Inflamação no ombro - causas, sintomas e tratamento

definição

O ombro é uma das articulações mais flexíveis do nosso corpo e é particularmente enfatizado pelos jogadores de tênis, mas também em várias profissões, como o artesão.
A inflamação no ombro pode ter várias causas, mas está sempre associada a dor e diminuição da mobilidade. Portanto, uma inflamação no ombro deve sempre ser tratada por um médico qualificado.

Causas da inflamação do ombro

A inflamação no ombro ocorre principalmente em pacientes mais velhos, mas também pode ocorrer em pacientes mais jovens devido a forte estresse.

Há uma bolsa na área dos ombros para permitir que o braço se mova livremente. Isso permite que os músculos deslizem juntos suavemente a cada movimento, mas especialmente quando estendemos o braço para cima. Este movimento é conhecido como elevação. Apenas através da bursa na área superior do ombro sob a saliência palpável do osso, o acrômio (Bolsa subacrominal), podemos fazer esse movimento sem dor.

Se a bursite agora ficar inflamada, o paciente sentirá uma forte dor desse tipo de inflamação no ombro. A bursite geralmente é causada por sobrecarga e elevação do braço com muita frequência. Isso pode causar pequenos rasgos na bursa, que garantem que a bactéria atinja a bursa e cause uma inflamação dolorosa.

No entanto, geralmente se fala de uma inflamação do ombro quando a própria articulação do ombro está inflamada. No jargão médico, a inflamação do ombro também é conhecida como artrite do ombro ou omartrite. A inflamação do ombro pode ser bacteriana, ou seja, infecciosa, ou pode se desenvolver não infecciosa devido a uma doença reumática.

A causa da inflamação reumática do ombro é freqüentemente baseada na chamada doença auto-imune. Isso significa que o corpo, como após uma infecção por rubéola ou outra doença, forma anticorpos que combatem a infecção e, na melhor das hipóteses, a contêm.

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Inflamação do ombro por reumatismo

No caso da artrite reumatóide, que pode levar à inflamação do ombro, os anticorpos são direcionados contra a membrana sinovial e a danificam. Além do ombro, outras articulações são geralmente afetadas, como as articulações dos dedos ou do joelho.
Além da dor, os pacientes também se queixam de inchaço das articulações e dificuldade de locomoção.

Inflamação do ombro devido a tendinite

Uma vez que o ombro consiste não apenas da própria articulação do ombro, mas também de ligamentos e músculos, a tendinite pode ocorrer na área dos músculos, especialmente no caso do músculo supraespinhal, cujo tendão se estende sobre a articulação do ombro e é contraído pelo osso protuberante, o acrominão . O músculo supraespinhal origina-se da parte superior da omoplata (Omoplata) e puxa daqui por cima do ombro até o úmero (Úmero).

Quando o músculo se contrai, podemos esticar o braço para o lado, como se quiséssemos voar com os braços. Uma inflamação no ombro ocorre quando o tendão de inserção do músculo supraespinhal está inflamado; é chamada de tendinite.

O exercício excessivo, em particular, muitas vezes leva à inflamação, por exemplo, se o paciente muitas vezes dorme com os braços levantados. Além do tendão supraespinhal, o tendão do músculo bíceps (o bíceps proeminente na parte superior do braço) pode ficar inflamado. As causas dessa inflamação no ombro são as mesmas do tendão supraespinhal - incluindo sobrecarga na área de movimento do ombro.

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Bursite no ombro

A bursite do ombro é geralmente a bursa sob o teto do ombro (acrômio), conhecida como bursa subacromial. Isso garante que o osso da coxa não toque o teto do ombro quando o braço é levantado e que cause dor a cada movimento.

No entanto, se a bursa estiver inflamada, pode causar dor aguda. A inflamação geralmente surge de estresse, como movimentos dos braços acima da cabeça. A dor pode ser sentida inicialmente ao levantar os braços na altura dos ombros. Se o ombro não for poupado no curso posterior, a dor pode se tornar mais forte e ocorrer mesmo em repouso. O ombro também pode ficar sensível e causar dor à noite.

O inchaço e a vermelhidão da articulação do ombro são raros. O ombro deve ser sempre examinado por um médico; exames de imagem como ultrassom, raio-X ou ressonância magnética podem ser necessários.

A bursite geralmente é tratada com compressas frias, analgésicos antiinflamatórios, como ibuprofeno, ou pomadas esportivas. Além disso, a fisioterapia pode acelerar a cura. Se, apesar dessas terapias, não houver cura e dor persistente que restrinja a vida cotidiana, uma operação pode ser necessária.

Saiba mais em: Bursite do ombro

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Sintomas de ombro inflamado

forte dor no ombro

Uma inflamação no ombro causa principalmente dor intensa no paciente. Especialmente quando ele move o ombro e coloca peso nele.Se a bursa ficar inflamada, a elevação, ou seja, o movimento do braço para longe do corpo, é particularmente difícil porque está associada a dor intensa. Além disso, pode haver um leve inchaço na área da articulação do ombro.

Se a inflamação da bursa no ombro for bacteriana, os chamados sintomas B também podem ocorrer, que são típicos da inflamação bacteriana. Estes incluem suores noturnos, febre, dores no corpo e mal-estar geral com fadiga associada.

No caso da inflamação clássica do ombro, entretanto, o paciente geralmente apresenta inflamação em outras articulações, além da inflamação no ombro. Na maioria das vezes, a dor melhora após algum tempo de movimento, à medida que as articulações são aquecidas.
Com esse tipo de inflamação no ombro, é típico que os sintomas apareçam igualmente com cada tipo de movimento. Portanto, não faz diferença se o braço é levantado para o lado, para a frente ou para trás. Cada vez que há peso no ombro, isso cria dor.

O paciente também deve mencionar quando os sintomas aparecem. Se o paciente reclamar de dor na região do ombro devido à inflamação, isso indica omartrite reumática. Além da dor devido à inflamação no ombro, muitas vezes também pode haver uma perda de função, na qual o paciente praticamente não consegue mais usar o ombro e, portanto, só pode usar o braço de forma muito limitada.

Com tendinite, o paciente frequentemente se queixa de dor generalizada na área do ombro, mas a dor é pior quando o paciente tenta levantar o braço em uma posição reta apenas para o lado (ou seja, nem para frente nem para trás). Normalmente, o paciente pode levantar o braço até um ângulo de 90 graus, qualquer coisa acima que lhe cause dor intensa devido à inflamação do tendão que ele não consegue levantar mais o braço.

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Para ser capaz de distinguir uma inflamação no ombro de um rompimento da cápsula na área do ombro, é recomendado lidar com o seguinte tópico: Rompimento da cápsula no ombro

Tratamento da inflamação no ombro

A terapia para a inflamação no ombro depende da causa da doença.

No caso de bursite, ou seja, uma inflamação da bursa no ombro, o foco principal é a imobilização da articulação, uma vez que a inflamação no ombro, neste caso, é causada pela sobrecarga do ombro. Além disso, o paciente deve tomar medicamentos anti-reumáticos não esteroidais (AINEs para abreviar) para neutralizar a inflamação no ombro e, portanto, também a dor.

Além disso, o paciente pode tratar a inflamação no ombro com terapias de calor ou frio (por exemplo, com compressas frias ou com almofadas de calor, conforme necessário), dependendo de como se sente. O paciente pode simplesmente prestar atenção a isso. se o frio o ajuda contra a dor ou se o calor proporciona alívio.
Se a inflamação na bursa do ombro não cicatrizar, o médico também pode injetar glicocorticóides diretamente no ombro do paciente.

No pior caso, se os sintomas persistirem, a bursa também deve ser removida (Bursectomia) ser considerado. No entanto, esta deve ser a última forma de terapia, pois a remoção da bursa do ombro também reduz uma certa mobilidade.

Se a bursite for bacteriana, também é importante manter o ombro imóvel. Porém, isso por si só não é suficiente e o paciente também deve tomar antibióticos para eliminar as bactérias responsáveis ​​pela inflamação no ombro. Além disso, a secreção inflamada pode ser liberada da bursa.

No caso da inflamação clássica do ombro (omartrite), basicamente a mesma terapia é realizada para a artrite reumatóide. No entanto, uma vez que o ombro geralmente é restrito apenas no estágio avançado, apenas uma operação em que a articulação do ombro é (parcialmente) substituída e renovada geralmente ajuda.
No entanto, o paciente deve tentar minimizar ao máximo a inflamação no ombro e a dor associada por meio de fisioterapia antes de ser operado. A terapia para omartrite é geralmente muito tediosa e nem sempre promissora.

No caso de tendinite dos músculos do ombro, é importante proteger os músculos afetados e descansar o ombro tanto quanto possível. Normalmente, a tendinite deve desaparecer por conta própria após um tempo. Além disso, você pode aplicar um creme antiinflamatório no ombro para ajudar na cicatrização dos músculos afetados.
O resfriado também ajuda a maioria dos pacientes a aliviar a dor e, ao mesmo tempo, a conter o inchaço que costuma ocorrer na tendinite. Em casos mais difíceis, o médico pode prescrever um creme contendo cortisona ou injetar a cortisona diretamente na área afetada do ombro.
A cirurgia só é necessária em casos raros.

Remédios caseiros para o ombro dolorido

Compressas frias e compressas de coalhada devem ser usadas para a inflamação aguda. As compressas frias podem ser envolvidas em um pano na forma de bolsas de resfriamento ou cubos de gelo no ombro afetado. O resfriamento não deve demorar mais do que 15 a 20 minutos. Um intervalo até o próximo resfriamento deve ser observado por pelo menos duas horas.

O chá de gengibre também pode ser usado contra inflamação e dores nos ombros. O chá pode ser bebido duas a três vezes ao dia. O gengibre recém-ralado e cozido também pode ser enrolado em uma toalha de algodão e colocado no ombro afetado.

O óleo de rícino também é antiinflamatório. Como remédio para a inflamação do ombro, um pano pode ser embebido em óleo de rícino e colocado na articulação do ombro por 30 a 40 minutos.

O chá seco de casca de salgueiro também pode ajudar a reduzir a inflamação. Uma vez que a casca de salgueiro tem um efeito diluidor do sangue, não deve ser combinada com medicamentos para diluir o sangue.

Homeopatia para um ombro inflamado

Os remédios homeopáticos podem ser usados ​​para apoiar remédios caseiros, terapia medicamentosa ou fisioterapia. Tomar glóbulos homeopáticos pode ajudar a aliviar os sintomas de inflamação do ombro.

Em geral, se você sentir dor no ombro, pode tomar 5 glóbulos de Bryonia (bryony), Rhus toxicodendron (carvalho venenoso) ou Ruta (rue) três vezes ao dia. Os glóbulos de arnica também podem ter um efeito positivo na inflamação do ombro.

Sais de Schüssler para um ombro inflamado

Os sais de Schüssler contêm sais minerais em doses homeopáticas. Eles também podem ser usados ​​para ajudar a curar a inflamação do ombro.
Os sais de Schüssler No. 3 Ferrum phosphoricum D12 e No. 4 Kalium chloratum D6 são recomendados como comprimidos ou pomadas no caso de inflamação da articulação. Para dor dependente do movimento no ombro, além do Sal de Schüssler No. 3, No. 5 Kalium phosphoricum D6 também pode ser usado.
Deve ser usado três a seis vezes ao dia com um a três comprimidos de cada vez.

O calor ou o frio ajudam na inflamação do ombro?

O calor não deve ser usado na inflamação aguda. Um tratamento térmico faz com que os vasos sanguíneos se dilatem, o que aumenta o fluxo sanguíneo e permite que as células imunes migrem para o tecido. Isso pode levar à destruição mais rápida das articulações e desconforto permanente. Portanto, é importante resfriar o ombro em caso de inflamação aguda. Isso faz com que os vasos se contraiam, a dor é aliviada pelo resfriamento e o inchaço pode diminuir.

Uma aplicação fria pode ser realizada usando pacotes de resfriamento ou quark wraps. Portanto, o resfriamento deve ocorrer no caso de ataques bacterianos ou agudos de artrite reumatóide, tendinite, bursite ou osteoartrite ativada.

O tratamento térmico ajuda se a dor tiver causado tensão muscular ao aliviar o ombro. A tensão pode ser aliviada com calor. A dor crônica causada por reumatismo pode ser tratada com calor úmido, por exemplo, com um pano umedecido em água morna úmida.

Duração de um ombro inflamado

A duração da inflamação depende de vários fatores. É importante fazer terapia precocemente e cuidar do ombro. Se a terapia for realizada em tempo hábil, os danos a longo prazo podem ser evitados.

  • A bursite deve ser curada após algumas semanas com terapia e proteção adequadas.
  • A inflamação bacteriana deve cicatrizar após quatro a seis semanas de antibioticoterapia.
  • Como a artrite reumatóide é uma doença auto-imune, a inflamação volta em erupções e não pode ser curada com medicamentos. No entanto, a terapia adequada é necessária para retardar o desgaste articular.

Em última análise, qualquer inflamação articular pode causar danos à articulação e à cartilagem e, portanto, causar dor permanente. Isso só pode ser aliviado por meio de medicamentos, fisioterapia e ginástica. A destruição das articulações também pode levar à osteoartrite no ombro, que pode causar desconforto repetidamente.

Profilaxia: Como você previne um ombro inflamado?

Para neutralizar a inflamação no ombro, ajuda acima de tudo a não sobrecarregá-lo permanentemente e a garantir uma boa postura e exercícios suficientes. Quem sofre frequentemente de inflamação no ombro deve considerar a fisioterapia, onde o fisioterapeuta pode fornecer informações sobre qualquer postura inadequada que possa ter sido treinada.

Diagnóstico de inflamação no ombro

Uma inflamação no ombro é muitas vezes baseada na anamnês, a conversa médico-paciente. Se o paciente reclamar de dor crescente no ombro e dificuldade de locomoção, a situação geralmente fica clara. Além disso, o Varredura (Palpação) a dor pode ser localizada com mais precisão e Sinais de inflamação (Superaquecimento da articulação do ombro) pode ser determinado. Além disso, uma amostra de sangue deve ser sempre coletada para que você possa ver se a inflamação no ombro é uma inflamação bacteriana ou uma sobrecarga do ombro. O médico frequentemente coleta amostras adicionais Fluido sinovial para detectar células inflamatórias aqui também. Em casos raros, o ombro torna-se adicional radiografado ou se torna um Tomatografia de ressonância magnética (RM do ombro) realizada.

Previsão de inflamação no ombro

Em geral, a inflamação no ombro tem um bom prognóstico. Especialmente com bursite e tendinite, o paciente geralmente pode ser ajudado com muita facilidade e muita facilidade. A situação é diferente com a omartrite. Isso pode levar a terapias prolongadas e o paciente muitas vezes tem que conviver com uma certa dor residual ou com uma certa restrição na área dos ombros. É ainda mais importante que o paciente faça uma longa fisioterapia para obter os melhores resultados possíveis.

Forma especial de inflamação (periartrite umeroscapular)

  • definição
    A inflamação da articulação do ombro é geralmente chamada de ombro congelado.
    Isso vem do inglês e significa: congelado = congelado, rígido e ombro = ombro.
    Existem várias causas para essa condição muito dolorosa, que afeta os tecidos moles, os músculos e os tendões próximos à articulação. Normalmente, são doenças degenerativas na articulação do ombro que levam à dor e rigidez do ombro.
    O termo técnico para inflamação da articulação do ombro é Periartrite Humeroscapular. A primeira parte do nome é composta de palavras gregas peri (por aí), Artrose (junta) e isso é (inflamação) juntos. A segunda parte da palavra significa que há inflamação entre o úmero (úmero) e a omoplata (Omoplata) atos.
  • Sintomas
    A inflamação da articulação do ombro causa dor no ombro e restrição de mobilidade. A maioria das pessoas tem apenas uma articulação afetada, mas a cada três pessoas os ombros estão inflamados.
    Tanto o movimento ativo quanto o passivo são severamente restringidos. Se nenhum dano anterior ou acidente pode ser determinado, fala-se do chamado ombro congelado primário. (inglaterra e significa ombro rígido / "congelado").
    Na forma primária, existem três fases diferentes da doença. Existem sintomas característicos em cada estágio:
    • Fase 1: A dor ocorre principalmente à noite. As pessoas afetadas acordam quando se viram de um lado para o outro. A pressão na articulação do ombro doente também causa dor. A articulação fica cada vez mais rígida - também devido ao fato de que o doente quase não move mais o braço para manter a dor o mais baixa possível.
    • 2ª fase: aqui a dor diminui e quase desaparece no fundo. Em contrapartida, a mobilidade da articulação é reduzida de forma constante. Devido à falta de movimento, os músculos do ombro também se degeneram. Para prevenir a dor, a maioria dos pacientes adota uma postura inadequada, o que causa mais dores, por exemplo, no pescoço.
    • 3ª fase: Aqui o ombro congelado recua lentamente. Freqüentemente, a inflamação não cicatriza completamente e geralmente há restrições consideráveis ​​aos movimentos.
  • causa raiz
    A inflamação da articulação do ombro geralmente vem de uma alteração degenerativa na cintura escapular, como a bursite (Bursite), tendinite (Tendinite) ou a síndrome do impacto (Síndrome de gargalo - Por exemplo, o espessamento dos tecidos moles pode reduzir o espaço sob o teto dos ombros e isso leva a um gargalo - não há espaço suficiente para fornecer espaço suficiente para todas as estruturas que funcionam ali.)
    Tendões rasgados ou calcificações também podem causar inflamação. A imobilização da articulação também leva rapidamente a um ombro congelado.
  • terapia
    Em primeiro lugar, a terapia sempre depende da causa, da duração e da intensidade da dor. Na maioria dos casos, métodos de tratamento conservadores são usados. Isso significa que nenhuma cirurgia é necessária.
    Os métodos alternativos eficazes são principalmente entendidos como fisioterapia e tratamento com medicamentos e, muito raramente, radioterapia ou acupuntura. Com os métodos alternativos de tratamento, uma melhora nos sintomas leva de algumas semanas a meses. Na fisioterapia, é importante que os exercícios não sobrecarreguem a articulação do ombro, principalmente no início, e não sobrecarreguem a articulação do ombro. Os exercícios devem ser bem adaptados à dor para não piorar o quadro do ombro.
    Além da terapia manual e fisioterapia, a eletroterapia ou tratamentos com calor e frio são frequentemente usados.
    A forma de tratamento depende muito do estágio do ombro congelado. No primeiro estágio, é importante que a mobilidade seja mantida e que a dor seja aliviada. No segundo estágio, a dor não fica muito mais intensa, mas a articulação fica cada vez mais rígida. Aqui, o alívio da dor e o relaxamento vêm em primeiro lugar. Na última fase há uma diminuição da dor e aqui novamente o foco está no treinamento de mobilidade. Você deve estar sempre atento, pois o tratamento de uma infecção no ombro é muito tedioso. Em casos muito raros, é necessária uma operação se a causa não puder ser combatida de outra forma ou se não houver melhora após aproximadamente 6 meses.
  • diagnóstico
    No caso de inflamação, o exame médico costuma ser bem-sucedido, no qual o médico faz uma anamnese abrangente e pode, assim, descobrir qualquer acidente. Como o ombro causa dor, o médico pode induzir sensibilidade durante o exame. Durante o exame de ultrassom (Sonografia), você encontrará principalmente rupturas musculares e as derrames articulares resultantes. Ele também pode controlar melhor os tendões e ligamentos aqui. A ressonância magnética é usada principalmente antes de uma operação futura. A artroscopia é rara (Jointoscopy) onde o médico pode examinar as estruturas do eletrodo e tratar um pouco a causa. Em alguns casos, um acidente anterior também leva à inflamação das articulações.
  • profilaxia
    É quase impossível prevenir a inflamação da articulação do ombro, mas é muito aconselhável consultar um médico aos primeiros sinais e iniciar a terapia muito cedo.Também é importante tirar a pressão sobre o ombro e evitar atividades esportivas estressantes e trabalhar com o ombro.

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