incluem sementes de abóbora, sementes de girassol e sementes de linho, são ricas em gordura e pobres em frutose.
Fibraque têm efeito digestivo em pessoas saudáveis estão na intolerância à frutose intestinal aproveite com cautela. Eles pioram os sintomas. O consumo de Lacticínios devemos o mais baixo possível sendo realizada. Se já existe uma intolerância à frutose, existe uma risco aumentado de ingestão prejudicada de lactose no intestino. Se a frutose for tolerada em pequenas quantidades, frutas com baixo teor de açúcar também podem ser consumidas. Mamão, tangerinas e damascos, assim como ruibarbo, são particularmente adequados para isso.
O consumo simultâneo de alimentos contendo frutose e glicose, por exemplo na forma de açúcar de uva, melhora o transporte da frutose através da parede intestinal para o sangue.
A intolerância à frutose pode ser curada?
o forma hereditária quem é intolerância à frutose não curável e só pode através do renúncia estrita ser tratado para a frutose.
o forma intestinal ou Transtorno de má absorção pode corresponder a uma incapacidade total ou parcial de absorver a frutose. Em muitos casos, os sintomas só se manifestam com o passar dos anos. Embora um cura completa é rara é, então pode o mudança correta de dieta uma alívio significativo dos sintomas causa.
Se as medidas nutricionais forem mantidas de forma consistente por um longo período de tempo, em alguns casos, a ingestão de frutose pode ser aumentada gradualmente. É devido a uma recuperação dos mecanismos de transporte na parede intestinal. Nesse sentido, um autoteste de tolerância também pode ser arriscado repetidamente como parte de uma terapia nutricional consistente.
Resumo
A intolerância à frutose resume três formas diferentes a intolerância à frutose juntos. O que eles têm em comum é um metabolismo perturbado da frutose.
o intolerância intestinal ou alimentar à frutose também é conhecido como distúrbio de má absorção de frutose e vem com um ingestão insuficiente de frutose. Uma outra distinção é feita entre o Fructosemia com frutosuria, um acúmulo de frutose no sangue, e o intolerância hereditária à frutoseque é devido a uma deficiência enzimática hereditária.
o Sintomas as intolerâncias à frutose variam de aumento da micção, sobre queixas intestinais como diarréia, até sintomas de envenenamento na forma hereditária.
o terapia das várias intolerâncias à frutose depois da causa e pode insistir no consumo reduzido de frutose ou na renúncia total a ela.
