Discografia

• Discografia de figuras
• Discografia em CT

Sinônimos em um sentido mais amplo

Discografia, espondilodiscite, espondilite, discite, inflamação do disco, inflamação do corpo vertebral

Inglês: discografia

Definição de discografia

A discografia é um pequeno procedimento cirúrgico que só é realizado sob anestesia local. É um procedimento de diagnóstico com v.a. dor nas costas relacionada ao disco (Discopatia) (leia também: hérnia de disco)

Uma discopatia descreve o quadro clínico de um Dor nas costas causativo Disco intervertebral como parte de seu processo de envelhecimento. À medida que as fibras nervosas transmissoras da dor crescem no tecido do disco, a dor é transmitida de dentro do disco. Caso contrário, não há fibras nervosas no núcleo de um disco intervertebral em estado saudável. A discopatia é mais comum na coluna lombar. Uma hérnia de disco também é uma discopatia no sentido mais amplo. No entanto, o ortopedista que trabalha na clínica diferencia esses quadros clínicos.

causa raiz

A indicação (exibição) para realizar o Discografia é questionada como parte de uma causa de dor nas costas que precisa ser esclarecida. As indicações para dores nas costas causadas pelo disco intervertebral já podem ser encontradas na história médica (anamnês) dos pacientes entregam. Uma característica da dor nas costas relacionada ao disco intervertebral é que os pacientes costumam relatá-la pela manhã durante seu Dor nas costas ser expulso da cama. Ficar deitado na cama por muito tempo piora os sintomas. Os sintomas inicialmente melhoram quando você fica em pé e se movimenta. Se as costas estiverem sobrecarregadas, entretanto, a dor aumentará novamente. Esta descrição da reclamação é apenas um guia. As queixas reais dos pacientes variam de pessoa para pessoa. A presença de doenças concomitantes, como o desgaste das pequenas articulações vertebrais (Síndrome da faceta) desempenha um papel importante, pois os sinais (sintomas) da síndrome das facetas podem ser muito diferentes dos sintomas da discopatia.

A ressonância magnética da coluna (MRI) é outro sinal de doença do disco intervertebral. Aqui, o processo de envelhecimento de um disco intervertebral pode ser rastreado diretamente. Os discos intervertebrais suspeitos de discopatia aparecem pretos na ressonância magnética na ponderação T2 (disco preto), ou seja, eles não têm mais um núcleo líquido (Disco intervertebral), que em um disco intervertebral saudável é mostrado de forma brilhante nas imagens de ressonância magnética geralmente feitas. A perda de água de um disco intervertebral é uma indicação de seu processo de envelhecimento. Visto que o desgaste do disco intervertebral não necessariamente causa dor nas costas, em alguns casos é necessário um exame mais aprofundado por meio de uma discografia.
Leia também nossos tópicos especiais:

• Ressonância magnética para uma hérnia de disco
  e
• Ressonância magnética da coluna

A necessidade de uma discografia geralmente está presente no contexto de um planejamento de operação, se for para ser esclarecido quais discos intervertebrais devem ser incluídos na operação (Prótese de disco intervertebral, fusão espinhal).

Procedimento de discografia

UMA Discografia é realizado em condições de internamento na sala de cirurgia. É um pequeno procedimento cirúrgico. Na véspera, o paciente é informado sobre o procedimento cirúrgico e as complicações gerais e específicas do procedimento pelo médico e deve dar seu consentimento por escrito para o procedimento. É importante esclarecer quaisquer alergias ao meio de contraste na história do paciente, pois o uso de meio de contraste de raios-X no caso de uma alergia existente pode levar a isso reações alérgicas graves, até choque alérgico (Parada cardíaca) pode vir.

UMA anestesia não é necessário nem desejado. O paciente é colocado de bruços na sala de cirurgia, a área cirúrgica é desinfetada e coberta com panos esterilizados. Em primeiro lugar, os suspeitos são encontrados Disco intervertebral com um celular máquina de raio-x (Imager) Após a identificação do disco intervertebral, o canal de punção para a injeção do agente de contraste é marcado com um Anestesia local atordoado. Em seguida, o espaço do disco intervertebral é acessado com uma agulha fina (cânula). O canal de punção para punção dos discos intervertebrais na coluna lombar corre obliquamente a partir da crista ilíaca posterior. Muitos pacientes sentem isso como desagradável, apesar da anestesia local. Neste caso, o anestesista (anestesista) pode entrar pela veia Analgésico administrador. A agulha é colocada no espaço do disco sob Controle de raio x. Em seguida, o agente de contraste de raios-X é injetado no disco intervertebral.

Efeitos diagnósticos da discografia

• Pelo Injeção do agente de contraste a estrutura do disco torna-se visível no raio-X. Sem um meio de contraste, os discos intervertebrais estão em um Raio X mostrado apenas como espaços vazios entre os corpos vertebrais adjacentes. A distribuição do meio de contraste permite tirar conclusões sobre o estado de doença do disco intervertebral. A perda de meio de contraste do corpo do disco intervertebral, por exemplo, mostra um fratura no anel do disco intervertebral.
• Acima de tudo, porém, a injeção (injeção) protegendo a causa da dor nas costas. A injeção do meio de contraste leva a um aumento da pressão no espaço do disco intervertebral, que, no caso de um disco intervertebral doente, provoca dor. Durante a injeção, o paciente deve sentir exatamente a dor com a qual está familiarizado e articular isso ao médico. Se for esse o caso, fala-se de um teste de distensão positivo. Se nenhuma dor for provocada, o teste de distensão é negativo e a causa da dor nas costas permanece inexplicada a princípio, ou a causa da dor nas costas não é causada por este disco intervertebral.

O problema com a discografia é que Subjetividade da Diferenciação da Dor através de Paciente. O médico não pode verificar objetivamente as informações do paciente e deve confiar em seu julgamento. Por conta disso, alguns médicos questionam a importância desse procedimento.

Discografia de figuras

1. Espaço do disco
2. Agulha de discografia
3. Exibição de meio de contraste do disco intervertebral L4 / 5

Discografia em CT

1. Vazamento de meio de contraste para o canal vertebral (anel do disco defeituoso)
2. Canal espinhal

Complicações

As complicações após uma discografia são muito raras. Teoricamente, o sangramento secundário é possível devido ao dano aos vasos sanguíneos no curso da direção da punção. A lesão de uma raiz nervosa pela agulha é teoricamente possível. Porém, devido ao conhecimento anatômico do médico e ao controle contínuo da posição da agulha durante a punção, o risco é muito baixo. Apesar da desinfecção cuidadosa, a propagação de germes (bactérias) no espaço do disco não pode ser completamente descartada. Como já mencionado, uma alergia desconhecida ao agente de contraste pode levar ao choque alérgico.