Intestino grosso

Sinônimos em um sentido mais amplo

Cólon, interstício grama, cólon, reto, reto (reto, reto), apêndice (ceco), apêndice (Appenedix vermiforme)

Inglês: cólon

definição

Sendo a última seção do trato digestivo, o intestino grosso se conecta ao intestino delgado e, com seu comprimento de 1,5 metros, molda o intestino delgado em quase todos os lados. A principal tarefa do intestino grosso é remover (absorver) o líquido e os vários minerais (eletrólitos) dos alimentos do conteúdo intestinal e, assim, engrossar as fezes. O intestino grosso é povoado por bactérias (microflora) que desempenham funções importantes para o intestino grosso e, portanto, para o organismo.

Mais informações sobre a anatomia da cavidade abdominal podem ser encontradas aqui: Cavidade abdominal

Figura intestino grosso

Figura intestino grosso: localização dos órgãos digestivos na cavidade corporal (intestino grosso vermelho)
  1. Cólon, parte ascendente -
    Dois pontos ascendentes
  2. Apêndice - Ceco
  3. Apêndice -
    Apêndice vermiforme
  4. Curva do cólon direito -
    Flexura coli dextra
  5. Intestino grosso, parte transversal -
    Cólon transverso
  6. Curva do cólon esquerdo -
    Flexura coli sinistra
  7. Intestino grosso, parte descendente -
    Cólon descendente
  8. Intestino grosso, parte em forma de S -
    Cólon sigmóide
  9. Reto - Reto
  10. Protuberâncias do
    Parede do cólon -
    Haustra coli
  11. Fígado - Hepar
  12. Estômago - Convidado
  13. Baço - Pia
  14. Vesícula biliar -
    Vesica biliaris
  15. Intestino delgado -
    Tenue Intestino
  16. Esôfago -
    Esôfago

Você pode encontrar uma visão geral de todas as imagens do Dr. em: ilustrações médicas

Estrutura e comprimento do intestino grosso

O cólon começa atrás do Aba Bauhinschen (Válvula ileocecal), que protege o intestino delgado do cólon colonizado por bactérias. Atrás está aquele apêndice (Cecum, Ceco), que, como o nome sugere, termina às cegas no abdômen. O apêndice mede cerca de 7 cm de comprimento e possui um apêndice, que devido à sua aparência Apêndice vermiforme é chamado. O apêndice tem em média 9 cm de comprimento, mas seu comprimento está sujeito a fortes flutuações individuais. A posição do apêndice é muito variável, por isso a dor do apêndice nem sempre aparece imediatamente.
O comprimento de todo o cólon também varia.

exemplo

Não raro, no entanto, a dor é projetada na chamada ´Apendicite` (apendicite) a um ponto na parede abdominal direita inferior, den McBurney Ponto. Este ponto fica entre a espinha ilíaca anterior direita (espinha ilíaca superior anterior) e o umbigo.

O comprimento do cólon varia de pessoa para pessoa. Por exemplo. Idade, gênero, composição genética e altura desempenham um papel importante. No entanto, pode-se dizer que um cólon humano normal está entre 1,20 e 1,50 metros é longo.
As seções individuais também diferem em seu comprimento: na metade direita do abdômen, tem cerca de 20-25 cm de comprimento Dois pontos ascendentes (cólon ascendente). Na altura entre a 12ª vértebra torácica e a 2ª vértebra lombar, a cerca de 40 cm de comprimento corre horizontalmente para o lado esquerdo Cólon transverso (dois pontos horizontais). Fecha com 20-25cm que Cólon descendente (cólon descendente), que está no Cólon sigmóide (Intestino grosso em forma de S) com um comprimento de cerca de 40 cm. O intestino grosso forma uma moldura ao redor do muito mais longo Intestino delgado (cerca de 3,75 m) Além disso, ambos os pequenos contam apêndice com o apêndice, bem como aquele com cerca de 15-20 cm de comprimento reto para o cólon.

Estrutura da camada e estruturas da parede do cólon

Estrutura do sistema digestivo

Existem certas estruturas que caracterizam o intestino grosso. O macroscopicamente visível, específico do cólon Taenien, são três tiras longitudinais de aproximadamente 1 cm de largura, nas quais os músculos longitudinais estão um tanto comprimidos. O assim chamado Portas de casa também são típicos da aparência macroscópica do intestino grosso. Eles são causados ​​por contrações periódicas dos músculos circulares, de modo que as constrições podem ser separadas das protuberâncias em intervalos de alguns centímetros. Eles também são típicos do intestino grosso (cólon) Apêndices de gordura (Apêndices epiploicae) pendurado nas tênias. Para o aumento da superfície, existem 0,5 cm de profundidade no intestino grosso Criptas (Glandulae inetstinales) As vilosidades, que são típicas do intestino delgado e que são necessárias para a absorção dos alimentos, não são mais necessárias no intestino grosso. Além disso, o cólon é caracterizado por muitos Células caliciformes e especialmente longo Microvilosidades, que representam o micro-relevo da membrana mucosa.

A estrutura da parede da membrana mucosa do intestino grosso corresponde em grande parte àquela das outras seções do trato digestivo.

  • O interior da parede do cólon é revestido com membrana mucosa (Túnica mucosa), que são divididos em três subcamadas. A camada superior é um tecido de cobertura (Lâmina epitelial mucosa, epitélio) No tecido de cobertura do intestino grosso, é armazenado um número particularmente grande de células cheias de muco, que liberam periodicamente para o interior do intestino, garantindo assim a capacidade de deslizamento do conteúdo intestinal. Isso é chamado Células caliciformes. A próxima sub-camada é uma camada de deslocamento (Lamina própria mucosae), que contém um número particularmente grande de linfócitos e folículos linfáticos para a função imunológica do intestino. Depois, há uma camada muito estreita de músculos naturais (Lamina muscularis mucosae), que pode alterar o relevo da membrana mucosa.
  • Segue-se outra camada de deslocamento solta (Tela submucosa), que consiste em tecido conjuntivo e no qual corre uma rede de vasos sanguíneos e linfáticos, bem como um plexo de fibra nervosa conhecido como Plexo submucoso (Plexo de Meissner) referido como. Este plexo representa o chamado Sistema nervoso entérico e inerva (regula a atividade intestinal) o intestino, independentemente do Sistema nervoso central (CNS).
  • A seguinte camada de músculo do cólon (Tunica muscularis) é dividido em duas subcamadas, as fibras das quais correm em direções diferentes: primeiro, uma camada interna Camada muscular espinhal (Estrato circular) causada por contrações periódicas típicas do intestino grosso Portas de casa (veja acima) formulários. O exterior Camada muscular longitudinal (Estrato longitudinal) está no chamado Tenien (veja acima) um pouco aglomerados. Entre este anel e a camada muscular longitudinal corre uma rede de fibras nervosas, a Plexo mioentérico (Plexo de Auerbach), que inerva essas camadas musculares. Esses músculos garantem o movimento ondulatório do intestino (Movimento peristáltico).
  • Outra mudança de turno segue (Tela subserosa).
  • A conclusão é um revestimento do peritônio (peritônio) que reveste todos os órgãos. Este revestimento também é chamado Tunica serosa.

Ilustração de "órgãos internos"

  1. Cartilagem tireóide / laringe
  2. Traqueia (traqueia)
  3. Coração (cor)
  4. Estômago (gaster)
  5. Intestino grosso (cólon)
  6. Reto
  7. Intestino delgado (ílio, jejuno)
  8. Fígado (hepar)
  9. pulmão

Função e tarefas

No intestino grosso, o conteúdo intestinal é principalmente engrossado e misturado. Além disso, o intestino grosso é responsável pela necessidade de defecar e defecar.

1.Motilidade
O médico entende que a motilidade é a totalidade de Movimentos do cólon. Eles servem para misturar bem os alimentos, mas também para transportar o conteúdo intestinal em direção ao reto:

a) Movimentos de mistura
Eles ocupam a maioria dos movimentos do cólon e estão em uma frequência máxima de 15 movimentos / minuto bem devagar. Em um adulto normal e saudável, a polpa alimentar permanece entre 20 e 35 horas no cólon. No entanto, esse tempo oscila consideravelmente, de modo que dependendo dos componentes dos alimentos e do estado mental, o tempo de internação pode aumentar para até 70 horas! A mistura vigorosa do conteúdo intestinal garante retomada suficiente (absorção) nutrientes e água importantes.

b) Movimentos de transporte
Os movimentos de transporte no intestino grosso são bastante raros. Em vez disso, eles aparecem como os chamados "Movimentos de massa" em. Eles transportam o conteúdo intestinal para o reto e estão associados ao desejo de defecar se o intestino estiver suficientemente cheio. Isso geralmente é seguido por defecação com uma quantidade diária total de fezes de cerca de 100-150g por dia.

2. Recuperação
Basicamente, o intestino grosso tem mais probabilidade de desempenhar um papel na reabsorção de nutrientes e água subordinar Função. Grande parte disso acontece no intestino delgado, de modo que as fezes só finalmente ficam mais espessas e cobertas por uma camada escorregadia de muco.

3. flora intestinal
Nosso intestino grosso é naturalmente o lar de uma infinidade deles bactériasque desempenham funções indispensáveis ​​na digestão. Estima-se que existam cerca de 1011-1012 bactérias por mililitro de conteúdo intestinal! Eles dividem fibras vegetais não digeridas (por exemplo, celulose) e produzem nutrientes importantes, como Biotina (Vitamina B7) ou vitamina K.

Reflexo de fezes (reflexo de defecação)

Quando a ampola retal se enche de fezes, a parede intestinal é esticada neste ponto e o nível de enchimento é medido por receptores (sensores). o Receptores de estiramento enviar sinais para os sistemas de interconexão no Medula espinhal e cérebro. Quando as fezes são "permitidas" pelo cérebro, um sinal é enviado para Relaxamento do esfíncter anal externo enviado e as fezes (defecação) iniciadas.

Dor no cólon

Dor no cólon pode ter diferentes causas. Os mais comuns são:

Apendicite (Apendicite)
Popularmente, a inflamação é a Apêndice (Latim: apêndice vermiforme) também conhecido como apendicite. Estritamente falando, no entanto, este termo está incorreto porque não é apêndice (Latim: ceco), mas apenas seu apêndice está inflamado! No início da doença, as pessoas afetadas normalmente sentem uma dor incômoda e não localizável no Abdômen médio ou superior. Dentro das primeiras 8-12 horas, a dor migra para o abdômen inferior direito. Lá, ele aumenta de intensidade com o tempo, de modo que os pacientes sofrem de dores intensas, muitas vezes em queimação. Os pontos Mc-Burney e Lanz são particularmente sensíveis à dor.

Diverticulite
Diverticula são entendidos como Protuberâncias a parede do cólon para fora.Via de regra, eles não causam dor e, portanto, muitas vezes passam despercebidos por muito tempo. Sabe-se agora que o risco de câncer de cólon aumenta com o tamanho. Devido a várias causas, por ex. difícil digerir os componentes dos alimentos, a membrana mucosa do divertículo pode ser lesada. É assim que os germes entram e causam Inflamação. No pior cenário, pode ser um divertículo inflamado estabelecer (perfurar) e tão perigoso Peritonite (Latim: peritonite) causa. Em mais de 90% dos casos, os divertículos são encontrados na Cólon sigmóide. Portanto, os pacientes apresentam diverticulite lado esquerdo Dor no abdômen inferior.

Síndrome do intestino irritável
Síndrome do intestino irritável (também chamada de síndrome do intestino irritável, síndrome do intestino irritável ou problemas funcionais do intestino) é um termo coletivo para crônica Queixas abdominais que não podem ser explicadas por outros quadros clínicos. Os pacientes sofrem de dor no inteira Área abdominal, constipação, Diarréia, gases e inchaço. Como não há danos orgânicos permanentes nesta doença, inicialmente ela não é "perigosa". Em vez disso, foi comprovada uma estreita ligação entre desconforto mental (estresse, raiva etc.) e a síndrome do intestino irritável. As pessoas afetadas muitas vezes sentem um alto nível de sofrimento.

Sintomas

Dor:
A dor abdominal pode indicar uma doença do cólon. É feita uma distinção entre cólicas, pontadas, ardor, prensagem, cólicas e dor abdominal em puxada. Aplicações de calor (por exemplo, garrafa de água quente) podem fornecer alívio em muitos casos.

Diarréia:
Debaixo diarréia (Diarréia) significa ocorrência repetida de fezes muito líquidas e é não doença independente, mas apenas um sintoma. Por exemplo, muitas vezes pode ser observado na inflamação do cólon. Os cursos não complicados geralmente não requerem terapia. No entanto, se a diarreia persistir por um longo período de tempo, a forte perda de fluidos e minerais deve ser compensada (por exemplo, com infusões).

Constipação:
constipação (Constipação) é uma das doenças comuns do nosso tempo. Além de, por ex. Nutrição inadequada, falta de líquidos e exercícios ou distúrbios metabólicos podem causar aderências, divertículos ou tumores no cólon que causam constipação. A terapia depende da causa do problema. O aumento da ingestão de líquidos é sempre aconselhável.

Doenças comuns

Ao doenças intestinais mais comuns conta entre outras coisas Inflamação de bolsas na parede intestinal, o assim chamado. Diverticulite. Se essa diverticulite ocorre com mais freqüência, fala-se de um assim chamado. Diverticulose. Acredita-se que essa inflamação seja causada por Fezes ou acúmulo de comida Faça pressão na parede já fina do divertículo. Então pode bacteriano Infecções no tecido conjuntivo circundante e, desta forma, um Peritonite desencadear. Com 95% diverticulite ocorre à distância mais comum na sigmóide em - a área em forma de S do cólon, que está no piscina corre. A diverticulite se manifesta na tríade clássica de sintomas Dor no abdômen inferior esquerdo, febre e um aumento da contagem de glóbulos brancos. Terapia é geralmente conservador (ou seja, sem intervenções cirúrgicas), caracterizado pela administração de Antibióticos e um estrito dieta.

Outra condição comum é que Apendicite, o assim chamado. apendicite. Pode ser por existir naturalmente Componentes da flora intestinal ou patógenosisso sobre a cova de sangue Intestinos alcance, seja evocado. Os sintomas da apendicite são principalmente difusoou seja não claramente atribuível. Ela se expressa através de náusea, Vomitar e Dor na parte superior do abdômen.

Outra doença comum do cólon são os Pólipos. Eles são crescimentos espessos o mais íntimo Forro intestinalque se projetam para o lúmen intestinal. Pólipos são tumores benignos e assim inofensivo em si mesmoNo entanto, há um risco aumentado deles no longo prazo Úlceras de câncer de cólon degenerar.
Uma doença intestinal grave que não tão frequentemente como o acima é Doença de crohn (em homenagem ao gastroenterologista americano Burril Crohn). A doença de Crohn é uma doença inflamatória do trato gastrointestinal, mais precisamente todas as camadas da parede do intestino, tanto no intestino grosso quanto no Intestino delgado pode acontecer. Também pode ser usado para Formação de úlceras, Gargalos dentro do intestino e os chamados Fístulas (Conectando corredores com outros órgãos). Típicos da doença de Crohn são, por um lado, os chamados. padrões de infestação segmentarou seja que seções intestinais doentes alternam com saudáveis ​​e que ocorrer em rajadas. Assim, as pessoas que sofrem da doença de Crohn podem sem sintomas por muito tempo estar.
Como exatamente A doença surgetambém é hoje ainda não finalmente esclarecido. No entanto, acredita-se que vários fatores como um predisposição genética, ruim Hábitos alimentares e um Resposta inflamatória, em que o corpo produz anticorpos contra as células do intestino. A doença de Crohn é aparentemente favorecida por Fumar cigarros e pegando o comprimido.
Em pacientes com doença de Crohn, a doença geralmente se manifesta por meio de sintomas inespecíficos como Perda de peso, fadiga, Dor no abdômen inferior direito e (principalmente sem sangue) Diarréia. Além disso, Fissuras anais ou Úlceras e aftas na cavidade oral descrito. Do jeito que as coisas estão hoje, a doença de Crohn é incurável. A terapia consiste em Ataques de alívio e sua frequência, por meio da administração de medicamentos que sistema imunológico umedecer.

Outra doença grave do intestino é a assim chamada. Colite ulcerativa, uma doença intestinal inflamatória crônica que também em lotes ocorre. Se espalha continuamente do ânus em direção à cavidade oral desligado, pelo qual há um chamado Ulceração, isto é, defeitos na mucosa intestinal. Normalmente ocorre colite ulcerosa entre as idades de 20 e 40 em.
O mecanismo que desencadeia a doença é semelhante ao da doença de Crohn, não finalmente esclarecido e provavelmente também uma mistura de componentes como composição genética, infecção e dieta. A doença intestinal colite ulcerosa geralmente se manifesta através de diarreia com sangue e viscosoque também pode ocorrer à noite. Estes vão junto com os chamados. Tenesmen junto com o que um é necessidade dolorosa de evacuar ou urinar entende. Alguns dos afetados reclamam. também sobre Perda de peso, febre e às vezes fortes dores abdominais.
A colite ulcerosa é devido a um remoção cirúrgica completa do cólon curável.

Entre as doenças do cólon também está a chamada. Síndrome do intestino irritável freqüentemente. Síndrome do intestino irritável é uma Doença não claramente definida do intestino, que é colocado em pacientes que já passaram desconforto abdominal diferente reclamar e em que outras doenças orgânicas do trato gastrointestinal já foram excluídas. Síndrome do intestino irritável não é incomum doenças psicossomáticas atribuído. Mulheres são sobre afetado duas vezes mais como homens. Como as queixas são muito diferentes e as causas geralmente difíceis de identificar, a terapia varia considerável.

Outro doença inflamatória do cólon é o assim chamado Colite pseudomembranosaque às vezes também no realmente pobre em bactérias Pule o intestino delgado pode. Este sofrimento geralmente segue um terapia antibiótica prolongada. Isso também inclui partes do bactérias intestinais de ocorrência natural morto, de modo que especialmente o Os germes intestinais se multiplicam sem impedimentos que são resistentes aos antibióticos que você está tomando. Especialmente Bactérias da espécie Clostridium difficile multiplique aqui cada vez mais. Eles produzem toxinas em grandes quantidades Desencadeia reações inflamatórias. No curso desta doença, um Uma substância chamada fibrina além, que ao olhar para mim Sob uma colonoscopia aparece como um revestimento (uma membrana), no entanto removível é (daí o prefixo 'pseudo'). A terapia de escolha é esta Administração de antibióticosque pode matar essas cepas de bactérias.

O meridiano do cólon

O meridiano do cólon possui 20 pontos.

Observações sobre o Meridiano do cólon. Na medicina tradicional chinesa, o meridiano é um Canal do corpo humano, através do qual flui a energia vital, em que cada meridiano pode ser atribuído a um sistema orgânico. Eles estão nestes meridianos Acupontosisso em Acupuntura com agulhas, em Acupressão aplicando pressão tratado com o dedo. Deve ser mencionado que não é para a existência de meridianos nem para a ampla eficácia da acupuntura ou acupuntura evidência científica sólida dá.

Os pontos do meridiano do cólon 20 pontos de acupuntura em. Corre do dedo indicador até a parte externa do braço até a asa lateral do nariz. No entanto, puncionar ou pressionar pontos no meridiano do cólon ajuda de forma alguma apenas contra queixas do cólon, então a punção pode ser o local onde o osso do dedo indicador e do polegar (que é considerado o ponto anti-dor mais importante) supostamente também aliviam o desconforto febre e Epistaxe impacto. Também é dito que tem um efeito antiinflamatório.

No que diz respeito ao meridiano do cólon, os curandeiros seguem as idéias do Medicina Chinesa Tradicional tratar que o intestino grosso também está fortemente envolvido na Formação de emoção humana está envolvido. (Tem ganhos recentes em conhecimento na farmacologia, que permitem tal conclusão.) Você fala com ele no sentido de uma interação entre os chamados Cérebro abdominal (ver também entérico Sistema nervoso) e Cérebro da cabeça admitiu que ele i.a. no lidando com o passado contribui. Depois dessa performance, parece por exemplo plausívelaquele alguém que está lutando para encontrar seu Deixando de lado o passado, também acha difícil Largando a cadeira (no sentido de sair). Na medicina tradicional chinesa, por exemplo, a constipação.

Resumo

Em um adulto, o comprimento total é de aproximadamente 150 cm. A parte ascendente do cólon segue o apêndice (Dois pontos ascendentes), seguido pelo ramo transverso do cólon (Cólon transverso, Cólon transverso) Em seguida, continua com a parte descendente do cólon (Cólon descendente), que então se move para a parte em forma de S do intestino grosso, o Sigma (Cólon sigmóide), abre. A última seção do trato digestivo fica na pequena pelve Mastro- ou reto (reto), que serve como reservatório para o conteúdo intestinal e através do Esfíncter anal (Esfíncter anal) é selado do lado de fora.

meridiano
De acordo com as idéias da medicina tradicional chinesa (TCM), existem 12 diferentes "canais" ou canais na superfície do corpo através dos quais flui a energia vital "Qi". Cada um desses meridianos é atribuído a uma área de órgão. O corpo pode ser estimulado a curar por meio da estimulação direcionada dos pontos sobre ele, seja com agulhas finas na acupuntura ou com a pressão do dedo na acupressão.
O meridiano do cólon começa no Ponta do dedo indicador e corre em direção ao polegar (lat .: radial) em direção à parte externa do cotovelo. De lá, ele puxa o braço para o ponto mais alto do ombro até a 7ª vértebra cervical. Agora, o meridiano do intestino grosso segue para a clavícula, daí para os pulmões e finalmente para o próprio intestino grosso.Há também uma linha que liga a clavícula, o pescoço e a bochecha. De lá, ele contorna o lábio superior e puxa para o lado oposto.